Результаты поиска по запросу: аксиальная форма

Question 1

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что мне делать? У меня слабость,температуры нет, отдышка,курить бросил месяц назад.

1 ответ

Аксиальная компьютерная томография проведена по программе спирального сканирования с толщиной среза 1мм. Контрастное усиление не проводилось. Грудная клетка обычной формы и размеров, деструктивных изменений в структуре ребер, позвонков, лопаток и ключиц не выявлено. Легкие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции. Начните ингалятор Ультибро Бризхайлер 1 вдох 1 р в день, принимать минимум 3 месяца.

Question 2

Рефлюкс эзофагит гпод

3 ответа

Здравствуйте. У меня очень долгое время мучает першение в горле, покалывания в грудной клетке, кашель и т.д.. Сделал рентгеноскопию, так как боюсь глотать зонд. Заключение: недостаточрость кардии, гэр 1 ст, аксиальная гпод, гастроптоз 1 ст, бульбагастральный рефлюкс,...

Посмотреть все ответы

Данил Ланге · Answer

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы могут такие симптомы быть вы правы, нужно в таком случае сделать рентгенографию пищевода с барием для верификации диагноза. А недостаточность кардии и без грыжи может быть и так же можно вылечить хирургически при неэффективности консервативной терапии, лечение 2 недели минимум.

Question 3

Вопрос о ГЭРБ и ГПОД

21 ответ

Здравствуйте, уважаемые доктора! После нового года появилась постоянная изжога, после каждого приема пищи и иногда заброс желчи с содержимым желудка в горло, во время праздников после алкоголя и переедании была тяжесть на протяжении всего дня (как будто вот-вот поел). Сходил...

Посмотреть все ответы

Елена Ельтищева · Answer

Кардия самостоятельно не будет уже смыкаться. Сейчас Вы принимаете омез дср, там есть прокенетик, он в теории действует на ниж пищевод сфинктер, как бы препятствует забросам, по тому же принципу работает ганатон Но как только Вы его закончите принимать, все вернется. А омез будет купировать выработку соляной кислоты У некоторых пациентов симптомы гэрб купируются на фоне диеты ( стол 1 (эгдб) и соблюдении антирефлюксного режима Если данные мероприятия не помогают, можно принимать омез курсами или омез дср Его аналоги( нексиум, рабепразол) Быстрая помощь это гевискон, Альмагель Фосфалюгель, альфазокс

Question 4

Отрыжка воздухом, тошнота фоном

21 ответ

Добрый день! Появилась отрыжка воздухом и тошнота небольшая, по анализом ОАК в норме, анализ на скрытую кровь отриц, по гастроскопии аксиальная грыжа ПОД, признаки эритрематозного антрального гастрита, катарального дуоденита, ДГ- рефлюкса. По биохимии АСТ 78,4 АЛТ 64,8 ...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Пожалуйста . Выздоравливайте .

Question 5

Схема эрадикации хеликобактер пилори

6 ответов

Добрый день. По результатам эзофагогастродуоденоскопии поставили диагноз Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Смешанный гастрит с атрофией слизистой 01 по Kimura-Takemoto. В описании процедуры указано, что "в теле и антральном отделе желудка слизистая оболочка с...

Посмотреть все ответы

Марина Гвоздева · Answer

Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам ФГДС имеется подозрение на атрофию клеток слизистой оболочки желудка (истощение клеток слизистой ) и кишечную метаплазию(замещение атрофичных клеток слизистой оболочки желудка кишечным эпителием). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия и кишечная метаплазия - это морфологические диагнозы, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложный результат. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. В целом схема эррадикации хеликобактера пилори первой линии терапии указана верно. Обычно также рекомендуется в схему эррадикации включать препарат Энтерол с целью защиты кишечника от действия двойной дозы антибиотиков (согласно инструкции к приму рекомендуется 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды на фоне приема антибиотиков); после окончания приема антибиотиков - использовать пробиотик не менее 30 дней с целью восстановления микробиоты кишечника.

Question 6

Жжение в горле

15 ответов

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Около двух лет меня уже беспокоит жжение в горле после еды, как-будто изжога. Даже после того, как попью простой воды. Кроме того бывает ощущение "кома" в подложечной области. Месяц назад мне удалили желчный (ЖКБ), но ситуация не...

Посмотреть все ответы

Елена Резникова · Answer

4.пцр на герпес,ВЭБ,ЦМВ

Question 7

Что мне делать?

1 ответ

Аксиальная компьютерная томография проведена по программе спирального сканирования с толщиной среза 1мм. Контрастное усиление не проводилось. Грудная клетка обычной формы и размеров, деструктивных изменений в структуре ребер, позвонков, лопаток и ключиц не выявлено. Легкие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. По КТ хронические изменения: бронхит, кальцинаты, поствоспалительные лимфоузлы, эмфизема. Какие жалобы, есть кашель, мокрота, одышка. Вы курите?

Question 8

Дискомфорт в животе:как мяч надут отрыжка и изжега, если не пить омез

7 ответов

29.05.22 у меня инфаркт. Уже 4месяца принимаю брилинта90 веч Аспирин100 веч Карведилол 6.25 у-веч Аторвастатин 40 веч Гидрохлоротиазид 25 утр Лориста25 у-веч Омез20 веч Омник по рек. Уролога Прамипексол 0.125 3р /д по назн. Невролога. На третьем месяце приема лекарств...

Посмотреть все ответы

Ирина Кудасова · Answer

Здравствуйте, пропейте нифурател, 200 мг 3 раза в день 10 дней, будет улучшение. Омез заменить нольпазой 20 мг утром. И решить вопрос с кардиологом о возможном снижении дозы тромболитиков.

Question 9

Хеликобактер и Ребамипид (Ребагит)

13 ответов

Здравствуйте. Мне 70 лет. Жалоб нет. Заключение по ЭГДС: признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии и кишечной метаплазии слизистой астрального отдела. (Но метаплазия по биопсии не подтвердилась). Неэрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа. Заключение...

Посмотреть все ответы

Алина Афанасьева · Answer

Здравствуйте! 1. Ребамипид (ребагит) — это препарат, который не влияет напрямую на секрецию желудочной кислоты, он действует как протективное средство для слизистых оболочек, способствую её восстановлению и уменьшает воспаление. Принимать его можно и при пониженной кислотности, так как он не повышает кислотность, а направлен на восстановление слизистой. Поэтому определять уровень кислотности нет необходимости. В вашем случае прием ребагита обоснован и целесообразен. 2. Нelicobacter pylori действительно является фактором риска развития рака желудка. В современных рекомендациях выявление H. pylori считается показанием к эрадикации, особенно если есть атрофический гастрит, язвенная болезнь. Вам подтверждали h.pylori только при помощи биопсии? Золотым стандартом диагностики является дыхательный уреазный тест, альтернатива это кал на антиген данной бактерии. Если эти исследования выполнялись и тоже дали положительный результат, то курс эрадикационной терапии, обычно рекомендуют в обязательном порядке. 3.При грыже обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: - Избегать переедания, особенно вечером. - Не ложиться сразу после еды. - Поднимать головной конец кровати, если есть ночные симптомы. - Контролировать массу тела. Медикаментозно (если беспокоят жалобы на изжогу, отрыжку, горечь во рту) обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол) по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды, прокинетики (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды. Если симптомов нет,то вполне достаточно наблюдения и профилактики (соблюдение антирефлюксного режима) Хирургическое лечение показано только при больших грыжах или осложнениях.

Question 10

Здравствуйте. У мамы паркинсон. Поставили 3мес назад. Назначили амантадин. Написали регидно дрожательная форма.

19 ответов

У моей мамы паркинсон. Ей 66 лет. Регидно дрожательная форма. У нее три месяца назад был тремор одной руки. И замедление действий. Мы пошли к неврологу в больницу где я работаю. Ей назначили амантадин. Сказали он как раз для 1 стадии и что поможет. В итоге сеичас уже...

Посмотреть все ответы

Ростислав Синельников · Answer

Здравствуйте! Резкое ухудшение требует срочного пересмотра диагноза и терапии. Амантадин может быть недостаточен при прогрессировании, но самостоятельная замена препарата опасна, особенно на фоне почечной недостаточности и приема Эликвиса. Нарушения речи и облизывание губ могут быть как проявлением болезни Паркинсона, так и побочным эффектом амантадина или признаком сосудистого поражения. До визита в федеральный центр не меняйте терапию самостоятельно. В санатории избегайте физиопроцедур без согласования с неврологом. Лазерная терапия имеет противопоказания при тромбозе, решение о ее применении принимает только лечащий врач после оценки рисков. Улучшение речи возможно при правильном подборе дофаминергической терапии и логопедических занятиях. Ззапись в федеральный центр мозга является верным решением

Question 11

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что мне делать? У меня слабость,температуры нет, отдышка,курить бросил месяц назад.

1 ответ

Аксиальная компьютерная томография проведена по программе спирального сканирования с толщиной среза 1мм. Контрастное усиление не проводилось. Грудная клетка обычной формы и размеров, деструктивных изменений в структуре ребер, позвонков, лопаток и ключиц не выявлено. Легкие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. Сделайте спирометрию для оценки дыхательной функции. Начните ингалятор Ультибро Бризхайлер 1 вдох 1 р в день, принимать минимум 3 месяца.

Question 12

Рефлюкс эзофагит гпод

3 ответа

Здравствуйте. У меня очень долгое время мучает першение в горле, покалывания в грудной клетке, кашель и т.д.. Сделал рентгеноскопию, так как боюсь глотать зонд. Заключение: недостаточрость кардии, гэр 1 ст, аксиальная гпод, гастроптоз 1 ст, бульбагастральный рефлюкс,...

Посмотреть все ответы

Данил Ланге · Answer

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы могут такие симптомы быть вы правы, нужно в таком случае сделать рентгенографию пищевода с барием для верификации диагноза. А недостаточность кардии и без грыжи может быть и так же можно вылечить хирургически при неэффективности консервативной терапии, лечение 2 недели минимум.

Question 13

Вопрос о ГЭРБ и ГПОД

21 ответ

Здравствуйте, уважаемые доктора! После нового года появилась постоянная изжога, после каждого приема пищи и иногда заброс желчи с содержимым желудка в горло, во время праздников после алкоголя и переедании была тяжесть на протяжении всего дня (как будто вот-вот поел). Сходил...

Посмотреть все ответы

Елена Ельтищева · Answer

Кардия самостоятельно не будет уже смыкаться. Сейчас Вы принимаете омез дср, там есть прокенетик, он в теории действует на ниж пищевод сфинктер, как бы препятствует забросам, по тому же принципу работает ганатон Но как только Вы его закончите принимать, все вернется. А омез будет купировать выработку соляной кислоты У некоторых пациентов симптомы гэрб купируются на фоне диеты ( стол 1 (эгдб) и соблюдении антирефлюксного режима Если данные мероприятия не помогают, можно принимать омез курсами или омез дср Его аналоги( нексиум, рабепразол) Быстрая помощь это гевискон, Альмагель Фосфалюгель, альфазокс

Question 14

Отрыжка воздухом, тошнота фоном

21 ответ

Добрый день! Появилась отрыжка воздухом и тошнота небольшая, по анализом ОАК в норме, анализ на скрытую кровь отриц, по гастроскопии аксиальная грыжа ПОД, признаки эритрематозного антрального гастрита, катарального дуоденита, ДГ- рефлюкса. По биохимии АСТ 78,4 АЛТ 64,8 ...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Пожалуйста . Выздоравливайте .

Question 15

Схема эрадикации хеликобактер пилори

6 ответов

Добрый день. По результатам эзофагогастродуоденоскопии поставили диагноз Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Смешанный гастрит с атрофией слизистой 01 по Kimura-Takemoto. В описании процедуры указано, что "в теле и антральном отделе желудка слизистая оболочка с...

Посмотреть все ответы

Марина Гвоздева · Answer

Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам ФГДС имеется подозрение на атрофию клеток слизистой оболочки желудка (истощение клеток слизистой ) и кишечную метаплазию(замещение атрофичных клеток слизистой оболочки желудка кишечным эпителием). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия и кишечная метаплазия - это морфологические диагнозы, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. С целью уточнения степени выраженности и распространения атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с биопсией по методу OLGa (биопсия из всех отделов желудка). Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложный результат. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. В целом схема эррадикации хеликобактера пилори первой линии терапии указана верно. Обычно также рекомендуется в схему эррадикации включать препарат Энтерол с целью защиты кишечника от действия двойной дозы антибиотиков (согласно инструкции к приму рекомендуется 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды на фоне приема антибиотиков); после окончания приема антибиотиков - использовать пробиотик не менее 30 дней с целью восстановления микробиоты кишечника.

Question 16

Жжение в горле

15 ответов

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Около двух лет меня уже беспокоит жжение в горле после еды, как-будто изжога. Даже после того, как попью простой воды. Кроме того бывает ощущение "кома" в подложечной области. Месяц назад мне удалили желчный (ЖКБ), но ситуация не...

Посмотреть все ответы

Елена Резникова · Answer

4.пцр на герпес,ВЭБ,ЦМВ

Question 17

Что мне делать?

1 ответ

Аксиальная компьютерная томография проведена по программе спирального сканирования с толщиной среза 1мм. Контрастное усиление не проводилось. Грудная клетка обычной формы и размеров, деструктивных изменений в структуре ребер, позвонков, лопаток и ключиц не выявлено. Легкие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. По КТ хронические изменения: бронхит, кальцинаты, поствоспалительные лимфоузлы, эмфизема. Какие жалобы, есть кашель, мокрота, одышка. Вы курите?

Question 18

Дискомфорт в животе:как мяч надут отрыжка и изжега, если не пить омез

7 ответов

29.05.22 у меня инфаркт. Уже 4месяца принимаю брилинта90 веч Аспирин100 веч Карведилол 6.25 у-веч Аторвастатин 40 веч Гидрохлоротиазид 25 утр Лориста25 у-веч Омез20 веч Омник по рек. Уролога Прамипексол 0.125 3р /д по назн. Невролога. На третьем месяце приема лекарств...

Посмотреть все ответы

Ирина Кудасова · Answer

Здравствуйте, пропейте нифурател, 200 мг 3 раза в день 10 дней, будет улучшение. Омез заменить нольпазой 20 мг утром. И решить вопрос с кардиологом о возможном снижении дозы тромболитиков.

Question 19

Хеликобактер и Ребамипид (Ребагит)

13 ответов

Здравствуйте. Мне 70 лет. Жалоб нет. Заключение по ЭГДС: признаки эритематозной гастропатии с очагами атрофии и кишечной метаплазии слизистой астрального отдела. (Но метаплазия по биопсии не подтвердилась). Неэрозивный эзофагит. Аксиальная хиатальная грыжа. Заключение...

Посмотреть все ответы

Алина Афанасьева · Answer

Здравствуйте! 1. Ребамипид (ребагит) — это препарат, который не влияет напрямую на секрецию желудочной кислоты, он действует как протективное средство для слизистых оболочек, способствую её восстановлению и уменьшает воспаление. Принимать его можно и при пониженной кислотности, так как он не повышает кислотность, а направлен на восстановление слизистой. Поэтому определять уровень кислотности нет необходимости. В вашем случае прием ребагита обоснован и целесообразен. 2. Нelicobacter pylori действительно является фактором риска развития рака желудка. В современных рекомендациях выявление H. pylori считается показанием к эрадикации, особенно если есть атрофический гастрит, язвенная болезнь. Вам подтверждали h.pylori только при помощи биопсии? Золотым стандартом диагностики является дыхательный уреазный тест, альтернатива это кал на антиген данной бактерии. Если эти исследования выполнялись и тоже дали положительный результат, то курс эрадикационной терапии, обычно рекомендуют в обязательном порядке. 3.При грыже обычно рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: - Избегать переедания, особенно вечером. - Не ложиться сразу после еды. - Поднимать головной конец кровати, если есть ночные симптомы. - Контролировать массу тела. Медикаментозно (если беспокоят жалобы на изжогу, отрыжку, горечь во рту) обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол) по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды, прокинетики (например, ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды. Если симптомов нет,то вполне достаточно наблюдения и профилактики (соблюдение антирефлюксного режима) Хирургическое лечение показано только при больших грыжах или осложнениях.

Question 20

Здравствуйте. У мамы паркинсон. Поставили 3мес назад. Назначили амантадин. Написали регидно дрожательная форма.

19 ответов

У моей мамы паркинсон. Ей 66 лет. Регидно дрожательная форма. У нее три месяца назад был тремор одной руки. И замедление действий. Мы пошли к неврологу в больницу где я работаю. Ей назначили амантадин. Сказали он как раз для 1 стадии и что поможет. В итоге сеичас уже...

Посмотреть все ответы

Ростислав Синельников · Answer

Здравствуйте! Резкое ухудшение требует срочного пересмотра диагноза и терапии. Амантадин может быть недостаточен при прогрессировании, но самостоятельная замена препарата опасна, особенно на фоне почечной недостаточности и приема Эликвиса. Нарушения речи и облизывание губ могут быть как проявлением болезни Паркинсона, так и побочным эффектом амантадина или признаком сосудистого поражения. До визита в федеральный центр не меняйте терапию самостоятельно. В санатории избегайте физиопроцедур без согласования с неврологом. Лазерная терапия имеет противопоказания при тромбозе, решение о ее применении принимает только лечащий врач после оценки рисков. Улучшение речи возможно при правильном подборе дофаминергической терапии и логопедических занятиях. Ззапись в федеральный центр мозга является верным решением

Результаты поиска по запросу: аксиальная форма

Вопросы по специальностям