Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз
18 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста с постановкой диагноза. В мае 2024 года моя мама заболела вирусной инфекций с повышением темп. до 38, болело горло и внутри носа сохло и болело. После снижения температуры проснулась утром с увеличенными подчелюстными болящими лимфоузлами,...
Здравствуйте. Биопсию в итоге не взяли?
Консультация по нейтропении
14 ответовУ дочери нейтропения. 10 месяцев. Развивается по возрасту. Вес 8200, рост около 70 см. Внешне никаких проявлений нет. Болела однажды в два месяца. Прививки ставили, но когда узнала о ситуации с кровью прекратили. На данный момент «стоит» БЦЖ, вирусный Гепатит 2 шт. И 1...
Фолиевая кислота не влияет на всасывание железа. Не вижу необходимости в этом препарате сейчас.
Появление гематом в ротовой полости
10 ответовБеспокоит появление во рту-на языке во время еды, на мягком небе, может около губ внутри гематом. На небе как петехии, а на языке во время еды как волдырики с кровью. Данная проблема беспокоит года 2.в прошлом году подобное было тоже весной, прямо участилось. Была на приёме у...
Здравствуйте, Ольга. По результатам исследований действительно имеется функциональный дефект тромбоцитов, хоть и не настолько значительный.. Но и он может давать подобные геморрагические проявления со стороны слизистой. А лечение, как Вам и рекомендовали - гемостатические, сосудоукрепляющие средства, которые можно принимать короткими курсами, чередуя друг с другом: Аскорутин по 1 т х 3 р/день - 2 недели, затем дицинон по 250 мг х 3 р/день, затем отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник), потом всё повторяете, и так на протяжении не менее 3-х месяцев. Подобные курсы желательно повторять 1 раз в 4-6 месяцев (в зависимости от степени активности геморрагического синдрома). Ну и конечно исключить НПВС, продукты с содержанием уксуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца, 79 лет, Т-клеточная лимфома (около 3 лет), диагноз ставили очень долго, были подозрения на скрытые кровотечния. К сожалению последнее лечение от гематолога не помогло, у него усилилась анемия, кроме этого, долго не ложился в больницу и в начале госпитализации у него...
Здравствуйте, при таких показателях крови ( низкий гемоглобин, повышение острофазового показателях ферритина, который говорит об активности основного гематологического заболевания, и высокий креатинин-говорит о снижении функции почек) вашему отцу противопоказано любые операции, только по жизненным экстренным показаниям. Геморрой также не возьмутся оперировать, только коесервативно лечить. Обязательно проконсультируйтесь у нефрллога, он разработает систему поддержки функции почек, чтоб сильнее не падала на приёме метатрексата. Отменить его вам вряд ли гематологи смогут. Поэтому надо защищать почки. Множественные кисты почек обычно стараются не оперировать. Одна из кисты достаточно большая более 6 см, это надо у нефролога уточнить, как наблюдать.
Здравствуйте! Первая беременность. Выкидышей, замерзших, абортов не было. 31 год. Абсолютно никаких гин-их диагнозов не было и нет, инфекций зппп нет, вич гепатит тоже все отрицательно. Хронических заболеваний нет. Операций и переливаний крови не было. Бер-ть на 2 месяц...
Здравствуйте, скрининг на АФС сдан не совсем верно: серология сдается раздельно по антителам М и G к бета2гликопротеину 1, М и G к кардиолипину. Диагностический титр считается выше 40Ед/мл. Если у вас в прошлом не было тромботических событий, не отягощена наследственность, нет других отягощающих обстоятельств( ЭКО, курение, тяжёлых соматических патологий, грубого варикоза, иммобилизации), то гепаринопрофилактику сейчас не требуется назначать. Прием аспирина стоит согласовать с гинекологом/гематологом по результату повторно сданных антител и по рискам преэклампсии в целом.
Здравствуйте. Срок беременности сейчас 34 недели и 5 дней. Рост 164см, вес 70кг. 08 сентября поставили диагноз ГСД. Было незначительное повышение сахара (сдавала на тест на толерантность к глюкозе) 1)2016 г. Первые роды (3510кг), также диагноз был ГСД (без инсулина), плюс...
Здравствуйте! По приложенным данным ничего критичного нет. Пока инсулин точно не показан. В подобных случаях достаточно соблюдения диеты и контроля узи плода с кровотоком 1 раз в 10-14 дней и ктг 1 раз в 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев. В конце октября попали в стационар с аллергическим энтероколитом на АБКМ. Гемоглобин на момент поступления был 83, на выписке 99. Пролечились Энтерофурилом и смектой. Через две недели сдали кровь, гемоглобин опять начал снижаться до 91. Были...
Здравствуйте. По анализам снижение гемоглобина сейчас связано не столько с вирусом, сколько с тем, что кишечник после аллергического энтероколита еще не полностью восстановил способность всасывать железо. Картина крови с низким MCV, MCH и ферритином хорошо укладывается в железодефицит, а повышение лимфоцитов в 10 месяцев часто бывает возрастной особенностью и само по себе не указывает на инфекцию. Стул на фото без прожилок крови, что скорее указывает на спокойный кишечник и повторное назначение Энтерофурила не считают обоснованным, когда нет признаков бактериальной инфекции. По клиническим рекомендациям в таких ситуациях обычно продолжают прием препарата железа, например Мальтофер в возрастной дозе до оценки гематолога, если нет крови в стуле и состояние стабильное. Кал на скрытую кровь возможно повторить, так как гематологу важно увидеть динамику . Анализ делают утром, без мясной пищи накануне, Мальтофер на результат не влияет. Небольшой рост общего белка считается положительным признаком восстановления питания и всасывания.
Добрый день. У Супруга основной диагноз цирроз печени, состоявшееся кровотечение из вен пищевода, лигирование. Тромбоз портальной вены с 2017 года. Д-диммер повышен постоянно, максимально повышался до 7000 в 2018 году. Обычно от 800 до 1800. Фибриноген снижен. Коагулограмму,...
Здравствуйте, подскажите, к онкологу Вы ходили ( в печени стоит под вопросом гепатоцеллюлярная карцинома)? Заболеваний костяного мозга или тромбофиллий ( если нет, необходимо пройти обследование) не выставляли мужу? В целом, длительность антикоагулянтной терапии при остром портальном тромбозе назначается на 6-12 месяцев при отсутствии факторов риска. К факторами риска относят тромбофилии, злокачественные новообразования, цирроз печени и некоторые другие состояния. При циррозе имеются исследования, что при восстановлении кровотока по портальной вене отмена антикоагулянтов приводила к рецидивам тромбоза вены порты в 38 процентах случаев. При этом рекомендации по продолжению или непродолжению антикоагулянтов чётких нет, при циррозе стоит учесть другие факторы риска, перечисленные выше возможно есть. При наличии других факторов риска рекомендации однозначный продолжить антикоагулянты. Перед началом их продолжения, рекомендовано профилаетировать венозное кровотечение из расширенных вен пищевода в блокаторами либо эндоскопическим лигированием. Для этого необходимо обратиться к гепатологу и получить рекомендации на этот счёт.
Лейкоциты
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 37-38 недель, беременность первая, проходит без осложнений. Узи, ктг, все в норме. Но вот лейкоциты скачут всю беременность, лежу в больнице, требуют заключение от гематолога, а у нас в городе его нет, нужно ехать в соседний, ехать уже боюсь, так...
Здравствуйте, Дарья. Умеренный лейкоцитоз часто сопровождает нормальную беременность. Тем более они в динамике снижаются. Лейкформула нормальная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы.....
15 ответовРебенку 4 мес. Ребенок наблюдается у гематолога с дз: тромбоцитоз, доброкачественной нейтропенией. Гематолог рекомендовал сдать анализы и при тромбоцитах ниже 650 и нейтрофилах выше 800 Кл/мкл вакцинировать. Ребенок в начале июля (08.07) заболел: температура до 39 - 2 дня,...
Здравствуйте! Аст в норме до 84 по возрасту Алт до 60 Такие отклонения незначительные, могут после инфекции наблюдаться. Остальные показатели в норме по возрасту На основании представленного результата общего анализа крови: — Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка. — Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у малышей). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. С такими результатами прививаться можно после осмотра