Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа(54г), последнее время анализ на холестерин был повышен,решил пройти УЗИ сосудов БЦА, обнаружили 3 бляшки,пошли на прием к кардиологу что бы назначил лечение,ХС был 6,13,давление тоже иногда повышается (145-150 /85-90),на постоянной основе принимает...
Здравствуйте, посмотрела Ваши обследования, по результату ЭХО отражается картина гипертонической болезни длительно существующей, сформировалось ремоделирование, препарат который супруг принимает с гипотензивный целью достойный с хорошим органопротективным эффектом. По поводу обследования БЦА атеросклероз развит с множественными стенозами доходящими до 40 процентов, плюс другие факторы риска : гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела, вероятно инсулинорезистентность, для профилактики сердечно- сосудистых событий Вашему супругу статины показаны, это согласно действующим рекомендациям, если не назначать риск осложнений высок. Метаться между разными препаратами с разными механизмами действия на короткий срок приема не совсем верная тактика. Контроль эффективности и безопасности проводят через три месяца приема препарата, далее достигнув нужного уровня один раз в год контролируют развёрнутую оимидограмму и биохимический анализ крови , так как у Вашего супруга лишний вес торможено раз в год сдавать гликированный гемоглобин и уровень мочевой кислоты обязательно. В подобных случаях начинают с одного препарата например розувостатин ( оригинальный препарат крестор) 20 мг принимаете вечером, через три месяца можно оценить показатели и далее принимать решение о дозах и комбинациях ( если они будут необходимы). Тя понимаю что принимать решение отпостоянгом приёме препарата с « сложной» репутацией не просто, вместе с тем уже имеете развившийся атеросклероз, заболевания которые он вызывает и далее идут только осложнения атеросклероза ( инфаркт, инсульт) по этому сейчас уже говорить об эпизодическом приёме препаратов не правильно, атеросклероз вопрос постоянный и контролировать и замедлять его развитие нужно ежедневно.
Стойкое высокое давление
5 ответовПрошу помощи.Мужчина 37 лет. Давление 200/140 (+-) пульс 85 .Давление это не чувствую,голова не болит,не кружится.Таблетки не помогают.Только хуже от них.Список прописанных:Небиволол,Леркамен,Эдарби...
Здравствуйте! Вы перепробовали все группы антигипертензивных препаратов. АД очень высокое. Терапия жизненно необходима. Леркамена недостаточно. Нужна комбинация, как минимум из трех препаратов. Ухудшение состояния при приёме гипотензивных препаратов связано со снижением АД. В начале терапии такое может быть, по мере снижения АД это проходит. Некоторые препараты могут вызывать повышение мочевой кислоты, на это не обращайте внимания. Терапия, которую Вам рекомендовал врач вполне адекватна Вашему состоянию. Повышение триглицеридов это отражение Вашего злоупотребления алкоголем (пивом), отсюда и увеличение печени (жировой гепатит, возможно портальная гипертензия). Рекомендовала бы Вам отказ от курения и алкоголя.
Лечение повышенного холестерина
5 ответовУ мужа СД 2 типа. Был повышен холестерин 5,37, триглицириды были 3,63. Принимали Роксера плюс 10 мг+10 мг. Холестерин пришёл в норму. Но если мы прекращаем принимать Роксеру, то холестерин снова повышается. Стоим на учёте у эндокринолога. Врач советует для профилактики...
Розувастатин 5 мг+эзетимиб 10 мг под контролем липидограммы через 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать препарат для снижения давления
14 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться Мужчина, 55 лет, рост 173, вес 117 Диагноз сахарный диабет 2 типа поставлен 3 года назад Принимаю Диабетон 30мг утром и Сиофор 1500 вечером Периодически сдаю анализы для контроля СД, СД под контролем, гликированный гемоглобин в...
Здравствуйте, скажите , какую дозировку телзапа вы принимаете и когда утро / вечер ? Как давно обследовались : экг , узи сердца , б/х : аст , алт , креатинин , мочевина , мочевая кислота , узи почек , узи сосудов шеи ?
Мужчина 46 лет , рост 175 см, вес 110 кг, принимаю Телзап АМ 5+80, розувастатин 5 и трайкор 145, есть отеки. На узи обнаружено уплотнение стенок аорты и гипертрофия миокарда левого желудочка. ППТ 2.22м2 Диаметр аорты в корне- 2.3см , в проекции синусов Вальсальвы —3.2см ,в...
Здравствуйте! По данным Эхо-КГ есть незначительные изменения. Есть легкая недостаточность клапанов, что может быть в норме, размеры полостей сердца в норме, рубцов нет, сократительная функция сердца в норме. Есть незначительное утолщение стенки левого желудочка(гипертрофия) Значения чуть выше нормальных. Это вследствие гипертонии. Показатели не критичные. Чтобы дальше это не усугублялось необходим контроль давления. У вас отеки нижних конечностей?
Высокий холестерин
17 ответовЗдравствуйте. Началось все с того, что при обследовании у уролога в 2018 году у меня обнаружили гепатит C. Я был очень неприятно удивлен, после чего прошел курс лечения индийскими дженерикамии и вылечился. Также в то время обнаружились проблемы с желчным пузырем. После...
Здравствуйте! По данным общего анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты). Повышение эритроцитов и гематокрита может наблюдаться при нарушении питьевого режима или курении, если второй фактор отсутствует, то необходимо увеличить питьевой режим В биохимии немного повышен АЛТ и билирубин. Вы сейчас принимаете какие-то препараты для печени? Противовирусную терапию Вам не назначали? Повышен общий холестерин. Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина. Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке дважды в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина. По данным УЗДГ есть начальные проявления атеросклероза, что является показанием к приему статинов. Этот вопрос стоит рассмотреть предварительно проконсультировавшись с гепатологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет. Гепатит. Гипертония
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 47 лет. Пару лет назад случайно выявили диабет 2 типа. Назначали суглат + метформин. Также страдает гипертонией. Принимает небелет 5 мг + эдарби 20. Небольшие камни в почках. Прикрепила фото анализов за 2021 год где повышены триглцириды. Фото...
Здравствуйте Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Спираль мирена, анализы
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по установке Мирены. Ситуация: в январе было маточное кровотечение, провели рдв. Железистая гиперплазия эндометрия. 2 мимотозных узла 20 мм. Через 2 недели по результату узи эндометрий опять сильно нарос. Принято решение около 6 месяцев...
Елена, здравствуйте! При бактериальном вагинозе лечение мужа не требуется. Контакты на фоне лечения отменить. Далее использовать презерватив и эпиген интим спрей после контакта для профилактики дисбиоза. Пайпель-аспират в подобной ситуации сделать стоит, поскольку прошло полгода после гистероскопии. Проводится процедура на 5-7 день цикла. Гестагены на печеночные показатели влиять могут.
Мне 50 лет. У меня АИД, гипотиреоз, повышенный пролактин( заключение МРТ микроаденома гипофиза). На посточнной основе принимаю Л- тироксин 100( на этой дозировке ТТГ в норме), каберголин 2 таблетки в неделю( но поллактин не снижается).Но больше всего меня беспокоит...
Оксана, здравствуйте! Схема каптоприл + фуросемид в таком возрасте чаще сама по себе может провоцировать новые скачки давления из-за резкого вымывания калия и активации гормонов почек. Причины скачков ад: 1. Эндокринная При наличии микроаденомы гипофиза и высокого пролактина нужно исключить смешанную секрецию опухоли. 2. Акромегалия Такой холестерин может плохо снижаться из-за гипотиреоза. Даже если ТТГ в норме на 100 мкг тироксина, обмен липидов при АИТ часто замедлен. Трайкор и Розувастатин это сильная комбинация. Если она не дает результата, нужно проверить работу печени и желчных протоков .При застое желчи холестерину просто некуда выходить и он циркулирует в крови. Стоит обсудить с лечащим доктором переход на комбинацию препаратов длительного действия например, Валсартан 5+ 80 мг, максимальня эффективность препарата будет наблюдаться в течение 2 недель. Продолжать принимать магний цитрат 400 мг в сутки. Это мягко расслабляет сосуды и успокаивает нервную систему. Важно отметить, что Фуросемид нельзя использовать как средство от давления каждую неделю, он резко влияет по почкам и выводит калий, необходимый сердцу. Для купирования криза можно обсудить с врачом прием Моксонидина в дозе 0,2 мг. Он мягче действует на вегетативную нервную систему, что важно при эндокринных нарушениях. Также обсудить очно с врачом, стоит ли продолжать дозу статина 20 мг, если она не дает целевого снижения ЛПНП, возможно, стоит добавить Эзетимиб или сначала разобраться с ТТГ. На сегодняшний день на очном приеме могут рекомендовать дополнительно сдать: 1. Вести дневник давления 2 недели утро/вечер. 2. ИФР-1, Кортизол (моча/слюна) и Альдостерон/Ренин. 3. УЗИ почечных артерий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 53 года, Ожирение 3-й степени. Гипертония, ярко выражены вены на ногах, склонность к отёкам. Очень мало энергии, одышка. Все показатели холестерина сильно повышены - общий 8,14/ Холестерин ЛПНП 5,79/ Триглецириды 2.07/ Алат 50/ Гемоглобин - 15. Общий...
1) похудеть 2) не очень понятно, с кокой цельяъю назначены антикоагулянты (ксарелто, прадаскса) 3) схемы приема продасы раз в сутки нет 4) схемы приема диуретиков несколько раз в неделю давно не исползуем 5) Мексидол, Актовегин - пустышки ли 6) покажите данные обследования, опишите жалобы детально