Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропали месячные
13 ответовОбратилась к врачу с такой проблемой,после месячных через день или два начинает мазать то коричневым,то цвет почти черный и так до овуляции. продолжается это уже 3 года. Сдала анализы,сделала узи,поставили диагноз:бактериальный вагиноз,ВВК, дисфункция яичников по типу...
Здравствуйте! Какие рост и вес у Вас? Приложите результаты УЗИ
Какую выбрать схему лечения?
8 ответовГеморрой хронический комбинированный 2 ст. + анальная трещина. Очередное обострение. Месяц назад было предыдущее, пропила усиленную схему венотоника и перешла на профилактическую (1000 мг/сут.), сейчас на ней, Троксактив препарат. Переходить ли снова на усиленную? Какие свечи...
Здравствуйте, Каролина Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Анализ спермограммы
6 ответовДобрый день, планируем ребенка 8 месяцев, муж сдал спермограмму. Помогите понять, нормальные ли показатели и нужно ли что то принимать, что бы их повысить. Объем- 2,5мл Цвет- серовато-белый Запах-специфический Мутность-мутная Вязкость- 4,0см ( повышена) Слизь - в небольшом...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов. Спермограмма фертильная. Почти все показатели указывают на норму. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 11 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Но по представленной спермограмме есть агрегация, агглютинация, повышена вязкость, снижена жизнеспособность. МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но так как срок планирования меньше, то при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Обследование включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре). 2. Секрет предстательной железы на микроскопию (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе). 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней. 4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 30 лет. Наблюдаюсь стабильно у уролога каждые пол года с диагнозом Хронический простатит. Вчера было сделано транректальное УЗИ предстательной железы. Результаты: Предстательная железа: Форма обычная. Контуры ровные, четкие, хорошо прослеживаются. Размеры...
Тогда рекомендуется сдать один из этих анализов. Одного посева недостаточно
Субфебрилитет, результаты анализов
13 ответовДобрый день! Пытаюсь найти причины субфебрилитета (37-37,5) на протяжении более 4-х месяцев. Парацетамоловый тест отрицательный. Посмотрите, пожалуйста, свежие анализы (ОАК, ОАМ, биохимия). Нужно ли что-то делать с отклонениями в анализах? - 1. Оксалаты и общий белок в моче...
Здравствуйте, ковидом не болели?
СРК и Кальпротектин
13 ответовДобрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики. Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы. Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность). При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление. Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь. Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так: Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия) Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия) Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз при таком течении ХОБЛ
13 ответовМужчина, 63 года.Курит с 15 лет. Основной:Хроническая обструктивная болезнь легких 3 стадии, тяжелой степени тяжести, смешанная форма, обострения Исследование спровоцированных дыхательных объемов, Заключение: Нарушение вентиляционной способности легких по рестриктивному...
Поняла. Нужно усиливать терапию. Использовать тримбоу или брезтри по 2 дозы 2 р в день. КТ чейчас уже не информативно, там показывало воспаление. Нужно переделывать. Если сатурация стабильно будет ниже 92%, нужно использовать кислородный концентратор дома. Обязательно сделайте прививку против пневмококка и гриппа. Если ещё не оформили инвалидность, оформляйте. Обязательно проверяйте деятельность сердца, сделайте УЗИ сердца, ЭКГ, при 3-4 стадии ХОБЛ начинается осложнение на сердце, что ухудшает прогноз в целом.
Здравствуйте. Получила результаты мазка: эпителий мало (С), умеренно (V); лейкоциты сплошь (C, V); флора отсутствует (С), пропуск (V); гонококки, трихомонады, ключевые клетки не обнаружены (C, V); дрожжевые клетки не обнаружено (C), обнаружено (V); мицелий грибов не...
Здравствуйте! Цитология хорошая, атипичных клеток нет. По мазку лейкоцитов много очень, норма до 30, это говорит о воспалении. Вам нужно досдать ПЦР расширенный анализ фемофлор 16 и тогда уже лечение. Но из за праздников если жалобы прям беспокоит, то макмирор по 1 свече вагинально 6 дней
Добрый день. Маме 77 лет, месяц назад сдала анализ на скорость клубочковой фильтрации - СКФ по CKD-EPI: 38мл/мин/1,73м3 Повышен креатинин, мочевая кислота, мочевина и ряд других показателей. В приложенных документах все результаты анализов и узи почек - заключение и...
Здравствуйте. Понимаю опасения по поводу побочных эффектов, но здесь важно соотнести риски и пользу. При СКФ около 38 мл/мин/1,73 м2 речь уже идёт о хронической болезни почек 3 стадии, и главная задача сейчас - максимально замедлить её прогрессирование. Препараты из группы ингибиторов SGLT2 (в том числе дапаглифлозин) применяются не только при диабете, но и у пациентов без него именно с целью нефропротекции. Их задача - снизить риск дальнейшего ухудшения функции почек и отсрочить развитие терминальной почечной недостаточности. Побочные эффекты возможны, но в большинстве случаев контролируемы и существенно реже, чем потенциальные последствия прогрессирования ХБП. Альтернативой является только наблюдение и стандартная терапия, которая, к сожалению, менее эффективна в замедлении снижения СКФ. Решение всегда индивидуальное, но принцип здесь простой: мы не “лечим анализы”, а стараемся максимально долго сохранить собственную функцию почек и избежать необходимости заместительной почечной терапии в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугоухость
25 ответовУтром 14.04 после пробуждения почувствовала шум в левом ухе, похожий на водопад, море. В течение дня поняла, что снизился слух. Пошла по врачам, диагноз - острая смешанная тугоухость слева первой степени. Все исследования подкрепила. На следующий день слух улучшился, фоновый...
Здравствуйте. Головокружения не было за это время, или возможно в первые дни снижения слуха. Интересно что снижение по низким частотам - возможно начало развития отосклероза. Надо будет повторить КТ височных костей через 6 месяцев или через год. Действительно видна положительная динамика после применения лечения. Нужно продолжать и дальше. Не совсем похоже на последствия вирусной инфекции, сосудистых нарушений - обычно там снижение происходит по высоким частотам, в этом случае мы видим снижение по низким частотам. К сожалению не всегда легко установить диагноз, нужно смотреть в динамике и ваше состояние и то как заболевание поддаётся лечению.