Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем
35 ответовПериодические тянущие боли в сердце, такихардия. Порой бывает усталость. Симптомы чаще проявляются во время магнитных бурь или в ненастье. Летом при нагрузках на организм- быстрая ходьба, физическая работа- начинается сильная потливость. Также при хотьбе по лестнице вверх...
Здравствуйте, по узи сердца признаки атеросклероза, гипертонии - есть нарушение расслабления сердечной мышцы. Так же небольшая особенность аортального клапана - он имеет 2 створки вместо 3, что не критично, но требует наблюдения. По узи брахиоцефальных сосудов есть уже атеросклеротические бляшки, они не мешают кровотоку, но при повышенном уровне холестерина могут расти дальше, что опасно осложнениями. В таких случаях назначаем прием статинов для нормализации уровня холестерина. Не принимаете препараты от плавления? Не сдавали кровь на ферритин, ТТГ?
Добрый день, уже давно стали мучать боли, особенно по ночам, справа сильнее, на бок вообще ложиться нельзя., при ходьбе иногда сильно отдает в ягодицу. Усиливается после нагрузок: ходьба, йоготерапия, даже простое ЛФК. Снимала нимесилом в основном. После усиления болей...
Здравствуйте. По описанию мрт и вашим жалобам основным источником боли не сам сустав как таковой, а область вокруг большого вертела бедренной кости. Это зона прикрепления сухожилий ягодичных мышц. При их перегрузке и воспалении возникает перитрохантерит, который как раз часто дает ночные боли, невозможность лежать на боку и иррадиацию в ягодицу. Коксартроз начальных стадий обычно так выраженно по ночам не болит и редко дает резкое усиление после ЛФК или йоги. Заключение мрт это подтверждает То, что боль усиливается после упражнений, говорит о том, что сухожилия сейчас не переносят даже щадящую нагрузку. В таких ситуациях акцент делают не на активное укрепление, а на временную разгрузку и противовоспалительный контроль. Курсы нпвс вы уже проходили, и эффект был кратковременным, что для сухожильных проблем не редкость. Однократная инъекция дипроспана могла дать временное облегчение, но при реакции со стороны организма повторять ее без четкого плана обычно не нужно Дальнейшая тактика обычно строится вокруг постепенного снижения воспаления и корректного восстановления функции. Часто рекомендуют временно исключить упражнения с отведением бедра, растяжки через боль, длительную ходьбу по пересеченной местности и сон на больном боку. Из немедикаментозных методов лучше всего работают целенаправленная лечебная физкультура для ягодичных мышц в щадящем режиме и ударно-волновая терапия, когда острый болевой фон снижен. Магниты и димексид выраженного эффекта при таких состояниях обычно не дают Обращаться имеет смысл к травматологу-ортопеду, либо к врачу физической и реабилитационной медицины. Иногда подключают врача по боли для подбора комплексной схемы, если ночные боли сохраняются
Ходьба на носочках и задержка речи
6 ответовДобрый день! Напишу по пунктам, что беспокоит в развитии ребёнка. Сейчас ему 1.11. 1. Цыпочки. Стоит нормально, бегает чаще на полной стопе, но ходит почти всегда на носочках. Ортопед проблемы не увидел. 2. Плохо управляемый ( на спортивных занятиях носится, балуется не...
Здравствуйте! Обращались к неврологу, какое то лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление скачет
13 ответовДобрый день.у меня следующая ситуация. Утром, после сна давление 135-150, а после нагрузок ( ходьба, велосипед) меньше 100. Год назад был инфаркт, поставили стент. Самочувствие нормальное.
В таком случае необходимо исключить синдром обстуктивного апноэ сна. Нарушение дыхания во сне приводит к повышению АД. Можно выполнить холтер- экг + смад, кардиореспираторное мониторирование. Также консультация Лор- врача очная со слип- эндоскопией, если синдром апноэ подтвердится . Возможно нарушение дыхания связано с особенностью строения верхних дыхательных путей, искривлённой носовой перегородкой, избыточной массой тела.
Не могу похудеть
8 ответовЗдравствуйте! Хочу узнать второе мнение. Сейчас прохожу лечение у эндокринолога. Удалось сбросить только 5 кг за 2,5 месяца. И то с помощью оземпика. Есть физ нагрузки - спорт, ходьба каждый день. Плюс работа с психологом по вопросу РПП. На что еще можно обратить...
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в норме -щитовидная железа работает хорошо Увеличение ат к тпо говорит о носительстве и склонности к развитию гипотиреоза Сдайте кровь на ферритин и витамин д-их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы Менструальный цикл регулярный? попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки. Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя Также хорошо снижает вес Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain). Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 57 лет. Принимаю Престанс 5+5. После аэробной нагрузки (быстрая ходьба) давление падает. Сейчас стабильно уже 3 месяца 110/75. Утром и после нагрузки 100/70.
Здравствуйте! Таблетка неделимая , но вы можете перейти на просто престариум 5 мг , и пить ближе к обеду с 11 до 13. Потому что 100/70 низковатое давление , но все равно контроль ведите обязательно давления.
Девочка 12 лет. Диагноз: Избыток массы тела, нарушение гликемии натощак, нарушение менструального цикла. Последний осмотр эндокринолога 17.08.2023.Стали принимать глюкофаж 1000 мг/сутки, принимает до сих пор.Витамин D 2000МЕ/сутки. Сопутствующий диагноз идиопатическая...
Здравствуйте. Наследственность по сахарному диабету? Витамин Д продолжать 1000 Ме в день до лета Калия йодид 150 мкг продолжать длительно. Глюкофаж продолжить еще 6 месяцев по 1000 мг в день, можно однократно вечером.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом бедре при ходьба
4 ответаУже неделю болит левое бедро при ходьбе и поднятии тяжестей . Боль в основном в левой ягодице. По началу болело ещё в пояснице, с левой стороны. Потом после приема диклофенака ,найза и сирдалуда спина болеть перестала , а бедро нет . Сделала МРТ тазобедренного сустава ....
Прежде всего, хочу вас поддержать — очень правильно, что вы так внимательно отнеслись к своему здоровью и прошли обследование. Это первый и самый важный шаг к решению проблемы. Теперь у вас и вашего врача есть четкие данные, с которыми можно работать. Боль в ягодице и бедре очень часто связана не с самим суставом, а с мышцами и нервами, которые его окружают. Найденный отек в ягодичной мышце — это и есть вероятная причина вашей боли. То, что боль ушла из поясницы после лекарств, а здесь осталась, — очень характерная картина. Не стоит пугаться остальных находок. Киста яичника требует наблюдения у гинеколога, но зачастую такие кисты не вызывают болевого синдрома в ноге. Участок остеосклероза — это, как правило, нормальное строение сустава, которое само по себе редко бывает болезненным. Главное — вы не без причины терпите боль, а уже нашли ее вероятный источник. Обязательно вернитесь к врачу с результатами МРТ. Скорее всего, он назначит вам не обезболивающие, а лечение, направленное именно на снятие отека и воспаления в мышце (возможно, физиотерапию, лечебную физкультуру). Вы на правильном пути, и ваше состояние вполне поддается лечению. Позвольте себе отдохнуть, не поднимайте тяжести, и помните, что эта ситуация — временна.