Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и опухло колено
10 ответовЗдравствуйте ,мою маму сильно мучают боли в колене,оно опухает и жжет его. Сделали мрт,посмотрите пожалуйста описание,что нам делать? Она была у ревматолога,лечение было назначено румалон,д3,кальций,диафлекс плюс она пьет диклофенак на постоянной основе от боли(только он...
Здравствуйте! По МРТ наблюдается гонартроз 3-4ст, повреждение менисков, в таком случае рекомендуют консультацию травматолога-ортопеда, желательно с дисками мрт, для решения вопроса оперативного лечения. Вы сдавали дополнительно анализы, лечение рекомендованное ревматологом не начинали?
Вино и таблетки
22 ответаНачал курс лечения (2 недели назад ) от грыжи позвоночника -румалон 1мл. через день от дисциркуляторнао энцефалопатит 1-2 степени -мемоплант 120 мг 2р.в день -сермион 10 мг 3р.в день курс прописан на долго (3 месяца) насколько вредно или...
Здравствуйте. перерывы делать нельзя.
Болит плечо на фоне подъёма тяжестей на протяжении 2 лет. Колола комбилипен в комплексе с мелоксикамом, по схеме румалон колола, пила таблетки артроксан. Результата нет. Результат мрт: Повреждения фиброзно-хрящевой губы суставной впадины лопатки в передне-верхнем сегменте по...
Здравствуйте. Пришлите полное описание МРТ с заключением , чтобы видеть картину патологии в целом. Поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука
9 ответовЗдравствуйте. 11.06.мама сломала руку в локте. Все это время сильно болит плечо. 05.07 сделали мрт. 07.07 сняли гипс. Сейчас болит плечо и рука до локтя, выше уровня груди рука не поднимается, отёк на руке сохраняется. Врач сказал подождать ещё 2 месяца, может само пройдёт....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается воспалительный процесс в плечевом суставе на фоне постравматических явлений. Самое первое ,нужно начать разработку локтевого сустава ,т.к. фиксированные контрактуры в данной области не редкость. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для разработки мышц плеча и предплечья, с постепенной нагрузкой. Механотерапия - Aртромот аппарат для разработки локтевого сустава Гидротерапия ( разработка мышц,связок, теплой воде) Электрофорез с Лидазой. На счет плечевого сустава Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез мягкий. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .я Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод - артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Вылетает плечевой сустав
10 ответовЗдравствуйте! Во время занятий спортом (рукопашный бои) вылетает плечевой сустав то на одном плече,то на другом вылетел. Сам сустав встает на место. В больницу не обращались. Через 2-3дня боль прошла. Сделали мрт. Врач назначил румалон, артракам и укол армовискон форте....
Здравствуйте. Назначенное лечение направлено на лечение боли и воспаления в суставе. На "вылеты" оно никак не повлияет. Если боли в суставе нет, то данное лечение можно не проводить, а ограничиться местными средствами и физиотерапией. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Имеется критичное сужение расстояния между акромионом и головкой плечевой кости до 4 мм (норма от 7 мм) В этом пространстве ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы. Это может в перспективе так заболеть, что потребует артроскопии. Поэтому от рукопашного боя я бы отказался и сосредоточился на ЛФК ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Боли в коленях
18 ответовДобрый день. Переболела ковидом в декабре 2021 года. В январе после выписки из госпиталя, проснулась ночью от адской боли в коленях. Так было несколько ночей подряд. Пила по две три пачки нимесила. Потом все прошло. Через год появились снова боли, было больно спускаться по...
Здравствуйте По описанию и по мрт речь идет о сочетании нескольких изменений. В костях бедра и частично большеберцовой кости описывают зоны асептического некроза 2 стадии. Это состояние, при котором страдает питание костной ткани, чаще без ее разрушения. После ковида такие изменения действительно описывают чаще, вероятно из-за влияния инфекции на микроциркуляцию и свертывание крови. Одновременно есть начальный гонартроз , перегрузка и дегенеративные изменения мениска, связок и хряща надколенника. Именно совокупность этих факторов обычно дает разлитые боли вокруг колена и ощущение, что болит вся кость. По лечению. Физиотерапия и гиалуроновая кислота допустимы как симптоматическая поддержка, они могут уменьшать боль, но на сам некроз не влияют. Prp допускается как вариант уменьшения воспаления и боли, убедительных данных о влиянии на исход некроза нет. Фибриновая матрица и стволовые клетки относятся к экспериментальным методам, с непредсказуемым эффектом Румалон относится к препаратам с очень слабой доказательной базой, он не влияет на некроз кости. Фороза это препарат для лечения остеопороза, а не асептического некроза и артроза. Одновременный прием румалона и форозы возможен, но клинического смысла в такой комбинации при описанной картине обычно не видят. Кальцемин без подтвержденного дефицита кальция или витамина д тоже не решает проблему Помочь при таком диагнозе можно, и чаще всего удается долго обходиться без замены суставов. 2 стадия некроза может годами оставаться стабильной. Эндопротезирование рассматривают при разрушении суставной поверхности и выраженной боли, чего по описанию сейчас нет. Инвалидность при таком состоянии обвчно не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
13 ответовЗаключение МРТ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальный протрузий L3/4, L4/5 и экструзий L5/S1. дисков; деформирующего спондилоза на уровне L2-S1 сегмента, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов. Боли в...
Здравствуйте,а можете прикрепить полное описание мрт Какого размера протрузии,сдавливают корешок нерва или нет. Боль беспокоит в поясничном отделе позвоночника,в ягоднице ? Боль беспокоит в любом положении одинаково (сидя,лежа,стоя) ?
Боль в поясничном отделе позвоночника, постоянная, ноющего характера, усиливается при физических нагрузках. Боль в спине более 20 лет. Последний год усилилась. Работает моряком, ранее работа всегда с физической нагрузкой. Онемение конечностей не наблюдает. Тазовые нарушения...
Здравствуйте! По обследованию только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Втакиз случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
МРТ позвоночника
5 ответовЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по болям (1 раз в два дня) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Физиотерапия и уколы (румалон и комбилипен) в мае 2022 года немного приглушили боль. ЛФК №10 не делал. Планирую заниматься на турнике и ходить на плавание. Прикрепляю...
По снимкам грыжа крупная и оказывает влияние на нервные корешки, но критичности не вижу. Лучше, конечно, обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
2 ответаВ марте поставлен диагноз Коксартроз 1 степени,назначено 3 дня уколов Тексаред и 20 дней таблеток Тексаред,потом 20 дней Алфлутоп,и через полгода-начать приём Артры,курсами....после Алфлутопа,после повышенных нагрузок,боли возобновились,сейчас самостоятельно пью Тексаред и...
Здравствуйте, Наталья. 1 степень довольно хорошо поддается лечению хондропротекторами. Диагноз выставлен на основании рентгенограммы? Алфлутоп,несмотря на "разрекламированность", не имеет убедительной доказательной базы, знаю именитых ревматологов, которые не любят назначать данный препарат. К хондропротекторам с более доказанной эффективностью относят хондрогард, дону, терафлекс, артру. Лечение данными препаратами подразумевает длительные курсовые приемы с перерывами в 1.5 - 2 месяца, возможно чередование и замена на другой. Тексаред - теноксикам- НПВП, который не замедлит прогрессирование артроза, но при болевом синдроме может значимо улучшить качество жизни. В лечение остеоартроза большое значение имеет немедикаментозные методы: лечебная физкультура, физиотерапия при нормальных показателях СОЭ и С реактивного белка.