Что вас беспокоит?
Повышенное АД, билерубин
Проверял работоспособность почек на фоне повышенного давления (130-145), так же делал узи почек (отклонений не обнаружено). В ходе биохимии крови был обнаружен повышенный билирубин. С чем может быть это связано и какие дополнительные анализы нужны для стабилизации этого фермента? Итоговая цель - нормализация АД
Здравствуйте!
Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Нам нужно знать значения обеих.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера.
обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, а также фракции билирубина.
Как правило, повышение билирубина не влияет на уровень артериального давления.
В анализе крови повышен «плохой» холестерин ЛПНП. В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы шеи, для того чтобы исключить атеросклероз сосудов головы шеи. Также важно отметить, что холестерин может повышаться при застое желчи в желчевыводящих путях.
Также снижен витамин Д по анализу. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 5000 МЕ в день - 2 мес, и далее профилактическую дозу 2000МЕ
Как связана пропускная способность сосудов шеи и холестерина?
Принятый ответ
Холестерин может откладываться в сосудах шеи, вызывая атеросклеротические поражения, источая стенку сосуда и увеличивая её проницаемость.
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Повышенный уровень общего билирубина может указывать на Синдром Жильбера наследственное доброкачественное состояние причины могут быть стресс, голодание, физические нагрузки, инфекции.
В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать генетический тест на синдром Жильбера.
Здравствуйте!
Повышение уровня билирубина за счет прямой фракции. Такие показатели обычно указывают на нарушение оттока желчи. Обычно врачи рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости. Обычно рекомендуют прием урсосана 500 мг на ночь.
Повышение ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
◾️Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Здравствуйте!
По данным биохимического анализа крови отмечается повышение билирубина преимущественно за счет непрямой фракции. В таких случаях могут порекомендовать исключить наследственную гипербилирубинемию (синдром Жильбера), в любой лаборатории можно провести генетический тест. Для оценки работы печени и желчного пузыря рекомендуется пройти узи брюшной полости.
Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Как давно повышается давление? Стресс не провоцирует скачки давления?
При повышении давления, врачи рекомендуют сдать следующий спектр анализов:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Б/х анализ крови (билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, липидный профиль, мочевина, креатинин, электролиты крови.
4. ЭКГ
5. Эхокардиография
6. СМАД (суточный мониторинг артериального давления)
7. УЗИ почек и почечных артерий
8. Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
Добрый день.
Ознакомилась с Вашими анализами.
Отмечается повышение прямого билирубина, общего билирубина и ЛПНП.
Повышаться прямой билирубин может при холестазе-застое желчи,при лекарственной интоксикации-если принимали НПВС, антибиотики.
так как АЛТ и АСТ в норме, то веротяно причина со стороны печени исключается.
ЩФ-также в норме-что исключает признаки течения ВЫРАЖЕННОГО холестаза.
Повышение общего билирубина может быть голодании, физических нагрузках, приеме препаратов.
Также, при повышении общего билирубина засчет непрямой фракции может предпологать течение синдрома Жильбера.
Эффективным будет в данном случае:
пройти УЗИ брюшной полости
Сдать ANA, AMA
Коагулограмму+альбумин
Ферритин
Для коррекции ЛПНП-гиполипидемическая диета
Омега-3 курсом 2 месяца.
Снизить потребление соли до 5 г
Коррекция дефицита витамина Д
У Вас он находится в выраженном дефиците.
При таком течении рекомендуется витамин Д в дозировке 7000МЕ-2 месяца. после перейти на 2000МЕ еще 4 месяца.
Дополнительно пройти УЗДГ БЦА.
ЭКГ
ЭХОКГ
Гормоны-альдостерон, ренин, кортизол, ТТГ, Т4.
С результатами исследований рекомендуется очный прием у гастроэнетролога и кардиолога.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202215 ответов
- 4 Октября 202227 ответов
- 7 Октября 202234 ответа