Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Здравствуйте доктор. При приседании на корточки до упора резкая боль в передней части колена, щёлкают суставы, сами по себе в покое не беспокоят. Сделал МРТ суставы, связки и сухожилия в норме. Заключение: незначительный отек в инфра- и супрапателлярном жировом теле. ...
Здравствуйте. Сколько вам лет? Какой вес? Занимаетесь ли спортом?
Боксировали с доугом, получил боковым по челюсти справа. Не сильно, но, ощущения были, что в челюстном суставе что-то есть, какие-то неприятные ощущения. Через пару дней прошли почти полностью. А через неделю когда зевал почувствовал что есть небольшая болезненность при...
Здравствуйте! Вероятнее всего, произошло растяжение связочного аппарата височно-нижнечелюстного сустава. Используйте местно аэртал в форме крема дважды в день в течение 2 недель, внутрь (при отсутствии противопоказаний) можно принимать найз 100 мг 2 р/д в течение 5 дней. Ешьте жидкую и полужидкую пишу, избегайте твердых продуктов, мяса, жевательных конфет. Наблюдайте, если отёк, дискомфорт в челюсти, неполное её открывание будут сохраняться без положительной динамики в течение ближайших 3-5 дней, будет смысл обратиться к травматологу, выполнить снимок сустава. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две-три недели назад щёлкнул левый челюстной сустав. Такое бывало и раньше, не чаще раза в год. Обычно щелкало не сильно и без последствий. В этот раз щёлкнуло как-то особо сильно, без боли но громко и с искрами в глазах. С того момента в тишине при движени...
Здравствуйте, Валентин. Вполне возможно, что в Вашем случае речь идёт об артрозных изменениях в области височно-нижнечелюстного сустава. В данном случае можно обратиться на приём к травматологу или челюстно-лицевому хирургу для подтверждения диагноза, выполнения рентгенограммы височно-нижнечелюстного сустава. В настоящий момент в данной ситуации возможен приём короткого курса нпвс (при отсутствии аллергии или других противопоказаний) - Нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно на область сустава 2-3 раза в день наносить гель на основе нпвс (Нимулид, Индовазин, Кетонал, Вольтарен). Также стоит пока избегать приёма твердой пищи и еды, которая требует длительного жевания. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, дали первый прикорм ребенку 5,5 месяцев в виде пол-ложки кабачкового пюре фрутоняня. При открытии банки не было хлопка, хотя она сама была в пленке, на вкус нормальное и крышка не была вздута. Ребенок съел. Теперь переживаем. Может быть...
Это не консервы и не соления Ботулизм - это инфекция Банки делают на производстве под четким контролем Тем более вы говорите , что пленка была целая
Беспокоит сердце
5 ответовДиагноз ЭКГ R94,3. Беспокоит сердце. Нехватка воздуха,при элементарных физических нагрузках, ходьба,наклон отдышка и высокой пульс. Часто при ходьбе ощущаю толчки сердца. Опасно ли это???? Подскажите пожалуйста.
Пройдите эхо кг, велоэргометрию, анализы на ттг, т4 свободный, ферритин и развернутую липидограмму. По результатам, обсудим тактику лечения если в нем будет необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущенная стопа
20 ответовСтопа не разгибается на себя,пальцы также,реакции 0.На сгиб всё норм.Проблему понимаю,и пытаюсь реанимировать.Вот только нигде не вижу показаний по ходьбе,ходьба допускается или противопоказана???
Диклофенак лишний
Онемение ноги выше колена
14 ответовПри нагрузке (бег, долгая ходьба) начинает неметь внешняя часть бедра от колена. Боли нет, только легкое онемение. Хотел бы понять, какие возможны причины могут приводить к таким симптомам.
Здравствуйте! Наиболее вероятными причинами могут быть компрессия бедренного нерва, возможно изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Кроме чувства онемения ничего не беспокоит? Боли в поясничном отделе позвоночника, в ноге? В подобных случаях обычно рекомендуется провести общий анализ крови, биохимический анализ крови на калий, магний, натрий, хлор; МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирования электронейромиография бедренного нерва. После дообследования обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Не проходящие боли после удаления грыжи.
10 ответов30.04 была проведена операция по удалению грыжи диска L3-L4 слева, пациенту 84 года (выписной эпикриз прикладываю). После операции все лечение и рекомендации были соблюдены, но простреливающая боль от поясницы с ноги вплоть до пяток сохранилась. Левая нога онемела до...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас необходимо выполнить с диагностической целью МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию в области операции. Прострелы в пояснице после удаления грыжи диска могут быть, это связано с нарушением фиксирующей функции межпозвоночного диска относительно двух тел позвонков. Оперированный диск хуже удерживает тела и возникает подвижность, проявляющаяся прострелами. При этом смещение позвонка L3 было и до операции, но без патологической подвижности. Хотя оперированный диск полностью заживает от 3 до 6 месяцев, не должно быть прогрессирующей отрицательной динамики, поэтому сейчас по возможности помимо МРТ нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Т.к. болевые ощущения могут не дать в полной мере выполнить функциональные пробы и исследование может получится малоинформативным, перед исследованием лучше принять обезболивающее средство+миорелаксант. С результатами всех обследований необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу. С целью купирования прострелов необходимо продолжать применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. К сожалению, чувствительность может не восстановиться. Чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка наиболее восприимчивые к сдавлению и "погибают" первыми. Операция по удалению грыжи диска в меньшей степени направлена на устранение онемения. Ваш родственник принимает сейчас что-нибудь из препаратов, в т.ч. от онемения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкая заложенность уха
5 ответовДобрый день. В течении месяца мучает проблема, началось внезапно как будто продуло ухо, тягучие ощущения под ухом возле челюсти, были не сильные болевые ощущения при нажатии на козелок,температура отсутствует, насморк отсутствует, капал отипакс , болевые ощущения прошли,...
Здравствуйте, Сергей. Желательно, конечно, обратиться к лору очно для осмотра ушей и проведения тимпанометрии. Возможно в вашей ситуации есть тубоотит или экссудативный отит. Если совсем нет возможности посетить доктора, то начните следующее лечение: 1. В нос сосудосуживающие капли (Снуп, Тизин, Називин) по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней - смысл убрать отек с устья слуховой трубы, чтобы улучшить вентиляцию среднего уха. Нос человека соединен с ухом посредством слуховой трубы, при наличии даже минимального отека может закрыться устье слуховой трубы, в результате воздухообмен в барабанной полости нарушается. 2. Также с противоотечной целью антигистаминное (Зиртек, Лоратадин, Дезлоратадин) по 1 таблетке 1 раз в день на 5-7 дней. 3. Добавьте обязательно пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней.