Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, у папы ковид, находится на ИВЛ уже 7 дней, сатурация при этом держится 93-99. Почему его не снимают? При этом показатели крови плохие. Насколько я понимаю, ИВЛ только для стабилизации кислорода. Папе 70 лет, одна почка, сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте. Показатели сатурации имеют меньшее значение для снятия пациента с аппарата ИВЛ, чем показатели газообмена крови, степень выраженности пневмонии, синхронизация с аппаратом ИВЛ. Такая сатурация может создаваться за счёт специально подобранных параметров вентиляции аппарата ИВЛ, большей кислородной поддержки подаваемой пациенту с помощью аппарата ИВЛ. При этом сняв раньше времени пациента с ИВЛ, он может не справиться с самостоятельным дыханием и попасть на ИВЛ снова, что грозит рисками и осложненениями. Отключение от аппарата ИВЛ происходит постепенно и в несколько этапов.
Подростковая тревожность
6 ответовСын 13 лет, подростковый возраст, невроз ( грызет губы, отрывает ногти), режим дня нормальный ( спит с 22-7) , питание хорошее, свободное время есть, спортом заниматься ( самбо) , нагрузка в школе средняя успевает ( хорошист) . Жалобы : расчетное внимание, ухудшение памяти,...
Здравствуйте! Рекомендую фенибут - ноотроп с седативным действием + для улучшения концентрации внимания и памяти - по 1 таб * 2 раза в сутки. Можно принимать до 2 месяцев, затем постепенная отмена по 1/2 таб каждые три дня.
Я после двух декретов, вылезают волосы, проблемы с нервами, усталость, вялость, хочу пропить витамины для нормализации организма, сдала анализы на дефицит витаминов в организме, хочу чтобы мне расшифровали мои проблемные показатели,которые ниже или выше нормы ,и дать...
Здравствуйте. Ключевой дефицит витамин Д (31 нг/мл, оптимум 40–60). Выпадение волос и усталость при таких анализах чаще связаны не сколько с дефицитами, а скоько с постродовым восстановлением, стрессом, нарушением сна или латентной дисфункцией щитовидной железы. Рекомендации: 1. Витамин Д3: 2000 МЕ/сут утром с жирной пищей, контроль через 8 недель. 2. Щитовидная железа: сдать ТТГ, свТ4, АТ-ТПО для исключения послеродового тиреоидита. 3. Ферритин 39 нижняя граница, для волос оптимум не ниже 70 для хорошего самочувствия волосяных луковиц. Можно добавить элементарное железо 30 мг/сут на 2 месяца, но только после подтверждения ТТГ (при гипотиреозе усвоение нарушено). 4. Нервная система: магний глицинат 200–400 мг на ночь, режим сна, снижение когнитивной нагрузки. Поливитаминные комплексы не нужны они не закроют специфические дефициты и могут создать избыток. 5. При выпадении волос и усталости после декретов смотрим цинк и селен обязательна - они критичны для синтеза кератина и работы щитовидной железы. Дефицит цинка нарушает структуру волосяного стержня, а нехватка селена блокирует конверсию Т4 в активный Т3, что может давать симптомы гипотиреоза даже при нормальном ТТГ. При выпадении волос важно дополнить: 1. Цинк (сыворотка): оптимум 12–18 мкмоль/л. Ниже 10 -выраженный дефицит. 2. Селен: оптимум 70–120 мкг/л. 3. Медь: важно оценить в паре с цинком, так как они антагонисты; изолированный приём цинка может спровоцировать дефицит меди и анемию. При сохранении симптомов через 2 месяца терапии консультация трихолога и невролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное АД, билерубин
7 ответовПроверял работоспособность почек на фоне повышенного давления (130-145), так же делал узи почек (отклонений не обнаружено). В ходе биохимии крови был обнаружен повышенный билирубин. С чем может быть это связано и какие дополнительные анализы нужны для стабилизации этого...
Холестерин может откладываться в сосудах шеи, вызывая атеросклеротические поражения, источая стенку сосуда и увеличивая её проницаемость.
Резко упал ТТГ
2 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня всегда был ТТГ в районе 3.0 ,диагноз аутоиммунный тереодит, после ЗБ ТТГ стал 4.640 ,пила дозировку 50,повысили до 75 и он упал до 0.050 ,можно ли в таком случаи принимать припарат Солгар Селен , будет ли он эффективен в стабилизации...
Здравствуйте. Вам нужно вернуться к дозировке 50 мкг. Селен принимать можно, но он не повлияет на уровень ТТГ.
Давление перед перелетом
10 ответовДобрый день! Предстоит завтра перелет. Сегодня весь день плохое самочувствие (головная боль, боль в шее, немного тошнота), давление 135/98. Принимаю более 2х лет на постоянной основе Нолипрел. Подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно чем-то усилить терапию? Или может...
С учетом пульса вероятнее всего давление повысилось в связи со стрессом. Сегодня однократно для купирования тахикардии и высокого давления можно принять дополнительно т.анаприлина 10мг, он влияет на два показателя. В случае если будут сохраняться высокие цифры и в последующие дни можно добавить на постоянной основе т.амлодипин 5 мг во второй половине дня, при этом Нолипрел остается так же утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я в декрете. Двое детей (3,5 года и 8 месяцев). Сильные вспышки агрессии (кричу и крушу всё вокруг), нервные тики (бровь дёргается, навязчивые сжатия пальцев ног перед сном), повышенная тревожность, апатия. Подскажите пожалуйста, как помочь себе? Какие препараты...
СТОП 1. С - стой сначала. Когда вы чувствуете что эмоции берут верх - замрите на 5 секунд. Не двигайтесь. Не реагируйте. 2. Т - теперь только шаг назад. Мысленно или физически. 3. О - осмотри обстановку. Осмотрись вокруг и внутри. Обрати внимание на свои мысли и чувства. Они просто есть. Обрати внимание на дела и слова других. Используй навыки «наблюдение, безоценочность». 4. П - попробуй поступить осознанно (пожалуйста). С учетом своих мыслей, чувств, целей, ценностей, чужих слов и дел. ТРУД Т - температура на тебя. Умывание холодной водой, контрастный душ. Р - релаксация (мышечная), расслабление. Использовать поочередное напряжение и расслабление мышц тела. (прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону) У - упражнения (физические). Упражнения как часть рутины, способствующая отвлечению, контролю вредных импульсов. Д - дыхание. Длинный выдох, и короткий вдох. (Аналог акронима ТРУД - ТИР, где И - интенсивная физическая нагрузка). Заземление (5-4-3-2-1). Задействуй все 5 органов чувств размеренно и спокойно. Посмотри на 5 окружающих предметов, обращая внимание на их форму, цвет и другие характеристики. Прислушайся к 4 разным звукам. Ощупай, потрогай 3 разных предмета (это может быть даже ткань одежды). Почувствуй 2 вкуса (например, губа, конфета). Почувствуй 1 запах. Медитация Желательно сидя, где тихо и спокойно представить: Лицо друга, девушки, близкого Мурлыкание кошки Чирикание птиц Стук колес поезда Теплый закат. Свечку. Камин. Новогоднюю елка. Шум прибоя Стук лееров о мачты яхт Теплую ванну Вид спальни дома Песчаный пляж Пряные специи (корица в глинтвейне) Персиковый, гранатовый сок Прикосновение одеяла к коже Прикосновение бархата к коже Мясо курицы перед готовкой Поле с цветами, маками Катание на горке, на лыжах Удобное кресло в кино, парикмахерской Приятное чувство, связанное с решенной задачей Аффирмации. Повторять соответсвующие реальности положительные убеждения о себе. Свои успехи, свои положительные качества, свои достижения. Получить положительные эмоции: сделать что-то, что вам обычно приносит удовольствие. Фильм, сериал, прогулка, животные, игра, музыка.
Здравствуйте! По результатам исследования крови были выявлены пониженный уровень кальция, магния, витамина Д и повышенный уровень железа Общий анализ крови в норме (результаты прикрепляю) Подскажите пожалуйста, какие препараты принимать для стабилизации уровня показателей...
Здравствуйте. Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, сразу после еды, 4 недели с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно. Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин. Снижен кальций. Причиной может быть недостаточность витамина д. Рекомендуется в таких ситуациях коррекция витамина Д + в рационе увеличить молочные продукты (йогурт,сыр,творог,молоко). Снижение магний. Обычно рекомендуют на выбор: -Магний глицинат : Solgar Глицинат магния, Эвалар «Магний хелат» Считается одним из оптимальных вариантов для вечернего приема, так как аминокислота глицин обладает собственными успокаивающими свойствами и помогает расслабить нервную систему и мышцы -Магний цитрат: Магне B6 Форте Это соединение также мягко поддерживает нервную и сердечно-сосудистую системы, не раздражая при этом желудочно-кишечный тракт + Избегать магний оксид и карбонат, имеют крайне низкую биодоступность и часто вызывают вздутие или диарею Показатель железа нестабильный. Концентрация железа зависит от количества железа, поступающего с пищей , витаминами и подвержено суточным изменениям. Смотрим ферритин-депо железа, он в норме
Болит внутренняя сторона лодыжки
14 ответовДобрый день! Мне 56 лет.В октябре 2018 года у меня был трехлодыжечный перелом. Операцию не делали. В гипсе была 2.5 месяца потом реабилитация. Хожу не хромая, но постоянно ощущаю дискомфорт с внутренней стороны лодыжки. Сделала рентген. Заключение неконсолидированный перелом...
Часть кости для аутопластики чаще всего берут из крыла подвздошной кости (таз). Но это уже старый метод. Сейчас существуют замечательные биодеградируемые винты, которые в течении 3-6 мес рассасываются, и собственную кость не нужно использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, тотальная реконструкция верх/ниж челюсти зубов установка виниров. зубы обработали (обточили) и пока изготавливаются винищу, установили временные конструкции из пластика. делали это несколько раз тк плохо были сняты слепки. и каждый раз возникает аллергическая...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, аллергическая реакция не является предрасполагающим фактором к развитию онкологии.