Что вас беспокоит?
Дискомфорт в животе:как мяч надут отрыжка и изжега, если не пить омез
29.05.22 у меня инфаркт. Уже 4месяца принимаю брилинта90 веч Аспирин100 веч Карведилол 6.25 у-веч Аторвастатин 40 веч Гидрохлоротиазид 25 утр Лориста25 у-веч Омез20 веч Омник по рек. Уролога Прамипексол 0.125 3р /д по назн. Невролога. На третьем месяце приема лекарств появились симптомы дискомфорта в животе, отрыжка, изжега, боли в грудных сосках, кровотечения из носа, синяки по телу, на волосистой части головы были микрокапли крови. 30.09.22 эндоскопия:поверхностный гастрит. Аксиальная ГПОД 1ст. 26.09.22 узи брюшной полости: УЗ-признаки диффузных изменений поджелудочной железы,повышенного пневматоза кишечника Таких изменений нет в сследовании КТ брюшной полости от11. 06.22 проведенного в стационаре в Пироговке. Неделю назад стал принимать слабительное на ночь и фестал во время еды. Немного стало легче. До инфаркта мог втянуть живот до позвонков, сейчас с трудом просто подтянуть до ровного.
Принятый ответ
Здравствуйте, пропейте нифурател, 200 мг 3 раза в день 10 дней, будет улучшение. Омез заменить нольпазой 20 мг утром. И решить вопрос с кардиологом о возможном снижении дозы тромболитиков.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если можно, прикрепите результат УЗИ, ФГС и КТ. Наличие носовых кровотечений требует обращения к врачу(возможна коррекция дозы) брилинты. Небольшие же подкожные кровоизлияния или синяки считаются приемлемыми при приеме этого препарата и ацетилсалициловой кислоты вместе. Также врачу понадобятся общий ан. крови, биохимическое исследование крови на на креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТП в связи с одновременным приемом брилинты и 40 мг аторвастатина, т.к. побочные явления последнего усиливаются при совместном приеме. Жду прикрепления протоколов УЗИ, КТ и ФГС. .
Инесса,
Непонятно как отправить документы исследований
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы Вам нужно пройти дообследование :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-водородный дыхательный тест на СИБР
Если беспокоит частое вздутие, метеоризм, газообразование и есть проблемы со стулом, то нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. Для этого и необходимо пройти дообследование, которое я указала выше.
Сейчас симптоматически к лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 бней
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
Если у Вас появились кровотечения из носа, то нужна очная консультация кардиолога, с целью коррекции терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте . Необходимо сдать анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент :
Омез заменить на Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Разо 20 мг утром 2 недели
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202421 ответ
- 17 Ноября 202416 ответов
- 18 Сентября 20245 ответов
- 7 Августа 20247 ответов
- 23 Июля 20241 ответ
- 6 Июня 20241 ответ
- 30 Августа 202318 ответов
- 7 Января 20236 ответов
- 21 Мая 202110 ответов
- 4 Декабря 20201 ответ
Здравствуйте ещё раз. Извините, не успела увидеть ваши исследования. У вас всё неплохо. Но, имея недостаточность кардии, надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Так вы предотвратите отрыжку и изжогу, дискомфорт в животе, которые частично поддерживаются у вас приемом Прамипексола. Но видимо, без него вы не можете. Тогда в этот период принимайте омепразол 20мг 2 раза в день до исчезновения изжоги(обычно 5-7 дней), затем 20 мг на ночь. Вообще, для вашего случая и возраста лучше принимать препараты рабепразола (разо, например) вместо омепразола. Дозы там в 2 раза меньше, а схема та же. Тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней-совет хороший..