Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Болит коленный сустав
6 ответовЗаболел коленный сустав, боль идет по задней поверхности икры и сбоку колена Также сбоку колена есть шишка при пальпации не болит
Здравствуйте! Ситуация требует уточнения - при каких условиях возникли боли? Была ли травма - сейчас и раньше. при каких движениях болит сейчас? Боли по задней поверхности голени или в самом колене? Сбоку - с внутренней или наружной стороны? Ответом на все это может дать МРТ коленного сустава.
Тазобедренный сустав
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении многих лет, периодически побаливает правый тазобедренный сустав. Когда то , лет 15 назад , делал рентген. Диагноз был начальный артроз(что то такое). Пропивал хондро арто протекторы, помогало. Потом перестало помогать. Прилагаю свежее МРТ . Нужен...
Здравствуйте. По МРТ данные за вяло текущий артрит в обеих ТБС не ясной этиологии. Справа более выражен. Артрит привёл к артрозу уже не начальной, а как минимум, 2 степени. Следующая степень артроза потребует замены сустава. Поэтому нужно найти причину артрита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Коррекция рекомендаций после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
4 ответаВсем доброго дня. У мама на протяжении года болит плечевой сустав, когда поднимает или вообще что-то делает рукой, она и мазала всеми мазями мира и даже делала свечи вольтарен. Пошли сделали МРТ, можете пож-ста подсказать что делать нам
Здраввтуйте. Изменения есть но они требуют консервативного лечения. Стоит посетить попробовать травматолога ортопеда. руке строгий покой нужен, нужна эластическая компрессия на данную область. Принимать внутрь нпвс (нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки №7 и омез по 20 мг2 раза в сутки для защиты желудка). так же следует гель диклофенак наносить на данную область, главное это обездвиженность руки на период лечения и все должно успокоиться. Будьте здоровы
Неделю назад появилось неприятное ощущение, на внутреннем сгибе локтя, как будто кожу натянули, при повороте кисти особенно ощущается натяжение, ка будто тянет вены или сухожилия
Здравствуйте. Описанные симптомы больше напоминают мышечно-сухожильное растяжение, которое может возникать после чрезмерной физической нагрузки или в связи с профессиональными особенностями (длительная работа за клавиатурой, компьютерной мышкой, со смартфоном). Рекомендуют: - физический покой, на время боли исключить перерастяжение и нагрузку - использоваться подставку для запястья, если длительно работаете за компьютером - местно обезболивающие гели, например Найз или Кеторол При усилении боли, появлении покраснения или отека, обратиться к терапевту или хирургу.
Болит рука
1 ответЗдравствуйте! Болит левое плечо. То ли сустав, то ли мягкие ткани до локтя. Основное-это ограничение движения. Не могу завести левую руку за спину и дальше ее приподнять. Возникает боль от плеча до локтя с внутренней стороны руки. Что это может быть и какие обследования нужно...
Добрый вечер! Вполне вероятно, что у Вас развился плече-лопаточный периартрит. Необходимо выполнить МРТ плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение в сгибе локтя
5 ответовЗдравствуйте, я уже неделю мажу клиндовит от прыщей на руках (фолликулит), прыщи стали подсыхать. Но на сгибе локтя на обеих руках появилась краснота (фото прилагаю). Может это быть какое-то раздражение от клиндовита или это что-то еще?
Здравствуйте. По фото можно предположить Раздражительный контактный дерматит( провоцирует сухость кожи , частый контакт с водой, бытовая химия, лекарственные средства наружные, шерстяные и синтетические ткани, трение, потение, расчесы). В таких случаях обычно рекомендуется Наружно: акридерм или белодерм крем 2 р в день, 10 дней и отменить. Увлажняющие крема после стихания процесса-при сухой коже развиваются воспаления: бальзамы атопик или биодерма атодерм или для сухой кожи 2 р в день и чаще, тем лучше для восстановления кожи- 1 месяц, далее при необходимости. Мочалкой не пользоваться.
зуд, почешешь и кожа начинает гореть и зудить, температуры нет, локализовано в районе локтя, фото прикреплю
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного-раздражительного дерматита В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно акридерм/адвантан 2р в день 7 дней Нужно подумать на что, как правило это внешний раздражитель( мыло, средство гигиены) Если зуд беспокоит, во внутрь цетрин по 1таб Ограничить: Не чесать Хб одежда
Болит плечо и рука до локтя
9 ответовРебенок 13 лет болит плечо и рука до локтя,сделали рентген, что скажете, что у нас?
Здравствуйте. По фото рентгенограммы похоже на перелом (трещину) зоны роста - остеоэпифизеолиз. Лучше сделать МРТ и уточнить. Во-первых, уточнить насчёт остеоэпифизеолиза, во-вторых, могут быть повреждения связок, сухожилий, которые на рентгене не видны. Если подтвердится, показана фиксация в ортезе Дезо 3 недели. Так же после подтверждения диагноза рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 57 лет. Не курит. Около 3 лет назад появилась боль в суставе левой кисти в районе примыкания большого пальца к кисти. Сначала боль только при выполнении каких-либо действий левой кистью, последний месяц боль периодически появляется и в состоянии покоя. Боль отдаёт в...
Здравствуйте.На основании данных у вас подтверждён левосторонний ризартроз 2ст. (артроз первого запястно-пястного сустава, отвечающего за примыкание большого пальца)Но в вашей клинической картине появились новые симптомы- ломота во всём теле и боли в мелких суставах рук и ног.Это может указывать на 2 проблемы- Изолированный ризартроз + скрытая системная патология. Нормальные показатели СОЭ,СРБ и АЦЦП в крови снижают вероятность классического ревматоидного артрита, но неисключают другие патологии (например, серонегативные артриты начальную стадию подагры, или фибромиалгию.Из за изменения биомеханики сустава при ризартрозе воспалились сухожилия большого пальца,или болезнь де Кервена. Именно это дает жгучую боль,идущую от пальца вверх по предплечью до самого локтя.Учитывая,что в рейсе вы будете лишены специализированной медицинской помощи, цель добиться стойкой ремиссии консервативно или принять решение о радикальном лечении.1)Отмена дублирующих препаратов. Оставьте только один системный НПВС (например,Ксефокам или Мелоксикам), назначенный врачом, коротким курсом.Обязательно прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, пантопразол) на весь период приема НПВС.Продолжение приема Диацереина.Этот препарат имеет накопительный эффект (начинает действовать через 2–4 нед) и рассчитан на длительный прием (от 4–6 мес) для замедления разрушения хряща.Необходим специальный ортез для фиксации 1го запястно-пястного сустава.Он должен изолировать большой палец, оставляя свободной остальную кисть. Носите его прилюбых нагрузках и надевайте на ночь.Без покоя сустав и сухожилие не заживут.Введение глюкокортикостероида (дипроспан/кеналог) точно в сухожильный канал или сустав под контролем УЗИ может быстро купироввать обострение.