Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика после выскабливания
9 ответовЗдравствуйте! Жен., 46 лет, лишний вес. Менструации были регулярные, чрезмерно обильные (на 2-3 день), всего по 5-6 дней шли, жалоб не было. 2 родов до 30 лет, естественные, беременности без особых проблем. Заболеваний гинекологических не было. Впервые случилась задержка -...
Здравствуйте. Когда по гистологии подтверждена гиперплазия эндометрия назначается гормональное лечение, золотым стандартом является использование спирали Мирена, устанавливается на 5 лет, Дюфастон тоже можно использовать, Также можно принимать Кок, все эти препараты нужны для профилактики рецидива гиперплазии
Ковид, тактика лечения
1 ответЖенщина 30 лет, рост 164, вес 50. Из заболеваний анемия, тахикардия. Заразилась ковид от пожилых родственников которых уже положили в больницу. 2 дня температура 37.5 Следующие 2 дня 38. Слабость, головная боль, боль в области груди. Терапевт по телефону назначил Арбидол и...
Добрый день! Да, если есть возможность, вы можете сдать клинический анализ крови, так будет понятно есть ли присоединение бактериальной инфекции. Арбидол не имеет противовирусной активности в отношении новой коронавирусной инфекции. Наиболее эффективно себя показывают витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона с антиоксидантами, обильное теплое питье и увлажнение воздуха.
Тактика лечения эндометриоза
7 ответовДобрый день! 38 лет, 2 родов, последние 2018 год, эндометриоз, миомы и киста эндометриозная яичника. Принимала 9 месяцев алвовизан, из-за побочных эффектов не смогла принимать далее. Контрольное узи показало появление выгеупомянутой кисты. Несколько консультаций у...
Добрый день! Какого размера киста?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова дальнейшая тактика?
5 ответовЗдравствуйте! В июле сделала узи молочных желез. Нашли какое-то образование. В заключении BI Rads 4a. Врач узи сказала делать трепан биопсию. Онколог-маммолог выполнила контрольное узи. В диагнозе: Bi rads 3. Направила на МРТ с контрастом. На МРТ - Bi rads 2. Также выполнила...
Здравствуйте МРТ МЖ с контрастом - это самый объективный и информативный метод неинвазивной диагностики в маммологии. по МРТ - это обычные мелкие простые кисты Никакого лечения не требуется! BI-RADS4 по УЗИ - это показание к биопсии, но если по МРТ ничего нет - то биопсия не показана
Тактика при миоме
5 ответовЗдравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8 Предложили эма. Репродуктивных планов нет. При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот...
Здравствуйте, судя по заключению узел всё же лучше удалить, так как выраженный кровоток и быстрый рост узла. Маловероятно, что это онкология, но ЭМА может быть неэффективна
Какова тактика лечение
10 ответовЗдравствуйте,нужна помощь.существует ли лечение ,чтобы совсем не потерять зрение при диагнозе вмд влажная форма.есть заключение оптического исследования заднего отдела глаз.правый глаз -выпуклая деформация профиля,признаки эпиретинального фиброза,макулярная ямка...
Здравствуйте. А можете, пожалуйста, приложить фото и осмотра офтальмолога, с остротой зрения, описанием переднего и заднего отдела глаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольпоскопия ,тактика лечения
48 ответовЗдравствуйте, извините ,что текста будет много,но мне нужные точные ответы по тактике действий . В 19 лет был найден ВПЧ 16 ,18 тип в малом титре ,делали уколы 3 месяца Алакин-Альфа ,кольпоскопия ,цитология ,потом через 6 месяцев уже не было Обнаружен ВПЧ ,после все этого ,я...
Здравствуйте. Кольпоскопия действительно проводится только По показаниям, если у вас отрицательный ВПЧ и хорошая цитология, то кольпоскопия не нужна, шейка Здорова и это обследование абсолютно не требуется, для своего спокойствия конечно можете пройти кольпоскопию, скорее всего она будет в норме и не будет никаких отклонений. Эктопия это вариант нормы
Тактика по гипертонии
24 ответаЗдравствуйте. У мамы с мая месяца стабильно высокое давление. До этого год держалось на энап Н в целевых значениях. Врачи предполагают, что сейчас давление адреналиновой природы. Сегодня, например, цифры были 239/118. При этом мама чувствует горячесть и дрожь в груди. В...
Здравствуйте, для начала стоит исключить вторичные причины повышения давления, особенно, если есть именно скачки давления. Не сдавали кровь на ренин, альдостерон, суточную мочу на метанефрины? Все ли хорошо по почкам? И второе- невозможно удержать давление одним препаратом, если цифры высокие. Тут необходимо подбирать несколько лекарств одновременно - например, прием в сутки кардосал+эдарби+амлодипин или леркамен+ верошпирон
Тактика планирования беременности
5 ответовДобрый день! Планирую беременность 2 года. В первый год отказалась от кок (Джесс) пила 5 лет в связи с нестабильным циклом и СПКЯ. Последние полгода на фемостоне 2/10, до этого была на фемостон 1/10, но цикл стал нерегулярный, перевели на 2/10. Назначали с целью коррекции...
Здравствуйте! Вы абсолютно верно начали обследование. Паре до 30 лет дается 1 год на планирование беременности самостоятельно. Если в течение этого времени беременность не наступает - вам требуется дообследование. На счет назначенного фемостона - тактика не совсем понятна . Вам его назначили для регуляции цикла ? Или в связи с тонким эндометрием ? Или чтобы был регулярный цикл и не было контрацепции ? Вы правильно прошли ГСГ и муж сдал спермограмму , теперь очень важно сдать кровь на гормоны . Гормоны сдаются на 2-5 день цикла : ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС. Еще нужен гормон Амг , его можно сдать в любой день цикла . Для сдачи гормонов необходимо отменять фемостон (его и для дальнейшего планирования нужно отменять ) . На счет спкя : в пользу спкя говорит большое количество фолликулов по узи , отсутствие овуляции . Конечно , по этим критериям диагноз спкя не выставляется, но его прям очень сильно стоит заподозрить . При отмене фемостона в подобной ситуации может возникнуть нарушение цикла и длительные задержки, тогда следует обсудитьс вашим доктором назначение прогестерона во 2 фазу цикла с 16-25 день ( это не создаст вам овуляции , но поможет сделать менструации ожидаемыми , и обследование будет проходить проще )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика по антидепрессанту
24 ответаЗдравствуйте. Ситуация очень непростая. Прошу Вашего совета. У мамы с мая высокое давление от тревоги (выбросы адреналина). Пробовали много комбинаций препаратов, пока безрезультатно. Сейчас замечаю одну вещь. Маме назначили золофт. Две недели она пила его в дозе 25 мг,...
Здравствуйте! Это связано с тем, что серотонин резко повышается, а рецепторы мозга ещё не адаптировались. Серотонин также усиливает моторику кишечника, поэтому поносы. В таких ситуациях обычно рекомендуют вернуться сразу на дозировку 25мг. Через неделю можно добавить 1/4 от 25мг (суммарно 25+12.5=37.5мг, еще через неделю оставшуюся 1/4 (будет уже 50мг). Уходить на другой препарат сразу не стоит: эффект оценивается через 4-6 недель. Если побочные эффекты будут сохранятся, можно рассмотреть антидепрессант из немного другой лекарственной группы (например азафен). Какое сейчас прикрытие? В целом допустимо использовать мезапам как прикрытие к золофту. Если использовать мезапам как самостоятельный препарат, то эффект сохранится лишь на короткий период, потом симптомы могут вернуться. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.