Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 1,2, родилась 3030 гр, сейчас весит 8 кг. Где-то после 6 месяцев стала медленнее набирать вес, а к году вес и вовсе встал. Процентиль падает, родилась 33%, сейчас 8%. Сдавали кровь — ферритин понижен, В12 по нижней границе нормы. В 8 месяцев ферритин был ещё в норме,...
Добрый день. По таким анализам обычно говорят о дефиците запасов железа: ферритин снижен, при этом гемоглобин пока нормальный, эритроцитарные индексы без выраженных изменений. В таких случаях обычно используют препараты железа, например Мальтофер или Тотема. Доза рассчитывается по количеству элементарного железа на кг веса и подбирается педиатром, лечение проводится с последующим контролем ОАК и ферритина. По графику действительно постепенное снижение веса. Частые прикладывания к груди, особенно 10+ раз днём и ночью, могут уменьшать аппетит к обычной пище. ГВ убирать обычно не нужно, но желательно постепенно переносить кормления после основных приёмов пищи, а ночные прикладывания понемногу сокращать. Сечас допустимо оставить 1–2 плановых перекуса и 3 основных приёма пищи. За один приём лучше предлагать не много разных вариантов, а 2–3 продукта, чтобы не превращать еду в постоянный перебор. Калорийность еды уже повышается правильно. Основной акцент обычно мясо, яйца, крупы, продукты с железом и витамином С. Если на фоне коррекции питания и железа вес продолжит стоять или снижаться, тогда обычно имеет смысл расширять обследование, например на целиакию.
Здравствуйте, мне 38 лет. 11.07.2026 был отличный день, я не переутомилась, уложила дочку спать , легла спать в хорошем настроении, и вдруг началось биться сердце я не придала виду пыталась заснуть , но биение усиливалось, начался тремор , страх за сердце и тд , случился...
Здравствуйте Судя по данным,анализы и сердце здорово. Мушки перед глзами,головокружение и холодные ноги ,это реакция сосудов на Тералиджен. Сердцебиение может быть из-за Ципралекса,вы принимаете его короткий срок ,идет адаптация,организму нужно время, через 2-3 недели будет лучше. Корвалол убирайте, он нарушает сон и вызывает привыкание. Если есть ощущения что сердце колотиться - выпейте стакан теплой воды или сделайте дыхательную гимнастику -глубокий вдох на 4 счета, задержка на 4 счета, плавный выдох на 4 счета,задержка на 4 счета -5-6 раз - это принудительно успокоит нервную систему. Тералиджен попробуйте 1/4 на ночь, Ципралекс и Стрезам по схеме.
Ухудшение когнитивных функций
14 ответовПациент - моя мама, 70 лет Была довольно бодрая пенсионерка, но месяц назад начала настойчиво мне звонить и по многу раз повторять одно и то же. Потом случился эпизод, когда она вообще перестала говорить и не шевелилась - СМП решила, что она передозировала атаракс и...
Здравствуйте! Обычно при наличии первичном гиперпаратериозе, вызванный избыточной выработкой паратгормона, может повышаться уровень кальция в крови (гиперкальциемии). Вследстие повышения кальция изменяется работа почек. Нарушается водно-электролитный баланс. В частности снижается натрий. Натрий очень важен для головного мозга. При его недостатке развиваются состояния, которые носят общие название осмотический синдром. В ряде случаев он называется осмотический демиелинизирующий синдром. По описанию клинической картины это вариант называется экстрапонтийный миелинолиз. При выраженном лейкоареозе его не всегда видно.( К сожалению, не смогла открыть МРТ). Такие состояния часто путают с ОНМК. Лечение - удаление аденомы паращитовидных желез. Поскольку операция в сентябре, то контролируйте натрий в крови. Проконсультируйтесь с эндокринологом. Сухость во рту может быть связана ис препаратами( не видела,ч то получает) так и электролитными нарушениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоят панические атаки. 1,5 года назад лечил от них невролог Сертролином, пила 4 месяца, бросила сама, тк потолстела и пропало либидо, сами ПА белее менее ушли тогда. Сейчас лечусь у психиатра. Его лечение ставлю под сомнение, тк: 1 приём. Назначен...
Поскольку доза феварина у Вас была все же меньше средней, то эсциталопрам стоит начать с 5 мг и далее раз в неделю добавлять по 2,5 мг до 10 мг. Далее по состоянию, возможно нужно будет повышать до 15 мг.
Мне 64 года, много лет беспокоит проблема - золотистый стафиллокок в обоих ушах. Лечение приносило временый результат. Периодически в ушах появлялся зуд, кожа мокла. Вытекала прозрачная жидкость без запаха. Эти симптомы снимала я курсами кандибиотика или мазью дипросалик. В...
Здравствуйте! Узучила Ваш анамнез и результаты обследования. Наиболее вероятной причиной активизации и резистентности микрофлоры является длительное использование средств с гормонами- кандибиотик и дипросалик. Именно после них снижается кожный барьер и прекрасно чувствуют себя микробы и грибки. В настоящее время одним из антисептических препаратов, к которому сохранена чувствительность любой микрофлоры, является йод. Можно рассмотреть с лором применение мази бетадин на кожу наружного слухового прохода 2р в день 10 дней, затем подключить мазь метилурациловую для восстановления кожи и чередуя ещё 7-10 дней. Далее оставить мазь метилурациловую до 1 мес. Вовнутрь обычно рекомендуется приём стафилококкового бактериофага по 20мл 3р 10дн. Заболевание не заразно при соблюдении обычной гигиены
Панические атаки
7 ответовДобрый день! Мне 21 год, Вредных привычек нет, питание нормализовано, рост 170, вес 90 обратилась к неврологу с проблемой панических атак 20 января 2025, прописали курс препарата на пол года эсциталопрам 10 мг с грандаксином, Дозировка была по принципу от меньшего к...
Думаю, менять врача не обязательно. Можно обсудить все таки повышение дозировки,а уже при неэффективности рассмотреть переход на венлафаксин. В практике есть пациенты,которые венлафаксин переносят гораздо лучше на фоне подъёма дозировки, чем эсциталопрам. Либо можно наблюдаться у психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, т к это больше его профиль. Конечно когнитивно-поведенческую психотерапию тоже можно добавить для комплексного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые Доктора!! У меня первый ребенок в 37 лет, помогите, пожалуйста, решить вопрос с запорами моей малышки ! Нам всего 7 недель! С рождения на прикорме, а с 10 дня жизни полностью на ИВ! Смесь кабрита. Малышка кушает ее хорошо! Родилась 2920, за 2 дня...
Здравствуйте. Кисломолочную смесь давать в отдельной бутылочке. Обязательно рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту. Белые вкрапления в стуле это частички непереваренной пищи - у деток вариант нормы. То, что бережёте сон младенца - очень правильно делаете! Если нужен послабляющий эффект, то есть пробиотики с лактобактериями например Био-гая или Максилак или Аципол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Синегнойная палочка в ушах
10 ответовМне 64 года, много лет беспокоит проблема - золотистый стафиллокок в обоих ушах. Лечение приносило временый результат. Периодически в ушах появлялся зуд, кожа мокла. Вытекала прозрачная жидкость без запаха. Эти симптомы снимала я курсами кандибиотика или мазью дипросалик. В...
Здравствуйте. В подобной ситуации мы должны бороться как с грибковой инфекцией так и с бактериальной. Часто наружный отит действительно формируется на фоне синегнойной палочки. Что при грибке что при синегнойной палочке очень важно чтобы ухо было сухим. Важно на постоянной основе заботиться о том чтобы вода не попадала в ухо. Против синегнойной палочки работают такие препараты, как Ципрофлоксацин или офлоксацин, поэтому мы тут могли бы назначить препарат Данцил, к примеру. После него мазь тридерм или акридерм гк. Внутрь было бы хорошо назначить препарат противогрибковый итраконазол, который действует как раз хорошо против плесневых грибов. Лечение в таких ситуациях должно быть не менее 10 дней, при этом мазь мы оставим, скорее всего, даже на месяц. Возможно, дерматологи дополнят это лечениЕ. При наличии хронического воспаления, хронических заболеваний в организме, каких-то аннатомических особенностей строения слухового прохода, конечно же, заболевание может рецидивировать. Как правило подобный пациент не являются заразными.
Уважаемые врачи! Ситуация редкая, я сама виновата, но помогите, пожалуйста, разобраться или хотя бы совет к какому врачу обратиться! !!!Сильное превышение холотранскобаламина (активный витамин В12)!!! 2 года назад лечилась от межпозвонковых грыж стандартными схемами:...
Добрый день. Препаратов,связывающих и выводящих витамин В12 просто нет. Поэтому вам действительно придется ждать когда он выведется самостоятельно. Уровень сейчас умеренно повышен. Опасностей никаких не несет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет концентрации на игре.
13 ответовЗдравствуйте,ребенку 2года2месяца. Настораживают некоторые моменты в поведении,ребенок очень чувствительно относится ко многим вещам и не концентрируется на игре долго. Пример (проезжает мимо машина и она это слышит и на чипсет показывать на окно и произносить жи,жи (так...
Здравствуйте, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. Если есть желание можно пройти тестирование мчат.