Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедреном суставе
8 ответовДобрый вечер, у дочки, подросток, 13 лет неделю назад стало болеть в области тазобедренного сустава,периодически, непостоянно, фото приложила, к ортопеду нет возможности срочно попасть, хочу сделать МРТ, подскажите какое МРТ нужно, чтоб посмотреть тазобедренный сустав и всю...
Здравствуйте. У подростков боли в суставах обычно связаны с растяжением связок или с реактивным артритом после ОРЗ\ОРВИ и др заболеваний. Конечно, не исключаются и другие причины, но предполагать опухоли никаких оснований пока нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. То есть, МРТ ТБС 1,5 Тл без контраста. Больше никакое МРТ не нужно. Если на МРТ ничего не найдут, то рекомендуют сдать анализы для исключения артрита. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Нимесулид 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Сильная боль в ноге
5 ответовЗдравствуйте. Маме 82 г. Какое то время назад заболела правая нога в районе бедра.Боль стала сильной от тазобедренного сустава и отдаёт по всей ноге вниз, особенно в наружнюю часть бедра. Когда сидит, лежит, не болит. Не даёт ходить. Лечились у невролога, результата нет....
Препарат с гиалуроновой кислотой вводится в тазобедренный сустав под датчиком УЗИ? Не обязательно. Опытному травматологу УЗИ не нужно. Я, например, без УЗИ уже давно ввожу. И возможен ли отёк голеностопа из за болезни т/б сустава? Да, возможен реактивный отёк из-за ТБС. Но могут быть и другие причины. Их много.
Боль в локтевом суставе
3 ответаЗдравствуйте! Две недели назад заболел и припух локтевой сустав. Сделала МРТ. Вот результат: " ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина латерального эпикондилита правого локтевого сустава. Признаки частичного повреждения общего сухожилия разгибателей и лучевой коллатеральной связки. Небольшой...
1. Исключить нагрузку. полностью. В идеале носить руку на косыночной повязке. Если работаете за компом или штукатур\маляр или т.п. Пора задуматься о смене работы. Ибо проблема хроническая и все время будет обостряться при такой работе. На локтевой сустав и ниже на предплечье эластичный бинт или примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_34_04_s_bandazh_na_loktevoy_sustav.html 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. 3. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в точку наибольшей болезненности. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. 5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 6. Когда боли затихнут, начинать ЛФК и делать постоянно. Комплекс можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html 7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... Без блокады с Дипроспаном и УВТ только на таблетках и мазях проблему не решить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече, плохо работает рука
5 ответовБольше года назад, во время отжиманий от пола стало болеть плечо, потом заметил, что при отведении сильно болит рука. По результатам КТ хирург сделал укол дипроспана в сустав и сказал мазать диклофенаком. Боль прошла, отжиматься я перестал, но по истечении месяца решил...
Обычный желатин вместо спортпита не подойдёт? Подойдет ли консервная банка вместо футбольного мяча? Хондропротекторы вводятся по разному, но лучше проколоть. Их раз в пол года прокалывают. Начинают с основным курсом лечения и продолжают уже вне зависимости от него. П.С. Импиджмент, к сожалению, развивается и при нормальной ширине субакромиального пространства, но в этом случае (как у Вас) прогноз значительно лучше.
Сустав на большом пальце руки
6 ответовЗдравствуйте. У меня появились боли в основании большого пальца руки. Я применяла для обезбаливания мазь кетопрофен-АКОС. Боль стала чуть меньше, но при сгибании первой фаланги пальца теперь происходит болезненный щелчок и подергивание. Как избавиться от этого?
Здравствуйте, Вам нужно обратиться к травматологу ортопеду для осмотра, по описанию возможно развитие стенозирующего лигаментита. Также для исключения других причин следует выполнить рентген кисти. А также сдать ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, общий белок, мочевую кислоту. Сейчас для уменьшения болевого синдрома можно принимать таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, местно можно продолжить наносить Кетопрофен. Также можно походить на физиолечение электрофорез с лидазой и гидрокортизоном. Здоровья Вам
Боли в спине и животе
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в пояснице, внизу живота, отдающие в пах, левую ногу и левый сустав тазобедренный. До этого некоторое время болел живот в разных местах переодически, а вчера боли переместились в спину. Сильнее болит в положении лежа, хотя до этого вообще не...
Прикрепите, пожалуйста, анализы и узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит подколенная ямка левой ноги и наружная часть ноги в районе колена. Боль усиливается от статической нагрузки ( работаю парикмахером) и полностью проходит в отпуске день на 6. Если нагрузка статическая 3-4 часа в день беспокоит минимально , хожу на групповые тренировки...
Елена, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Я хочу немного Вас успокоить. Гиалуроновая кислота была введена, т.к. есть повреждение мениска 2 ст. и начальные проявления артроза 1 ст. Считаю вполне обоснованным, если был болевой синдром, это улучшает скольжение, питает хрящ. Так же, данный препарат достаточно вязкий, это проще говоря гель, после его введения, ему нужно «разойтись» по суставу несколько дней. Ощущение инородного тела и отек после укола первые дни бывают. Рекомендую прикладывать холодовые компрессы, принять НПВС для облегчения симптомов. Тревожные симптомы которых быть не должно - краснота в месте укола, коленный сустав горячий на ощупь, повышена общая температура. Это говорит о неправильном введении препарата или инфекции. Если ничего из перечисленного Вас не беспокоит, то постарайтесь сегодня поменьше ходить, прикладывать компрессы и вероятнее всего, завтра наступит облегчение. С уважением, Андреева М.А.
Болит в области сердца
7 ответовЗдравствуйте! Третий месяц, при выполнении упражнений на полу лёжа на животе, (тренировка спины, выгибание дугой. ) стал замечать болевые ощущения в области сердца. Давящая легкая боль. В покое боль тоже иногда появляется, ночью иногда от неё просыпаюсь, Терапевт дала...
Здравствуйте боли у вас не сердечные, это грудной остеохондроз, что касается холестерина, то их за бляшки статины нужно принимать постоянно, увеличьте дозу до 10 мг
Опух большой палец. Артрит?
12 ответовЗдравствуйте! У меня вчера спонтанно заболел сустав верхней фаланги большого пальца правой руки. Травматизации не было, специфических нагрузок тоже. Сустав опух, боль горящая, хотя сверху палец не красный. У меня есть очаги псориаза, но псориатического артрита не было,...
Да, на данный момент данных за псориатический артрит нет. Мониторинг никакой не проводится, только когда возникают боли - сдаются анализы на срб, оак и РФ для оценки вообще воспаления + УЗИ. Псориаз и псориатическое поражение ногтей лечится, но вам должен терапию назначить дерматолог. И это не местная терапия. Как правила, лечение псориаза и пс.артрита одинаковое - метотрексат и ряд других базисных препараты, гибт у тяжелых случаях. Наша задача только выявить или исключить артрит и тогда вы только у дерматолога наблюдаетесь. Без данной терапии у вас будет кожа +- проходить и снова обостряться, ногти будут портиться постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль не ушла после блоуады
10 ответовЗдравствуйте. Вчера поставили в сустав дипроспан +новокаин. Симптоматика такая : так же жжет плечо и щелкает. Лечение врач не назначал сказал что не делать резких движений пить нимесил в течение недели и через неделю к реабилитологу.Меня ещё лихорадит и вечером поднимается...
Здравствуйте, по МРТ выявлен SLAP разрыв. В таких случаях при наличии SLAP повреждения, рекомендуется раннее артроскопическое вмешательство, а именно, шов ротаторной манжеты, что значимо увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная, артроскопическая через проколы. Временно чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - В/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. Перед предстоящей операцией, Введение дипроспана и гормонов в сустав противопоказано! Может приводить к дегенерации и истончению хряща.