Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гликированный гемоглобин
13 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В сентябре сдавала планово анализы был выявлен повышенный гликированный гемоглобин 6.1 при этом сахар 5.6. Назначили глюкофаж лонг 1000 мг вечером . Пропила 2,5 месяца вчера сдала повторно сахар 5.7 , гликированный гемоглобин 6.4 . Почему...
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидный профиль. После этого решить вопрос об увеличении дозы препарата, если все в норме, то можно поднять дозировку до 2000 мг. Гликированный гемоглобин довольно высокий, выше 6.5% ставится Сахарный диабет 2 типа. Так как есть высокий риск развития диабета, то помимо приема препаратов нужно начать менять образ жизни. 1.Работа с питанием: умеренно гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов. -Простые углеводы: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д -соблюдение питания без перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, 3-4 основных приёма пищи. 2.Регулярная физическая активность умеренной интенсивности при отсутствии противопоказаний (быстрая ходьба, плавание и т.д) длительностью не менее 30 мин в день (не менее 150 мин в неделю). 3. Глюкофаж Лонг продолжайте 4. Самоконтроль гликемии по глюкометру: 1р в неделю, норма до 5.6 натощак 5. Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
Полинейропатия
3 ответаЗдравствуйте. В анамнезе: атеросклероз, ИБС, шунтирование сердца, стент бедренной артерии, диабет 2т. На фоне приема форсиги (1/д), глюкофаж 1000 (1/д), семавика (1мл/нед.) глюкоза от 5,8 до 6,8, редко 7,0. Беспокоит онемение внешней стороны стопы и пальцев ног, потеря...
Здравствуйте, диабетическая полинейропатия развивается вследствие длительного повышения уровня глюкозы в крови. Самое главное это устранение причины полинейропатии, то есть компенсация сахарного диабета (необходимо сдать гликированный гемоглобин). Также обычно рекомендуется сдать липидограмму (об.холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), выполнить УЗИ артерий и вен нижних конечностей с дальнейшей консультаций невропатолога. Из медикаментозного лечения, применяют дулоксетин (который уже назначен), габапентин (наиболее эффективный препарат при нейропатии), возможно совмещение вместе с дулоксетином), витамины группы Б, физиотерапия (амплипульс, магнитотерапия на нижние конечности), массаж.
Повышение инсулина
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей дочери повышенный уровень инсулина в крови. В апреле сдавала был 19, была у врача, прописали глюкофаж и диету. Всё пропила. Сдала сейчас повторно, через пол года инсулин стал 110. Как быть в данной ситуации? На что это повлияет и...
Здравствуйте. Повышение индекса инсулинорезистентности и инсулина чаще всего говорит о том,что имеется лишний вес или нарушения углеводного обмена. При снижении веса показатель инсулина снижается. Это взаимосвязано. На данный момент имеется повышение глюкозы крови, необходимо сдать гликированный гемоглобин и пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. У дочери рост и вес какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
11 ответовПринимаю реагилу, сейзар, триттико, Кветиапин, налтрексон, глюкофаж. Год назад набрала лишний вес, с помощью диеты и спорта вес хорошо уходил, пока не начала принимать реагилу и кветиапин. Начала пить одновременно, поэтому не знаю на что реакция, но жор жуткий, вес только...
Здравствуйте! Скорее всего, усиление аппетита и трудности со снижением веса связаны с препаратами. Кветиапин может усиливать голод и способствовать набору веса, поэтому он вполне может быть причиной. Реагила обычно влияет на вес меньше, но индивидуальные реакции бывают разными.Редуксин на фоне вашей схемы принимать не стоит. Он содержит сибутрамин, который может повышать пульс и давление, усиливать тревогу и вызывать опасные взаимодействия с психотропными препаратами. В инструкции совместный приём с препаратами для лечения психических расстройств противопоказан. Я бы сначала оценила, можно ли скорректировать схему лечения с учётом аппетита и веса, а также проверила глюкозу и липидный профиль. Самостоятельно отменять препараты не нужно. Уточните, пожалуйста: какие дозировки Реагилы и кветиапина вы принимаете, как давно начали их пить и сколько килограммов набрали с этого момента? И какой у вас сейчас рост и вес? Это поможет понять, какие варианты снижения веса можно рассматривать.
Диабет 2 типа
16 ответовДобрый день! У меня диабет второго типа три года. Я принимаю утром амарил 2мг и форсигу, вечером сиафор 1000. Но мне не нравится тощаковый сахар, утром от 8-9. Подскажите пожалуйста что принимать лучше вечером? На какие таблетки заменить сиофор, хорошие, современные. И ещё,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомедуют рассмотреть следующую схему: Синджарди 1000 мг + 12,5 мг 1 таб перед завтраком, 1 таб перед ужином + Тирзепатид (Тирзетта, Монджаро, Седжаро) 2.5 мг 1 инъекция в неделю ( в понедельник, например) Чтобы понять можно ли колоть тирзепатид, желательно сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на кальцитонин. Эта схема не дешевая и в первый месяц титрации дозы тирзепатида сахара могут быть даже выше чем на старой схема, так как амарил очень сильный сахароснижающий препарат. Однако по мере увеличения дозы тирзепатида при сохранном инсулине сахара должны стать лучше. Если в первый месяц на новой схеме сахара высокие, то можно добавить временно диабетон МВ 60 мг утром. """Если же оставлять старую схему, то её можно подкорректировать: Амарил 3 мг утром Сиофор 1000мг 1 таб утром, 1 таб вечером Форсига 10 мг вечером """ При сахарном диабете высокий сердечно -сосудистый риск. В похожих случаях целевой ЛПНП менее 1.8 ммоль/л ( а лучше ниже 1.4). То есть в подобной ситуации нужно обязательно принимать статины до 100 лет (или пока врач не отменит/заменит) Розувастатин (Креатор, Роксера) 10 мг 1 таб перед ужином ПОСТОЯННО до 100 лет. Так же отмечается снижение запасов железа. Чтобы пополнить запасы железа обычно рекомендуют: Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом - 4 мес На фоне сиофора в подобных случаях нужно периодически пропивать витамины группы В: Комбилипен 1 таб в обед - 2 мес + Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в обед - 2 мес
два года назад поставили диагноз диабет второго типа. Был выписан глюкофаж, но сахар держался до 9.5. Перешла на галвус мет. Сахар нормализовался и утром не превышал 6,3. Но полгода назад не купила этот препарат и какое-то время вообще не принимала лекарство. Но каждый день...
Здравствуйте. Сахароснижающую терапию (можно остановиться на одном метформине) необходимо принимать совместно с диетотерапией. Ваш рост вес? Болезни сердечно сосудистой системы? Когда последний раз сдавали биохимический анализ крови? (Интересует преимущественно Креатинин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов и рекомендации
26 ответовЗдравствуйте, мама, 72 года сдала основные анализы. Принимает постоянно глюкофаж, конкор, атаракс, эутирокс. В период сдачи анализов болела бронхитом с сильным кашлем. Смутил анализ мочи, на мочевой в данный момент не жалуется. Что посоветуете по анализам и конкретно по...
Полностью устранить неприятные симптомы не всегда возможно. Для облегчения состояния в так х случаях обычно рекомендуют: дробное питание 5-6 раз в сутки Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным) -соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела -квестран один пакетик утром-препарат связывает избыток желчных кислот в кишечнике, тем самым снижает их раздражающее действие. Может снизить всасывание других лекарственных средств, поэтому необходимо соблюдение временного интервала за 1 час до или 4 часа после приема препаратов.
Добрый день! Не уверена в правильности диагноза - сахарный диабет 2 типа. Мне 47 лет, рост 165см, вес 105кг. Менопауза 1 год. 2 мая обратилась к эндокринологу для снижения веса и очередной попытки избавиться от папиллом (ранее проставлена 3-кратная вакцина Гардасил)....
Статин - препарат продлевающий жизнь. Бояться его не нужно. если уже сахарный диабет, без статина не обойтись.
Здравствуйте! У меня 4 вопроса: 1.надо ли лечить аденомиоз, если месячные регулярные после родов, на узи только признаки аденомиоза, были слегка мажущие веделения до месячных после родов, но прекратились полгода назад, месячные активны 3 дня, дальше 2 дня "затухают". 2. Можно...
Здравствуйте, Елена. По УЗИ аденомиоз можно только заподозрить, окончательный диагноз поставить нельзя. Если нет болей во время менструации, менструации не обильные, аденомиоз можно не лечить. И спокойно дожить до климакса. УЗИ при отсутствии жалоб делать 1 раз в год. Если есть действительно эндометриоз, то даже приём ВИЗАННЫ вряд ли излечит его окончательно. МИРЕНА набор веса как правило не даёт. Метформин ( глюкофаж) является одним из методов лечения СПКЯ. На фоне приёма Метформина снижается инсулинрезистентность, снижаются мужские половые гормоны, циклы становятся овуляторными. Если всё устраивает, проявлений аденомиоза нет, контрацепции не нужна, оставляйте всё как есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли дальше таблетки
1 ответЗдравствуйте. мне 23 года. пару месяцев назад у меня обнаружили поликистоз и в связи с ним инсулинрезистентность(по анализу крови - инсулин был повышен, с-пептид в норме) мне назначили двухмесячный курс таблеток глюкофаж лонг, после этого надо было сделать еще один анализ...
Здравствуйте. Можно продолжать принимать до 6 мес. привыкания не будет.