Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
5 ответовПациент (М), 51 04.07.1974 года рождения. Диагноз: C16.5 Рак желудка с распространением на пищевод, (Карцинома) cT4aN2M1 Стадия IVB. 12.09.25 г. - диагностическая лапароскопия, канцероматоз (PCI 2), cT4aN2M1, стадия IVB. C 24 сентября начали курс химиотерапии FLOT.Задавала...
Здравствуйте Тестирование на BRCA1,2 рутинно не используются при раке желудка, так как в этой опухоли вероятность находки этих мутаций очень мала И нет опыта использования таргетного препарата Олапариба (то есть препарат который применяется при таких генетических поломках) при раке желудка Однако при возможности - как и для любой другой метастатической опухоли - рекомендует проведение полногеномного профилирования методом NGS - для поиска возможных терапевтических мишеней
Подскажите пожалуйста схему лечения при Инвазивном плеоморфном дольковом раке молочной железы
17 ответовИнвазивный рак молочной железы G3 (3+3+3) с выраженным ядерным плеомофизмом и высокой митотической активностью - 21 митоз/2кв.мм, рост в виде трабекулярных и мелких солидных структур с преобладанием перстневидных клеток. E-cadherin - отсутствие экспрессии, ER 8 баллов (100%)...
Здравствуйте! По представленным данным речь идет о люминальном В подтипе РМЖ с HER2неопределнным статусом Для определения этапов лечения нужно понимать стадию заболевания, выполняли ли исследования по органам и системам? есть ли отделенные изменения?отправляли ли блоки биопсии на FISH исследование?
Добрый день, уважаемые доктора! РМЖ стадия 2a, T1N1M0. Была произведена радикальная резекция. PR-8б, ER-8б, HER2-0, Ki67-32%. Сразу назначили 6 курсов химиотерапии доцетаксел+циклофосфомид. Вопросы: 1. Почему 6? Везде в источниках пишут, что назначают 4 курса. Такое вообще...
У вас люминальный B Her2-отрицательный тип опухоли. При органосохраняющей операции и степени злокачественности G3 в адъювантном режиме показано либо 4 курса по схеме АС+4 курса таксанов, либо можно рассмотреть только схему DC или CMF, но в таком случае лучше назначать 6 курсов. самой кардиотоксичной схемой является схема с доксорубицином, то есть АС. Так же вам показана лучевая терапия, учитывая органосохраняющую операцию и поражение 2 лимфоузлов +гормонотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность рецидива при таком РМЖ после мастектомии по Мадену без дальнейшего лечения
18 ответовДобрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались...
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует. По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
РМЖ, тамоксифен и Гозерелин
1 ответДобрый день! Диагностирован РМЖ. Операция подкожная мастэктомия с установлением импланта. Люминальный B, HER2-негативный. pT2N0M0, G2, L1, V0, R1 Назначили ХТ 4 курса, лучевая, тамоксифен. С четвертым курсом ХТ вкололи Гозерелин. До этого месячные были регулярные, 44 года. До...
Добрый день! Вам яичники удалили?
Рак молочной железы
1 ответДобрый день. поставлен диагноз рак молочной железы IIB ст сT2N1MOG2 люминальный B HER2/neu -негативный, Показатели ИГХ: ER 8-позитивная, PR 8-позитивная, Нer2-neu 0 -ytufnbdyfz. Ki67 - 25% Первым этапом назначена операция (жду уже 3-ю неделю) Дальше неизвестно, на консилиуме...
Здравствуйте! Ожидание в 3 недели может быть, (зависит от загруженности отделения и дается время на подготовку к операции) Гормонотерапия- основное и длительное лечение Сказать про объем послеоперационного лечения пока сложно, тк для этого нужно понимать какая операция будет выполнена, результаты послеоперационной гистологии и окончательная стадия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня обнаружена злокачественная опухоль молочной железы.C50 5, 2 стадия , люминальный, T2N0M0 Проведено обследование. По результатам трепан биопсии: Her2 положительный (+), G3(3+3+2), KI67-50%, ПР-8, ЭР-8 Размеры опухоли изменились после трепан биопсии, возник...
При таком типе опухоли исследованиями показано, что лекарственное лечение перед операцией улучшает прогноз, чем просто сразу операция
Биопсия сигнального лимфоузла
15 ответовЗдравствуйте. РМЖ her2+++, нелюминальный,назначена химиотерапия, потом операция, потом химиотерапия до года. Но перед началом химиотерапии врач хочет сделать биопсию сигнального лимфоузла. Другой врач считает это вмешательство ненужным на этом этапе. Говорит, что можно...
Здравствуйте. В вашем случае прав второй врач. При клинически отсутствующих метастазах, без их видимых признаков поражения биопсию сигнального лимфоузла проводят во время операции или после химиотерапии.
Определение метостаз в костях
9 ответовРак левой молочной железы сТ4N2M0 III б ст. статус HER2 1+? Ki-67 80%. Прошла лечение: химия, облучение, операция по удалению железы. Сейчас каждые три месяца контрольные узи внутренних органов. Ни при постановке диагноза, ни при контрольных обследованиях не назначали...
Неправильно так рассуждать. Мрт лучше видит мягкие ткани. СКТ лучше видит кости. Сцинтиграфии менее вредна, чем СКТ всего организма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз лечения?
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, при таких анализах возможно лечение и каким будет прогноз? Сколько может прожить человек? Дополнительные исследования: ИГХ (прогностические и предиктивные факторы) Выполнены иммуногистохимические исследования: ER: положительный (более...
Здравствуйте На текущий момент времени в биоптате печени - люминальный гормончувсвительный иммунофенотип рака молочной железы. В целом у Вас метастатический гормонзависимый рак молочной железы, который должен хорошо отвечать на гормонотерапию Вам назначали комбинацию ингибиторов ароматазы с ингибиторами CDK4/6 - что является адекватной опцией в данной ситуации. Полное излечение невозможно, но такая схема может дать долгие годы жизни