Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
7 ответовПрошу подсказать план лечения. По итогам гастроскопии - Недостаточность кардии. Варикоз пищевода 1 ст. Полип препилорического отдела желудка ( биопсия приложена). Гастродуоденит. По КТ брюшной полости увеличена печень и селезенка. Много лет гипертония, принимаю (лориста,...
Здравствуйте. Жалобы на изжогу, вздутие и боли в подреберье чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ослаблением клапана между желудком и пищеводом, из-за чего кислота попадает вверх и вызывает жжение. Полип в желудке по описанию относится к гиперпластическим, то есть связан с хроническим воспалением и требует эндоскопического контроля один раз в год. Увеличение печени и селезёнки, повышение гемоглобина и мочевой кислоты указывают на особенности обмена и возможную нагрузку на систему кроветворения, поэтому важно продолжать наблюдение у гематолога и контролировать показатели крови. По клиническим рекомендациям при хроническом гастродуодените и полипах желудка проводят тест на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный или анализ кала на антиген), так как её наличие может поддерживать воспаление слизистой и влиять на рост полипов. При выявлении инфекции выполняется курс эрадикационной терапии, направленный на полное устранение бактерии и восстановление слизистой, что помогает снизить воспаление и уменьшить риск повторного образования полипов. В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую: эзомепразол по 20 мг дважды в день 4 недели, затем по 20 мг утром ещё 2 недели; для уменьшения изжоги — Альфазокс по 1 саше после еды 2 раза в день курсом 14 дней; для восстановления слизистой — Ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели; при вздутии — симетикон по 80 мг до четырёх раз в сутки. Питание щадящее, с ограничением кофе, алкоголя, острого и жирного, ужин за 3 часа до сна. Эндоскопический контроль желудка через 6–12 месяцев.
Высокий фибриноген при беременности
5 ответовДобрый вечер! Беременность 25 недель, есть диагноз - тромбофилия. Беременность 4-я, три предыдущие замершие: две на малом сроке и третья в 34 недели. В настоящее время принимаю вессел дуэ 1т/2 раза в день, колю клексан 0,4 два раза в день. Коагулограмма на фоне терапии не...
Здравствуйте, скажите пожалуйста какой у вас вес? Коагулограмма ваша в норме
Здравствуйте. Ребёнку 6 лет. При заборе крови из вены на ТТГ, лаборант вытаскивала в разные дни сгустки, назвала их жировыми бляшками. После обращения по этому поводу к педиатру, брали 2 раза кровь на биохимию. Вопрос: опасно ли это для жизни, требуются ли дополнительные...
Юлия, добрый день. Вам необходимо перенаправить вопрос эндокринологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2я беременность, были естественные роды. Сейчас 13 недель, при обследовании выявлены повышенный Д-димер 0,505. Фибриноген 4,72. Также гинеколог отправила на отдельное обследование - выявлена 4G/4G патологическая (мутанная) гомозигота, и С/Т гетерозигота. В...
Здравствуйте, какой именно полиморфизм имеет гомозиготу?
Низкий ферртин и гемоглобин
16 ответовЗдравствуйте! У меня низкий ферритин, анализы сдавала 18.12.25, но пока до врача не дошла, поэтому решила задать вопрос здесь. Прикладываю анализы и хочу получить рекомендации по лечению от гематолога. В анамнезе у меня: гастрит Также на данный момент принимаю Золофт (50...
Алина, здравствуйте. Снижение уровня ферритина менее 30 указывает на дефицит железа. Уровень гемоглобина 111 соответствует анемии лёгкой степени. В подобной ситуации рекомендуется прием препаратов железа для восполнения дефицита; если предположить, что за это время уровень гемоглобина существенно не поменялся, то при таком уровне гемоглобина препараты железа назначаются курсом на 2-3 месяца с последующим контролем общего анализа крови, уровня ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки (перед сдачей анализа лучше сделать перерыв в приеме препаратов 7-10 дней). Самой частой причиной дефицита железа у женщин является менструальная кровопотеря. Если геморрой кровоточит — это тоже потеря железа и одна из вероятных причин его дефицита.
Фибриноген 7.6 . Беременность 38 недель
15 ответовДобрый день! С 24 недели колем клексан 0.4, так как коулограмма была не в норме, повышен фибриноген и АЧТВ, сдаю каждые 2 недели фибриноген и раз в месяц полную Коулограмму, всегда более менее до 6.0 фибриноген. А сейчас пришёл 7.6. Я переживаю за ребёнка, как ему там с такой...
Анастасия, здравствуйте! Необходимость назначения антикоагулянтов при беременности не определяется по коагулограмме, так как сдвиги в коагулограмме в сторону сгущения крови во время беременности абсолютно нормальны, такой уровень фибриногена тоже не требует коррекции. И если удлинён АЧТВ, это, наоборот, сдвиг в сторону кровоточивости, а клексан при этом может увеличивать риски кровотечений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген в 22 недели
13 ответовДобрый день! Беременность 22 недели, самостоятельная третья, первые 2 неудачные(выкидыш на 5-6н, анэмбриония).Сейчас наблюдаю повышение фибриногена.18.09 было 6,94, 22.09 стало 6,58. Сегодня была на приеме у гематолога, назначила клексан 0,4 18 дней, далее кардиомагнил 150мг...
Татьяна, добрый день. Все изменения в показателях крови и коагулограмме соответствуют сроку беременности. На основании повышения фибриногена не назначается антикоагулянтная или дезагрегантная терапия. В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Эрозии желудка
18 ответовЗдравствуйте! Моей маме 60 лет,год назад на фгдс :полип эрозивный антерального отдела желудка,на ножке,размер 0.7 мм,удаление,получено описание биопсии- доброкачественный железистый полип. На контрольном фгдс чз год обнаружены 2 полные эрозии.На данный момент ничего не...
Да, эроизии на фоне лечения и диеты должны уйти..
Коричневые мазки в первом триместре
7 ответовДобрый день. На 6 неделе появились коричневые выделения. На УЗИ все в порядке. Прописали транексам (пила 3 дня). Далее увеличили дозу дюфастона с 2т/день на 4т/день. Мазки стали меньше но до конца не исчезли (обычно бывают утром или вечером). Врач говорит продолжать пить...
Да, обязательно сдайте. Так как изменение этих показателей могут приводить как раз к кровянистым выделениям
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мужчина 47 лет , В 2019 году была операция ( прилагаю фото) на руку , удалили тромб из артерии. После до сегодняшнего времени, рука беспокоит ,когда чищу зубы рефлекторно не могу остановится, синеет, немеет, мерзнет, в руке нет силы, проходил обследования в...
Здравствуйте! Уже ответил вам в разделе для сосудитых хирургов, но повторюсь и здесь: "Тут симптомы сейчас уже больше неврологические и лечение обычно в таких случаях получают у врача невролога. Основной упор нужно делать на реабилитацию, физически стараться как можно больше нагружать руку, тренировать ее, это улучшит кровообращение в руке и поможет также нервной ткани быстрее восстанавливаться. Можно также подключить врача реабилитолога, чтобы достичь лучших результатов в восстановлении" - если остались ещё неясные моменты, готов помочь