Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 6 дней назад внезапно начал тянуть низ живота, очень дискомфортно и неприятно. До этого в октябре 2025 года был нарушен цикл, месячные начались на 6 дней раньше (я делала аппаратный рф-морфиус на живот и предполагаю, что тут есть влияние аппарата?). Мне 40 лет,...
Здравствуйте! На яичнике обнаружено образование, по описанию структуры - это функциональное образование, после менструации стоит повторить узи на 5-9 день цикла, как правило, такие образования проходят самостоятельно без лечения. При болях, сейчас можно использовать местно свечи нпвс, например , препаратом выбора может быть дикловит
Расшифровка анализов
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи: прилетела в рф и в обычном порядке сдала анализы в поликлинике для себя. Помогите , пожалуйста, разобраться с результатами, потому что вижу очень сильно завышенные показатели билирубина в моче и еще несколько выбивающихся за пределы...
Здравствуйте! 1.Причины повышения общего холестерина могут быть следующие: 1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании 2. Наследственная гиперхолестеринемия 3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости. 4. Приём КОК. Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек. Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему. 2. В общем анализе крови отмечается повышение эозинофилов. Это может быть и признаком перенесенной вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 3 недели. При сохраняющемся повышении рекомендуют исключать глистную инвазию ( анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня), аллергию( иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок). 3. Нормой СРБ считают до 5. В таких случаях так же рекомендуют динамическое наблюдение. Обычно это считается незначительное повышение 4. Повышение уробилиногена в моче. Это может быть связано с желчеоттоком. Есть ли результаты УЗИ на руках?
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос докторам про положительный АЦЦП при наличии плавающих болей в суставах и мышцах, при этом анализы на РФ, СРБ и СОЭ в норме. Пересдала АЦЦП и другие анализы в другой лаборатории. Что имею сейчас: РФ 17,9 , АЦЦП 1008, СРБ и СОЭ в норме....
Как я и писала ранее, высокий АЦЦП не отражает активность заболевания. Он "наводит" в сторону диагноза. Что это именно ревматоидный артрит, а не любой другой. Т.е. серопозитивный вариант РА. Бывает серонегативный вариант, когда РФ и АЦЦП отрицательны, но это вовсе не означает, что у таких пациентов нет синовитов и, при длительном ярком артрите , деформаций. Учитывая современные возможности терапии ревматоидного артрита, у пациентов с серопрзитвным вариантом РА есть много шансов выйти в ремиссию. Главное найти хорошего ревматолога (с очным приёмом), вовремя мониторить анализы, чтобы скорректировать терапию в случае неэффективности или в случае возникновения побочных эффектов. Также важно обследоваться и "до" назначения базисной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Завышен ревматоидный фактор -159
8 ответовЗдравствуйте, моей маме 69 лет , месяца 3-4 назад начали болеть кисти , одна за другой , ходили к врачу , делали узи кистей спустя уже месяца 2 когда понимали что ничего не помогает) сказали воспалительный процесс , артрит артрит . С горем пополам врачи дали направление на...
Вероятней всего у нее ревматоидный артрит, на вскидку по симптомам. Пиаскледин не помог-потому что он в принципе не имеет доказательной базы и не может помочь ни от чего,им не лечатся такие заболевания. Физиопроцедуры только усугубили воспалительный процесс,в остром периоде их делать нельзя было. Нужен очный осмотр ревматолога. Нужно ещё дообследоваться для подтверждения диагноза: 1. Сдать ОАК 2. АССР,маркеры вирусных гепатитов,Вич. 3. Рентгенография легких ( годна 6 месяцев,может имеется уже) 4. Биохимия: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевая кислота 5. Узи кистей ( у вас со слов есть) И со всеми результатами к доктору для подбора базисной терапии,если подтвердится ревматоидный артрит ( золотой стандарт-метотрексат,лефлуномид),но эти препараты может только врач очно назначить и подобрать и только после тщательного дообследования по вышеперечисленному плану. Сейчас для облегчения болей-нпвс,можно Налгезин форте 550 мг /2 раза в сутки пока начать принимать
Гиперпигментация
7 ответовЗдравствуйте! В начале весны этого года начала обращать внимание, что цвет моего лица изменился и стал красноватого цвета. В начале, я не особо придала этому значение. Подумала, что возможно это аллергическая реакция или просто небольшое воспаление. Краснота то появлялась, то...
Здравствуйте! Скорее всего у вас развилась мелазма или поствоспалительная гиперпигментация на фоне процедур (RF-лифтинг, инъекции, лазеры), повышенной фоточувствительности от ухода (витамин С) и наследственной предрасположенности. Даже при нахождении в тени ультрафиолетовые лучи проходит, а кожа после RF особенно уязвима. Жжение от кремов указывает на нарушенный кожный барьер. Сейчас стоит исключить активный уход (кислоты, ретинол, витамин С), перейти на успокаивающие кремы с церамидами, ниацинамидом, пантенолом,например, Биодерма Сенсибио гель для умывания, крем Дефенсив, использовать минеральный SPF 50, избегать солнца и процедур минимум 3–6 месяцев. Лечение пигмента начинать позже — с азелаиновой, транексамовой кислот, арбутина. Печень маловероятно при чём, но для исключения можно сдать АЛТ, АСТ, билирубин, ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на ВЭБ
10 ответовЗдравствуйте, болею 35-ый день. Сначала все протекало как ОРВИ, потом перешло в острый трахеобронхит и острый риносинусит. Под утро приступы удушья - 5 ночи подряд, в течение дня если закашляюсь также может быть приступ удушья. Лор направил сдать анализы ВЭБ,РФ,АСЛО, два...
Нужно добавить в рацион фрукты и овощи, сон 8-9 часов, прогулки на улице, поменьше стресса.
Кашель после пробуждения
20 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 года, полгода назад были удалены аденоиды (миндалины не тронуты), после операции миндалины постоянно увеличены, и беспокоят сопли, которые не выходят, а как будто внутри где-то, постоянная заложенность носа и кашель после пробуждения. Сдавали анализы:...
Здравствуйте . Небные миндалины после удаления аденоидов могут компенсаторно увеличиваться ,обычно во время удаления аденоидов проводят подрезание небных миндалин . Подскажите ,дома животные есть ? Родители не аллергики ? После удаления аденоидов проводили эндоскопию носоглотки ? Каким способом было удаление аденоидов?
Неделю назад удалили гланды, выровняли перегородку и уменьшили носовые раковины. Вчера был перелёт домой (не в РФ). Во время посадки начался дискомфорт в ушах, который перерос в боль, которая с периодичностью длится уже 24 часа. Боль приличная, что горло даже на второй план...
Здравствуйте! Причиной боди и заложенности в ушах является дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность. Поэтому, для устранения заложенности в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать препараты на основе Мометазона( Назонекс, Дезринит, Момат-Рино)по 2 впрыск. 1 раз/сут. до 30 дней. Лекарство вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы: 1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши; 2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом. 3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом. 4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подходят ли мои результаты рефрактометрии и скиаскопии под требования пункта "в" статьи 34 расписания болезней (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"). Сами требования: близорукость...
здравствуйте по предоставленным данным у вас получается категория В не годен, миопия больше -6,25 дптр. Данные авторефрактометрии это не точные показатели, но у вас есть скиаскопия, с ней и со всеми печатями можно смело обращаться в военкомат