Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС
7 ответовДобрый вечер! Ребёнок 14 лет, повредил колено, играя в футбол. В травмпункте откачали кровь из колена, отправили к врачу. Далее госпитализация, МРТ, по результатам которого выявили разрыв ПКС. В данный момент лежит в больнице. Лечащий врач сказал, что операцию не желательно...
Здравствуйте Андрей! ПКС -важная структура в коленном суставе .Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов или пластика передней крестообразной связки. Так ли это? Как в дальнейшем скажется отказ от операции на функционировании колена? -если есть полный разрыв ПКС ,то операция нужна .На зону роста она никак не повлияет . Можно ли сделать операцию позже, когда организм перестанет расти? -можно,но за 4-5 лет могут быть нежелательные изменения в коленном суставе Всего самого наилучшего!
Подскажите, пожалуйста, прошло 4 месяца после операции ПКС. Колено плохо сгибается( на 115градусов ) от своей силы. Дальше только после длительной растяжки. На утро, такое ощущение, что не сгибал ,все по новой
Здравствуйте. Обычно после операции по поводу пластики передней крестообразной связки отмечается временное ограничение движения в коленном суставе. Учитывая что после операции прошло 4 месяца , а объем движения в коленном суставе остается ограниченным. Советую найти хорошего , опытного врача ЛФК, а предварительно сходить на консультацию к своему оперирующему травматологу, он вас осмотрит и реально оценит ваше состояние на данный момент и даст вам совет в дополнение к рекомендациям, которые он написал в выписной справке при выписке из стационара.
Травма глаза
13 ответовДобрый вечер. Упала и ударилась об железную лестницу. Опасна ли травма? Болей нет. Только сильный отек и гематома. Мажу бадягой
Здравствуйте, Нина! Наличие отека и гематомы чаще всего возникают при самом обычном ушибе мягких тканей При ударе о твердый предмет капилляры и венулы разрываются , кровь выходит в ткани - это гематома. Возникает воспаление , выбрасываются простагландины, гистамин, брадикинин - вещества расширяют сосуды - это отек. Боль может быть слабой , если зона удара богата жировой клетчаткой / если основной удар пришелся на поверхностные слои При ушибах без нарушения целостности кости и без неврологических симптомов основа лечения : ⚪️ Холод в первые 24-48 часов - лед через ткань по 15-20 минут каждые 2-3 часа - уменьшает отек , останавливает распространение гематомы ⚪️ Бадягу продолжать наносить 2-3 раза в день При болях могут рекомендовать Вольтарен / Найз наносить 2-3 раза в сутки на область ушиба , курс 5-7 дней Гепариновая мазь / Лиотон на выбор - ускоряют рассасывание гематомы, 1-2 раза в сутки ❗️Но! Любая травма области глаза требует осмотра офтальмолога Зрение на нарушено ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма головы
9 ответовДобрый день. Была травма головы 5 месяцев назад. КТ делали 2 раза. Пожалуйста помогите и дайте советы по результатам КТ.
Здравствуйте! Рекомендации зависит от жалоб которые беспокоят. Дэп это клинический диагноз, его по кт не ставят. Есть признаки лейкоареоза-изменения могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Травма колена
5 ответовВ анамнезе: Май 2024 года, находят в левом коленном суставе кисту Бейкера, размером 1,15х1,35х4,8см, также первые признаки дегенеративных изменений ПКС и повреждение медиального мениска 1 ст. stroller. Назначено лечение, еженедельное введение внутрисуставного укола с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Индиба терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, остеоколл. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, один из докторов увидел на моем МРТ застарелый разрыв ПКС, меня беспокоят боли в нагрузке в передних отделах колена, бывает чуть ниже коленной чашечки, в основном где то по середине с внутренней стороны. Другие доктора склоняются что болит хрящ который уже...
Здравствуйте. Больше похоже на бурсит "гусиной лапки". В основном лечится консервативно. Можно любые нпвс в виде мазей местно, при неэффективности сделать "блокаду" дипроспан+лидокаин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовДобрый день. Травмировал колено правой ноги при неудачном приземлении . Лет 5 назад делал на нем же ПКС передней крестообразной связки. Колено припухло и немного голень с бедром . Сделал МРТ , но не совсем понятно мне заключение и что делать , с учетом того, что ортопеда так...
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Травма после ДТП
6 ответовТравма позвоночника после дтп консультация врача по мрт
Добрый день. По мрт шоп и поясничного критичного ничего нет. По мрт грудного отдела есть свежие компрессионные переломы 5,6,7 позвонков, и контузиозный отек 4го позвонка. В данной ситуации рекомендован: 1. постельный режим на 3 недели, вставать разрешено только в корсете, он потребуется на ближайшие 3 месяца с последующей отменой. 2. Ежедневная зарядка по комплекса Древинг и Гориневской по этапно 1 год. 3. Сидеть запрещено 2 месяца до кт контроля, вставать с кровати из положения на четвереньках. 4. Кт контроль через 2 месяца (не мрт а именно кт, т.к. мрт не видит степень консолидации). 5. Нпвс при болях, хорошо работает кеторол экспрес по 1 таб до 4х раз в сутки 6. Витамины группы В - нейробион или нейромидин по 1 таб 2 раза в день 2 недели.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС и внутреннего мениска
12 ответовРентгенограмма коленного сустава -Начальные Rg-признаки гонартроза, артроза пателлофеморальных сочленений. УЗИ коленного сустава -признаки умеренно выраженного 2-х синовита, начальных проявлений 2-х гонартроза. На МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-картина тотального разрыва передней...
Да, такой тоже подойдёт ортез!