Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом колена
7 ответовДобрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима. Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей. Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме. Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики. Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу. Прямо сейчас обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Сломала ногу
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, 1 сентября сломала ногу и ещё два дня ходила, так как думала, что растяжение , 3 сентября обратилась в травмпункт, сказали закрытый перелом 3 и 5 плюсневой кости и гипс , сегодня спустя неделю другой врач по новому рентгену , сказал ...
Здравствуйте. Для адекватных рекомендаций хотелось бы увидеть фото рентгенограмм. При переломах 2-х и более плюсневых костей без существенного смещения обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Симптоматическое обезболивание, например, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 7-10 дней. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Потом увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Снимать гипс через 10 дней и ходить на пятке не рекомендуют.
Как быть с ревакцинацией в 7 лет
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет, склонен к аллергии. Привит БЦЖ-М в роддоме. Нагноения не было. Было красное пятнышко, прошло через 4-5 месяцев. Педиатры вообще ни разу не акцентировали на этом внимание, рубец не смотрели. Я самого рубца ( как у себя, мужа и старшего ребенка) не...
Здравствуйте. БЦЖ ревакцинация это не обязательная процедура, но если вы хотите поставить, то нужно сначала сделать пробу Манту и только при ее отрицательных результатах , делается БЦЖ. Отмечу еще, что на данный момент ведутся разговоры об отмене ревакцинации БЦЖ , в связи ее малой эффективностью в этом возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
4 ответаДобрый день! Получила травму голеностопа. Поставили диагноз: закрытый краевой перелом латеральной лодыжки левой голени с удовлетворительным стоянием отломков. Наложили лонгету, но через две недели началось жжение, немение и давление в районе голеностопа. Заключение МРТ:...
Здравствуйте, Алсу! Синовит, теносиовит, отек - все это, действительно проявления воспаления. Теносиновит - воспаление сухожилий, синовит - скопление жидкости в полости сустава. Отек костного мозга говорит о посттравматических и постиммобилизационных изменениях (последствия гипса). Жжение может быть симптомов вовлечения в отек или в воспалительный процесс веточки кожного нерва. Все это можно вылечить. Раз воспаление - щначит нужно принимать противовоспалительные препараты (аркоксиа 90 мг, найз 100 мг или аналоги) Голеностопный сустав было бы неплохо фиксировать в бандаже - типа levamed - загуглите. Также для фиксации голеностопного сустава хорошо использовать кинезиотейпирование. Для снятия отека и воспаления можно применить физиотерапию (ультразвук с гидрокортизоном, магниты, лазер). Вопрос о нагрузке на ногу можно решить в зависимости от срока перелома. В любом случае, если имеются боли, я бы рекомендовал использовать дополнительную опору (трость, костыли). Хорошо влияет на заживление связочного аппарата курс плазмы, обогащенной тромбоцитами. как-то так. Удачи!
Собака влезла в кошачий лоток
6 ответовРусский спаниель, почти 5 лет, около 9,5 кг. Питание: сухой корм + иногда сушёное лёгкое в качестве лакомства. Прививки, обработки по графику. Неделю назад собака умудрилась влезть в новый закрытый кошачий лоток и съесть оттуда весь кошачий кал, который нашла. Кот домашний,...
Это не самый лучший анализ, в плане диагностики. Вы можете проглистогонить животных, через пару дней дать антибиотик. Но 5 дней для профилактики, тоже не особо целесообразно
20.10.19г попал в ДТП в результате получил повреждение Закрытый оскольчатый перелом нижней трети диафизов обеих костей правой голени.Лечение:10 дней вытяжка,01.10 сделали операцию по установке пластины на большеберцовой кости. После операции прошло 6 месяцев сращивание...
Здравствуйте , Александр ! Вы ранее по поводу перелома обращались на сайт или нет ? Если да , то пришлите ссылку для просмотра рентгенограмм с последней КТ !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребёнка 9 лет в школе обнаружили туберкулёз ( закрытый) у уборщицы и отправили всех детей в тубдиспансер. У дочери сначала на флюрографии , а потом КТ подтвердили кальцинат 2 мм в правом легком, дайскин тест отрицательный, манту без...
Здравствуйте, Юлия. Классического туберкулёза у ребенка могло и не быть. Но был тубконтакт, поствакцинный (после вакцинации БЦЖ) иммунитет при этом справился и после такого контакта остался только небольшой след в виде мелкого кальцината. Такие кальцинаты не представляют опасности для здоровья, жизнедеятельности вообще. Но врач может назначить курс химиопрофилактики - амбулаторно, в условиях санатория или дневного стационара, иногда детей госпитализируют на какое-то время для дообследования и назначения противотуберкулезных препаратов. Другой причиной образования кальцината может быть любой воспалительный процесс в лёгких, любая пневмония, в том числе и ковидная. В этом случае назначается только контроль КТ через 3-6 месяца. Поэтому Ваш врач должен во всём разобраться, передать результаты обследования ребенка на комиссию ВКК, тем более, Диаскин-тест был и остаётся отрицательным.
Был винтоообразный закрытый перелом плечевой кости после армрестлинга 2,5 месяца назад.Делали операцию и скрепили кости болтами.После снятия гипса прошла неделя.На левой кисти пальцы не поднимаются вверх.Кисть работает только на сжатие в кулак.И рука не разгибается полностью...
Здравствуйте В таком случае конечно же важно мнение и очный осмотр нейрохирурга, который занимается патологией периферических нервов Восстановление нерва может занять до 12 мес Сейчас важна реабилитация: лфк , массаж , физио
Здравствуйте! Девочка 6 лет 8 мес, сегодня на детской площадке упала с карусели на асфальт спиной. Жаловалась на боль в спине в районе поясницы, копчика, боль при попытке сеть и наклониться. В травмпункте сделали рентген (выписку прикрепляю). Врач сказал, что на рентгене...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ При стабильном неосложненном компрессионном переломе позвонка (Th6) у детей допустима осторожная мобилизация, но с ограничениями: ▪️ 1. Сидеть и ходить: Кратковременно, только при необходимости (туалет, еда). Избегайте длительного сидения, переноса тяжестей, прыжков ▪️ 2. Туалет: Используйте стулчак или судно. Избегайте наклонов вперед ▪️ 3. Подъем с кровати: Повернитесь на бок, опустите ноги, оттолкнитесь руками — без нагрузки на спину ▪️ 4. Сон и позы: Спать на спине или боку (с валиком между ног) на жесткой поверхности. На животе — нежелательно (усиливает прогиб поясницы). Повороты на бок — плавно ▪️ 5. Диагностика: Рентген может недостаточно четко показать свежий перелом. МРТ точнее оценит целостность позвонков, связок и исключит осложнения. Требуйте проведения МРТ, особенно при сохранении болей ▪️ 6. Ограничения: 3-4 недели исключить физнагрузки, наклоны, скручивания. Рассмотрите вопрос о корсете (уточните у лечащего травматолога) ▪️ Срочно к врачу: при усилении боли, онемении ног, проблемах с мочеиспусканием ▪️ До понедельника обеспечьте покой, минимизируйте вертикальные нагрузки, постоянно постельный режим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 27.10.2024 упала на руку. Диагноз закрытый перелом ДЭМ левой лучевой кости со смещением костного отломка. Сделали репозицию. Состояние отломков удовлетворительное. 30.10.2024 повторный снимок - смещение отломков незначительное. 8.11.2024 повторный снимок -...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм. А если они есть у Вас на диске, то загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет идеально. Без снимков сказать нечего.