Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор МРТ плечевого сустава
8 ответовЗдравствуйте, на следующий день после тренировки(бокс+тренажерный зал) появилась боль в плечевом суставе, боль возникает при отведении руки в определенном положении плеча, например как при совершении гребка при плавании брасом. 2 месяца не проходит, сделал МРТ, прошу помочь...
Здравствуйте, к сожалению у меня нет возможности открыть МРТ по ссылке, вы можете прикрепить описание МРТ здесь.
Расшифровка МРТ плечевого сустава
6 ответовДоброе утро! Мужу 36 лет. Болело плечо неделю. Потом тянуло, когда спал. Вчера сходил к травматологу и он отправил на МРТ. Посмотрите, пжл, результат. У него косточки торчат и вот около этой косточки заболело. Он футболист. Можно ли ходить на футбол и на тренировки?
Здравствуйте. Рекомендации по МРТ я напишу ниже. По фото плеча вот эта торчащая косточка обычно является признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения (АКС). Это могла быть старая травма или следствие перегрузки, а заболело сейчас. На МРТ не описано. Для исключения разрыва АКС рекомендую сделать рентгенографию плечевого сустава. При подтверждении разрыва рекомендации будут скорректированы в зависимости от степени повреждения. На основании МРТ соображения такие: Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Можно ли ходить на футбол и на тренировки? В футбол играют ногами. Если болей нет, можно ходить, Преодолевать боль не рекомендуют.
Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев. В 2 месяца была физиологическая задержка развития тазобедренного сустава с двух сторон( тип 2 а) по графу. В 4 месяца все нормализовалось. В 7 месяцев развитие тазобедренного сустава так же в норме,ядра окостенения головок бедренных...
Добрый день. Ядра окостенения могут отсутствовать в 4 месяца и появится вплоть до 6ти месяцев а в некоторыхслучаях до 8ми месяцев и это норма. По узи имеются ядра 4,1 и 4,7 мм что соответствует норме и лечения не требуют. Поэтому ответ физиотерапевта правильный и отказ в проведении процедуры правомерен. Если по осмотру к ребенку вопрос в плане развития сустпвов нет, то лечения не требуется, максимум домашняя зарядка с упором на ножки 3-4 раша в день. Если же есть сомнения в осмотре то рекомендовано выполнить рентген снимок таза в прямой проекции для уточнения состояния суставов. Что касается витамина Д то в этом возрасте профилактическая доща составляет 1000МЕ (если в вашем препарате 1 капля содержит 500МЕ, то 7 капель это перебор для малыша).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит локтевого сустава
4 ответаДобрый день. В начале апреля появились боли в районе правого локтевого сустава. После обращения к травматологу по месту жительства был поставлен диагноз «эпикондилит». Назначено лечение - 1 блокада с дипроспаном, далее 3 процедуры PRP, ультразвук с гидрокортизоном, после чего...
Здравствуйте. На МРТ признаков эпикондилита не описано. Поэтому диагноз вызывает сомнения. Нужно пересмотреть диск МРТ, обратив внимание на мыщелки плечевой кости и состояние сухожилий, которые к ним крепятся. Возможно, потребуется сделать УЗИ непосредственно места боли. Пока по МРТ больше данных за остеоартрит локтевого сустава, чем за эпикондилит. С диагнозом пока не все ясно. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рекомендованы бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду с Дипроспаном стоит повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Вам сейчас рекомендую уточнить диагноз, пройти курс УВТ и сделать еще одну блокаду. Если все-таки, эпикондилит, то это хроническая болезнь и при физ нагрузке рецидивы не исключены. Физ нагрузка возможна только в бандаже. Боль не преодолевать категорически.
Повреждение плечевого сустава
13 ответовДоброго времени суток Проблема была годом ранее при падении на сноуборде на левую руку. Был характерный хруст, особо не мог шевелить рукой первую неделю, никак не лечил руку, сама по себе прошла спустя полтора месяца, ходил в бандаже. Спустя время при нагрузках в тренажерном...
Здравствуйте. Нужно уточнять, какой степени SLAP повреждение. Степень не вынесена в заключение и в описании подробно не описано. 1 степень можно консервативно лечить, но никакие брусья, турники и другие виды нагрузки на плечевые суставы не допускаются. Если SLAP повреждение 2-3 ст только артроскопия. Ниже рекомендации по лечению при SLAP повреждения 1 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло - это улучшит скольжение головки и сухожилий. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3-5 - мощно стимулирует регенерацию, убирает остатки воспаления. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После улучшения ситуации ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Здравствуйте! Я получил травму правого плечевого сустава, поднимая на вытянутых руках габаритный груз примерно 10кг на антресоль на вытянутых руках с пола. Теперь трудно вытянуть руку вперед, тянет в плече и боль; поднять самостоятельно руку вверх неполучается из-за боли....
Здравствуйте, ваша проблема описана детально здесь - http://doclvs.ru/medpop8/nestabpl.php От себя скажу что если вам до 50 лет и вы активный молодой человек то это однозначно - артроскопическая операция через проколы. Операция через разрез это слишко грубая манипуляция. Отсрачивать на неопределенный срок не рекомендую, дегенеративные измениения в сухожилиях и рубцовая ткань со временем будут только мешать хирургу успешно провести операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний сполдилартроз
19 ответовЗдравствуйте. Появились боли от бедра до пятки в правой ноге. Боль тупая ноющая. В основном при сидении , особенно при езде за рулем на длительные расстояния. Ногу как бы выкручивает . Была у невролога . Прошла лечение комбилипеном, мовасином. Помогло на 2 недели . Боль в...
Если заниматься лфк и спортом обострений может не быть.
Боли в поянице,отдает в ягодицы
9 ответовпосле поднятия холодильника стала болеть поясница.Не могу стоять и ходить,боль разливается как ожог в ягодицы и отдает в пах.Делала МРт ничего серьезного нет,протрузии.Мне 55 лет,сказали возрастное.делала рентген тазобедренного сустава,там тоже все в норме что то 1...
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Сейчас чем то лечитесь? Какие обезболивающие пили?
Немеет нога
9 ответовНемеет нога по задней и передней поверхности бедра Боль в области тазобедренного сустава Раньше была после тяжелых нагрузок в зале Ходила на сеанс массажа, массажист. Совершил круговые вращения в тазобедр.После манипуляций массажиста пару месяцев назад стали неметь нога и ...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 13лет. Занимается баскетболом. Периодически травмировала голеностоп, беспокоит не постоянно. Сделали МРТ. Такой вот результат (прикрепляю). Записаны на прием к ортопеду только через 2 недели. Проконсультируйте, пожалуйста по перспективам - реально ли...
Добрый день. По мрт описывают болезнь Диаса или асептический некроз таранной кости 3ст. При такой степени консервативное лечение уже редко имеет положительный результат, основа лечения это создание нового кровоснабжения этой кости путем оперативного лечения (тунелизация кости). В любом случае необходимо исключить спорт (как бы не хотелось,т.к. разрушив полностью таран он не восмтановится а стопа сдеформируется так что ходить нормально ребенок не сможет). Таранная кость имеет плохое кровоснабжение и от этого очень сложно восстанавливается. В настоящий момент требуется консультация травматолога краевой, областной ил федеральнрй больницы для решения вопроса оперативного лечения.