Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит острый
18 ответовЗдравствуйте! Этой ночью у меня был невыносимый приступ (я так подозреваю, что это был цистит). Я человек достаточно терпеливый, но было просто невозможно терпеть то, что было этой ночью. Из симптомов: появилось желание сходить в туалет, после похода вообще не было чувства...
Да,ОАМ.если по результатам будут ищменения,например,бактерии,Слизь,сдать ещё посев мочи и Фемофлор,помимо этого выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря
42 года, с января худеют кисти и стопы вместе с запястьями и голеностопными суставами. И как будто левая рука и правая нога больше похудели. А ещё ягодицы похудели немножко, болят, много лет работа сидячая. Вес с начала года (за полгода) стал меньше на 2-3 кг. Болят суставы...
Тогда вам нужно плановое сделать денситометрию 3 отделов скелета, корректировать витамин Д, заниматься ЛФК. В целом, анализы спокойные, я бы все-таки подождала результата работы метотрексата, далее подумала об увеличении дозы, если боли в суставах будут сохраняться. С учётом двустороннего сакроилита, я бы добавила пока на постоянной основе вам НПВП (метотрексат на спину не работает). И посмотрела бы через месяц ваше состояние. Плюс оценила потерю костной массы по денситометрии.
Можно ли отказаться от приема
9 ответовВ июле 2021 заболело левое колено.снимок МРТ показал ,что 100 процентов разрушения хряща,хотя травматолог по снимку сказал,что болеть не должно.Потом заболел голеностоп левый.Потом правое бедро.После прививки от ковида в сентябре в костях и суставах пошел хруст.Ревмат.фактор...
Здравствуйте. Без базисной терапии вы не справитесь с ревматоидный артритом. Если не подошёл метотрексат, надо пробовать приём лефлунамида. Воббще с таким РФ надо бы в профильное отделение на плазмаферез. А анализ аццп вы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение МЦ, показана ли ЗГТ или нет?
10 ответовЗдравствуйте. В декабре впервые случилось нарушение МЦ, менструация шла 12 дней и 3 дня мазало.Далее с январе по май назначен Дюфастон с 16-25 день. Пила Дюфастон 4 месяца (было все хорошо) и в конце апреля опять месячные 2 недели мазни и в начале мая назначен Дюфастон уже...
Здравствуйте, Ольга. По УЗИ эндометрий толстый, неоднородный. Можно предположить патологию эндометрия, скорее всего гиперплазия. В таком случае для уточнения диагноза рекомендуется ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИЯ. Процедура позволяет осмотреть полость матки, удалить всё содержимое. После гистологического исследования удалённого материала можно будет составить дальнейший план действий.
Здравствуйте!Маме 83 года лежачая(без возможности встать)с мая 2024 г.Ревматоидный артрит,врожденная дисплазия тазобедренного сустава правой ноги. Ревматологом назначены метотрексат 15мг раз в неделю ,через 5 дней фолиевая кислота 10 мг,преднизолон 5мг ежедневно.В связи с...
Лариса,здравствуйте По анализам ситуация действительно требует осторожности Наиболее вероятная причина кровотечения из носа и появления бордово-фиолетовых пятен - токсическое действие метотрексата с подавлением кроветворения У женщины 83 лет препарат выводится медленнее из-за сниженной функции почек, поэтому даже прежняя доза 15 мг после перехода на инъекции могла оказаться чрезмерной; накопление метотрексата способно привести к снижению тромбоцитов и гемоглобина, слабости и кровоточивости. Отмена метотрексата в этой ситуации обоснована, самостоятельно возобновлять его нельзя. В подобном случае обычно рекомендуется как можно скорее повторить общий анализ крови с тромбоцитами, креатинин, мочевину, АЛТ/АСТ, билирубин и электролиты; при подтверждении токсичности и ухудшении показателей крови очно может быть назначен фолинат кальция (лейковорин) как «антидот» метотрексата, но дозировка зависит от тяжести токсичности и лабораторных показателей. Преднизолон 5 мг после длительного приёма резко не отменяют. С запором сейчас важнее исключить каловый завал: отсутствие стула несколько дней на фоне лежачего состояния, слабости и плохого питья это вполне позволяет предположить. Ректальные свечи и клизмы при тромбоцитах 74 лучше пока не использовать из-за риска повторного кровотечения. Однако сочетание недавнего кровотечения, выраженной слабости, анемии, тромбоцитов 74 и давления до 80/55 уже является ситуацией, когда домашнее лечение небезопасно. При повторном носовом кровотечении, крови в стуле/моче, нарастающей сонливости, обмороке или систолическом давлении ниже 90 нужна неотложная помощь с последующей госпитализацией,понимаю ваше переживание,но есть такие ситуации,когда дома лечится к сожалению не безопасно.
Здравствуйте,диагноз хронический ювенильный артрит,назначили метотрексат 17.5 мл ,нам 11 лет,убавили до 12.5 , всё равно тошнит и рвет после укола 2 дня,потом всё нормально ,что делать? Это нормально или нет? Поставили 9 уколов
Здравствуйте, Елена. Какую дозу фолиевой кислоты принимаете? Производитель метотрексата один и тот же? Тошнота с первого укола? Какой уровень АСТ, АЛТ? В какое время суток принимаете метотрексат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колол метотрексат, 5 недель Алт повысился более 3 раз, сейчас все ровно( вылечил гептралом). Сейчас начинаю опять колоть метотрексат , можно ли добавлять Гептрал во время уколов или в промежутке
Добрый день! Можно принимать совместно,препараты совместимы,но абсолютно не нужно. Заранее,если печеночные ферменты в нормальных значениях сейчас лабораторно ничего не принимается. Обычно в таких случаях возвращают метотрексат,но в меньшей дозе,чем кололи до повышения печеночных ферментов.
Принимаю метотрексат эбеве 10 мг один раз в неделю. Сейчас такой дозировки нет в продаже. Можно ли заменить на 4 таблетки по 2,5 мг?
Здравствуйте! Да,безусловно такая замена вполне возможна,так как 4 таблетки по 2,5 мг равнозначны одной таблетке в 10 мг. А вот инъекции менять на таблетированные формы самостоятельно без врача не рекомендуется.
Пневмония по КТ
6 ответовДобрый вечер. Прошу консультации пульмонолога. 16 апреля сделали КТ. Описание : "С обеих сторон отмечаются единичные уплотнения легочной ткани по типу "матового стекла", преимущественно в дорсобазальных отделах. Вовлечение в процесс легочной паренхимы: Правое легкое: до 25%...
Аврора,добрый вечер! Вы где проживаете и почему с признаками Пневмонии Вас не взяли в больницу? Симптом ,,матового стекла,, это признаки Пневмонии. Жидкость в плевральной полости у Вас в небольшом количестве и окружена спайками. Сейчас надо решить вопрос с госпитализацией по поводу Пневмонии. Одышка в покое и сатурация 87-92 процента это не лёгкая степень дыхательной недостаточности. Аврора, есть возможность вызвать врача на дом или скорую? С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
10 ответовЗдравствуйте, мне 33 года. Примерно 5 лет назад, по вечерам у меня стало проявляться поверхностное дыхание и чувство нехватки воздуха которое сопровождалось помутнением сознания, не сильным, но голова была как не своя, так же росло давление до 140/100 (с чем я изначально и...
Здравствуйте! Обратитесь пожалуйста на прием к психиатру или психотерапевту очно. То что Вы описываете похоже на панические атаки, чувство нехватки воздуха которое Вы описываете, это частый симптом повышенной тревожности и панических атак. Препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (например эсциталопрам) под прикрытием анксиолитика коротким курсом (например тералиджен). Лечение длительное антидепрессантом, не менее 6-12 мес после исчезновения симптомов.