Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антидепрессанта
10 ответовЗдравствуйте! Женщина, 32 года. Был назначен препарат Триттико в дозировке 1/3 на ночь, а так же Эглонил, его пить не стала из-за страха побочек. Первый месяц было все отлично по самочувствию, но постепенно будто самочувствие стало ухудшаться, снова появились панические...
Здравствуйте, сейчас синдром отмены, постепенно в ближайшие 2-3 недели будет легче. Ухудшение пошло из-за того, что тритикко не увеличивали, надо было дозировку подбирать. Начните атаракс, будет легче, дозировку подбирать по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки 30 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Помогите пожалуйста!
21 ответЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Все началось примерно месяц назад. После сильного стресса и потрясений за короткий промежуток времени. Самый пик начался после кошмара ночного я проснулась и уже чувствовала себя плохо. Начались адские состояния с телом сильнейшая тошнота...
Здравствуйте. Описанная картина может присутствовать в рамках тревожного расстройства с навязчивыми состояниями. Для лечения подобных состояний в первую очередь используются антидепрессанты. Данные препараты являются всесторонне изученными и безопасными лекарственными средствами. В отличие от , например, эглонила, прием которого ассоциирован с высоким риском побочного эффекта в виде гиперпролактинемии. На этапе адаптации к антидепрессанту возможно усиление симптоматики. Учитывая высокий накал переживаний, обычно в подобных случаях используется терапия прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора, поэтому назначение алпразолама представляется целесообразным. Сомнительно, что обострение симптомов связано с данным препаратом, вероятнее, оно спровоцировано отсутствием адекватного лечения. Алпразолам может вызвать излишнюю сонливость, но постепенно она уменьшится, так как организм адаптируется. Отсутствие своевременного лечения (в первую очередь антидепрессантом) с большей долей вероятности приведет к усугублению состояния.
Дискенезия ЖВП
5 ответовЗдравствуйте! У меня врожденное сужение желчных протоков. Длительное время были увеличены стенки желчного пузыря, при этом анализы были в норме, но всегда повышено СОЭ. На фоне своего диагноза всегда вела активный образ жизни, правильно питаюсь, занимаюсь спортом. В начале...
Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы, рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости(для исключения наличия взвеси, конкрементов) , биохимия крови, чтобы оценить работу желчного пузыря. На данный момент рекомендуется кушать небольшими порциями до 5 раз в день, исключить из рациона жирную пищи, жареную,т.к это может училивать желчеотток что при воспалении может вызывать болезненность. Медикаментозно рекомедуется Хофитол 2 таб*3 р в день, 3 недели, при болезненности Но-шпа 2 таб, до 3х раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковидный синдром
13 ответовДобрый день! 9 декабря заболела ковидом болезнь протекала резким прыганьем давления(со 150/110 за 10 мин опускалось до 100/70) высоким пульсом 110-90, крутило ноги, потом присоединилось постоянное тревожное состояние и бессонные ночи. Постепенно все симптомы ушли в течении...
Здраствуйте!Я бы Вам рекомендовала начать уже прием антидепресантов-эсцитам по 10 мг утром курсом от 3 месяцев.потому что и феназепам,и сибазон-это временное решение проблемы.
Здравствуйте, на протяжении года регулярно чувствую проявления тревоги в виде жара в груди, головокружения,чувства страха, при этом без повода. Регулярное занятие спортом, правильное питание, ЗОЖ, хобби не помогали. С февраля по июнь принимал Триттико по 1 таб. на ночь, сон...
Здравствуйте! А зачем Вам назначили два антидепрессанта сразу. Можно начать было, например, с 1/2 табл пароксетина и повышать через неделю до целой и ждать эффект. На двух антидепрессантах риск развития побочных эффектов сильно возрастает. Я бы амитриптилин пока убрал. Или убрал пароксетин, если у Вас на первое место выходит СРК.
Боли в животе, срк
11 ответовЗдравствуйте! С июня 2025 г болит живот с правой стороны в подреберье, в сентябре прошел колоноскопию - замечаний в толстом кишечнике не обнаружно кроме делихосигмы, а также удлиннения остальной части толстой кишки с двумя дополнительными загибаии в районе правого и левого...
По этому вопросу лучше проконсультироваться у Гастроэнтеролога, психотерапевты Колофорт рутинно не назначают, но попробовать возможно. Однако указанные препараты в голове ничего не «ломают»)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит ЖКТ давно и беспокоит нестабильный эмоционально-психологический фон давно. Сейчас пытаюсь понять, что причина , а что следствие. по фгс есть атрофический гастрит , брали биопсию с дпк, в просвете желчь , рефлюкс, гастродуоденит. Хеликобактер отрицат. ...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований
Тяжелое моральное состояние
19 ответовДобрый день. Помогите разобраться с моим состоянием. Три месяца назад сильно заболела спина. Лечу до сих пор. С мая месяца мучаюсь с паническими атаками и тревожностью. Когда начала болеть спина, постепенно стала себя накручивать и бояться онкологии. Довела себя до...
Здравствуйте Вы только начали лечение - нужно немного подождать. Ломота тоже пройдёт на фоне лечения. Но я бы к схеме лечения добавила тералиджен по 1 т 3 раза в день
Прием препаратов
7 ответовДобрый день. После 2х лет посещения врачей разных специальностей психотерапевт поставил диагноз тревожное расстройство на фоне нарушений адаптации с явлениями дереализации, синестопатическими проявлениями у невротической личности. Имеются симптомы: -Нарушения зрения в виде :...
Здравствуйте, действительно препаратов много и такая комбинация не целесообразна и не безопасна, особенно, если это первый опыт приема ад При данном диагнозе достаточно эсциталопрама и анксиолитика к нему на первые 2-3 недели приема для мягкой адаптации. Вальдоксан при тревоге не эффективен; Амитриптилин тоже при тревоге не показан. Плюс в целом комбинация сразу 3 ад разных групп не безопасна Эглонил тоже вопросы вызывает, данный препарат на страте лечения данного расстройства не показан, хотя может применяться Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём золофта
7 ответовДобрый вечер. У меня ГТР и слабовыраженная депрессия. В июне проверила гормоны щитовидной и желудок. Мрт малого таза,брюшной полости,головного мозга. Общий анализ. Все в норме. Если и есть отклонения, то незначительные Но с июня месяца после сильного стресса начались...
Значит исключаем из причин железодефицитную анемию. Стоит повысить дозировку золофта до 100 мг + транквилизатор для нормализации сна (атаракс), эффект от антидепрессанта наступает спустя 8-12 недель от начала лечения. По описанной симптоматике у вас есть не только дефицит серотонина, но и дофамина (апатия, ангедония, тоска), в связи с этим дополнительно к антидепрессанту нужен нейролептик. Если вы боитесь повышения пролактина, то есть нейролептик арипипразол, который не повышает пролактин. Помимо медикаментозного лечения Вам необходима когнитивно-поведенческая психотерапия - чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники. В результате лечения выработается и зафиксируется новая позитивная модель поведения, страх смерти потеряет свою значимость, приступы атаки будут менее пугающими и в конечном итоге исчезнут совсем.