Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечник??
15 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Сейчас лечусь от ГЭБР, обратился к гастроэнтерологу к болями в горле, слизью, дисфонией. Также беспокоила периодическая боль в левом подреберье, частая отрыжка и метеоризм. На фоне получаемого лечения, симптомы со стороны горла стали...
Здравствуйте! Да, СИБР вполне возможно, именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Добрый день! Две недели беспокоит не проходящее ощущение кома и тяжести выше пупка, а также чувство тошноты, слабости после еды. Недавно добавилась изжога. До этого начинала пить Панангин (от экстрасистол), после появилось жжение по поверхности живота и диарея, а теперь вот...
Здравствуйте . Такие симптомы могут быть на фоне обострения гэрб , нарушение оттока желчи . Необходимо запланировать Фгдс и узи внутренних органов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обговорить с доктором очно лечение : Омез ДСР именно ДСР форму это комбинированный препарат 1 табл утром 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. Коррекция после обследований .
Беспокоит вздутие и боли
18 ответовЗдравствуйте! В начале марта этого года удалили желчный пузырь, обнаружили 2 больших камня. На данный момент беспокоит вздутие, периодические боли и справа и слева под ребрами, редко бывает рвота. Была на узи, сказали что операция проведена идеально. Но у меня жуткий...
Здравствуйте . В какой дозировке принимали альфанормикс? И сколько дней ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в желудке от голода
16 ответовБолела кишечной инфекцией месяц назад, после этого чувствую голодные боли. Примерно один или 2 раза в день, перед обедом, если не успею поесть. Врач сказала есть каждые 3 часа, иначе выделяется желудочный сок и травмирует слизистую. По фгдс у меня поверхностный гастрит,...
Наталья, здравствуйте! Здоровую слизистую кислота обжигать не будет, а при снижении кислотности слизистая сама восстановится. Поэтому ИПП (нексиум, омез, разо и т.д) можнл оставить.
Здравствуйте! В течение двух лет по нарастающей (сначала изредка, потом чаще) ощущается без боли место чуть выше пупка справа. Хронические запоры, по 3-4 дня могу даже не хотеть в туалет. Раньше на 3-4 день ходила в туалет и норм. Сейчас если не опрожненн кишечник, я...
Здравствуйте! ФГДС и колоноскопия являются основными методами диагностики в описанном случае, но их информативность в отношении тянущего ощущения справа над пупком ограничена анатомическими особенностями: колоноскопия визуализирует слизистую оболочку толстой кишки, а ФГДС -слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, тогда как описанная локализация дискомфорта попадает как раз на область печеночного изгиба ободочной кишки, корень брыжейки тонкой кишки и переднюю брюшную стенку с послеоперационной сеткой. Эндоскопия с высокой долей вероятности исключит органическую патологию (опухоли, воспалительные заболевания, полипы), что при наличии нормальных результатов МРТ и УЗИ позволит окончательно подтвердить диагноз СРК и исключить хирургическую причину. Однако сам симптом может быть обусловлен не самим кишечником, а висцеро-соматическими рефлексами при хроническом растяжении стенки кишки на фоне запора, спаечным процессом в области послеоперационной сетки либо дисфункцией сфинктера Одди на фоне деформации желчного пузыря и гипотонии -эти состояния не диагностируются эндоскопически. В связи с этим исследование рекомендуют выполнить в первую очередь для исключения онконастороженности, но ожидать, что оно напрямую покажет причину именно этого тянущего ощущения, не следует. Так как окончательный вывод будет сделан после сопоставления эндоскопических данных с результатами МРТ и клинической картиной, а коррекция стула Фитомуцилом при условии достижения регулярного ежедневного опорожнения является первичной терапевтической мерой, способной уменьшить выраженность данного симптома за счет снижения внутрикишечного давления. Для снятия болей может быть использован Мебеверин.
Хроническая диарея
9 ответовЗдравствуйте! У мужа хр.диарея. 1-2 раза в день ходит, а если кофе, борщ, тушенная капуста, молоко и т.п, то это обострение 5-7 раз в день. Говорит всегда так ходил, оформ стул большая редкость. Болей, вздутия, ночных хождений в туалет нет. Прилагаю анализы крови и кала...
Здравствуйте! По описанию симптомов можно заподозрить Срк, Сибр. Что касается ферментативной недостаточности, обычно исключают хронический панкреатит ( выполняют Кт органов брюшной пооости), кал на панкреатическую эластазу.. По предоставленным анализам ничего критичного нет. В общем анализе крови нет признаков воспаления, но обращают на Петя внимания эощинофилы. Они могут Быть увеличены при аллергии, паразитах и заболеваниях кишечника. По узи нашли Гемангиома ( доброкачественная сосудистая опухоль, это не опасно, ее только наблюдают ), изгиб желчного - анатомическая особенность, диффузные изменения - не равно панкреатиту, есть у всех взрослых. Маркер воспаления кишечника в норме, это хорошо. В подобных ситуациях учитывая длительность симптомов для более точного диагноза и правильного лечения , рекомендуют рассмотреть колоноскопию. Что касается дыхательного теста на Сибр, может быть так же информативным в данном случае. Не лишним будет посмотреть анализ кал на паразитов методом Парасеп. До получается результатов исследования может быть эффективным прием пробиотиков , Тримедат ( нормализует стул)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит
46 ответовДоброго дня ! Беспокоит вздутие и газы, урчание , слева внизу , стул мягкий , в котором видны кусочки еды . Светл-коричневого цвета . Пошла на узи ( прикрепляю ) , далее сдала анализы , и фгдс, все прикрепляю. Вопрос , сибр все таки положительный ? Лаборатория пишет что...
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле однократно утром в течение 4х недель, за 30 минут до приема пищи, совместный прием
Здравствуйте! Такая проблема: летом пропила 3 курса антибиотиков и 2 курса нпвс, плюс были сильные стрессы С конца сентября начались проблемы с кишечником, частые позывы в туалет, но не понос, иногда 2 раза и бывает до 6 раз доходило, 1й раз нормально оформлено, 3-4 по...
Здравствуйте, Ирина. По результатам обследования незначительные отклонения, поводов для беспокойств нет. На данный момент : исключить продукты с повышенным содержанием нераств пищевых волокон(хлебо-булочные изделия, зерновые хлопья) и лактозу(молоко).ограничить прием овощей и фруктов. При дискомфорте и болях тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Энтерол 2капс 2рд 7 дней, затем Риофлора баланс по 2 капсулы 2 раза в день до еды 14 дней или Риофлора иммуно по 1 капсуле в день 14 дней
Здравствуйте. Хотелось бы уточнить тактику лечения. Полтора месяца назад возник посткоитальный уретрит, пропила фурамаг. По анализу Инбиофлор обнаружена уреаплазма более 10^4, превышены лейкоциты. Было пройдено лечение: свечи Лиманда, затем Ацелакт Дуо. Все пришло в...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». 1. В любое время. 2. Фурагин не влияет результат кольпоскопии. Цель кольпоскопии - выявление патологических изменений на слизистой, в том числе дисплазии, воспалений, предраковых и злокачественных опухолевых состояний. 3. Да, можно не проходить лечение альфа-нормиксом, если симптомы исчезли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня ! Подскажите пожалуйста был назначен ципралекс 20 мг + атаракс на ночь по 1 т/д месяц, пью уже 2 месяца, но без атаракса ципралекс не помогает, и вообще если вначале может и казалось что есть улучшения сейчас все тоже самое и вздутие сильное и газообразование и...
Здравствуйте, Сергей! Если за 2 месяца стабильного приёма нет устойчивого улучшения настроения, тревоги или соматических симптомов, вероятность, что он раскроется позже, невысока. Желудочно-кишечные побочные эффекты частое явление при приёме СИОЗС, так как в кишечнике множество серотониновых рецепторов. Переход на дулоксетин + эглонил имеет клинический смысл в вашей ситуации, он направлен не только на депрессию/тревогу, но и на болевой компонент СРК, с потенциально лучшим профилем переносимости и меньшим влиянием на либидо. Однако эффект развивается постепенно, дайте новой схеме 4–6 недель стабильного приёма, прежде чем делать выводы.