Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После операции , 29 дней назад аномалии арнольда- киари 1 ст( микрохирургическая реконстаукция основания черепа, формироваеие большой цистерны, установление титановой пластины) сохраняется тошнота. Это нормально?
Добрый день! Это не совсем нормально. Желательно сделать КТ головного мозга, посмотреть что там в зоне операции.
Эзофагит или что это?
4 ответаЗдравствуйте! В конце января появилось жжение после еды и кислота во рту. Держалось состояние 2 дня. Пропила 10 дней омез. Сделала фгдс - поверхностный гастрит, эзофагит 1 ст. Ничем не лечила, тк записалась к врачу и тут же заболела ковидом (не вакцинирована). Болела около 2...
Здравствуйте! Добавьте к Нексиуму Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней.
Здравствуйте!В связи с болями в желудке, отрыжкой, чувством распирания внутри желудка, появившимися после стресса, сделала видеогастроскопию. Заключение: дуодено-гастральный рефлюкс, субатрофическая гастропатия, полные эрозии желудка.Врач рекомендовал проверить желчный и...
Учитывая тот момент, что вы сейчас принимаете рабепразол, рекомендую следующую тактику действия: Рабепразол 20 мг 2 р в день 14д, затем по 1 т утром натощак 14д Улькавис по 2т 2 р в день перед приемом пищи 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4д Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед Через 2 недели после отмены препаратов необходимо дообследование на хеликобактер: дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем терапевта/гастроэнтеролога: Нексиум 40 мг 2 р в день 14д Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14д Клацид 500 мг 2 р в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 14д Линекс форте по 1 к 1 р в день 14д Сейчас тесты на хеликобактер проходить нельзя т.к результат будет ложно отрицательный Заброс желчи идёт При нарушении моторики желчевыводящих путей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня рак простаты 4 ст. После 1-й химии доцетаксела прошли боли в ноге перестал хромать. После 2-й химиии стал хорошо ходить по маленькому. Тяжело перенес терапию. Есть хоть немного положительной динамики в лечении? Врачи ни чего не говорят. Мне для стимула.
Чтоб понять динамику и определить оптимальное лечение нужно обследование . Поговорите с онкологами.
Здравствуйте. Мне 29 лет. Год назад заметила ощущения кома в горле, прошла фгдс -Результаты: Гастроэзофагиальный пролапс,Хрон.дистальный рефлюкс-эзофагит,хрон.дистальный субатрофич.гастрит,дуэно-гастральный рефлюкс. Назначено лечение: Рабепразол 20мг -1 мес Итомед 3р /день -1...
В начале вам нужно определиться с диагнозом, как писала выше возможно сочетание гэрб с функциональной диспепсией, здесь лечение долгое, но в ремиссию можно уйти. Ваш курс лечения рабепразолом не менее 8 недель, затем переход на режим по требованию! Если все же есть функциональная дичпепсия-здесь как писала выше подключение антидепрессантов для снятия висцеральной гиперчувствительности! Обычно это прием не менее 6 месяцев. Ваше заболевание хроническое, будут и ремиссии и обострения! Самое главное, что оно не приводит к серьезной патологии! Все можно индивидуально: если вы хорошо переносите кофе, то конечно с утра чашечку кофе можно-основа вашего питания (индивидуальная переносимость-реакция, не переедать и не злоупотреблять). По поводу спиртовых напитков также, в предельно допустимых дозах, стараться избегать (не злоупотреблять газированными напитками-пиво, шампанское).
Баррет и эзофагофундопликация
8 ответовФормирующаяся грыжа ПОД. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Рефлюкс-эзофагит 4 ст. (D). Пищевод Барретта (подтвержденный). Принимал Дексилант с перерывами в полгода, сейчас назначили Рабепрозол постоянно. Предлагают сделать операцию, эзофагофундопликацию....
Да, поражение скажем так немаленькое по распространению. Вообще, прежде чем исключите , чем говорить о грыже, нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария в позе Тренделенбурга. Это самый информативный метод визуализации грыжи. И проконсультируйтесь очно с торакальным хирургом, прежде всего обсудите лечение другими методами Радиочастотнй абляции или органоплазменной коагуляции. И все таки торакальный хирург , как специалист своего профиля, Вам разъяснит все риски оперативного лечения. Пока рекомендации по оперативному лечению не однозначные в Вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуодено-гастральный рефлюкс
3 ответаОбратилась к терапевту с жалобами по желудку - после еды боль, тяжесть, частая отрыжка воздухом, запах изо рта, вдутие. Отправили на фгдс. Выявили дуодено-гастральный рефлюкс. Я записалась к гастроэнтерологу, она назначила мне Омез дср 10 дней по 1 таблетке натощак и ребагит...
Добрый день! Есть возможность прикрепить результаты исследования и анализов? Дуоден-гастральный рефлюкс это заброс желчи в желудок. Бывает ли горечь во рту? При ДГР назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан. В рекомендациях по 250 мг 1 раз вечером 2 месяца. Описанные Вами отрыжка, изжога больше характерны для ГЭРБ. Это хроническое рецидивирующее заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадает в пищевод. При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей. Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки. Из лекарственных средств рекомендуют прием: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу сфиктеров и препятствует забросу. Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Снижает кислотность желудка, снимает симптомы и позволяет снизить воспаление. Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Защищает слизистую. Будьте здоровы 🌼
Пхэс или рефлюкс?
5 ответовЗдравствуйте, пол года назад удалили желчный пузырь. Остался Дуоденогастральный рефлюкс, Хеликобактер пилори+++. Соблюдала диету около месяца, болей не было, только жидкий желтый стул после приема пищи, обращалась к врачу который проводил операцию с вопросом о стуле, сказал...
Здравствуйте . Урсосан вас пока лучше не принимать . Он усилит симптомы со стороны кишечника сейчас . При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишченике ) , в результате чего появляется метеоризм , урчание , дискомфорт в животе , нарушение стула . Рекомендую дообследоваться: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротектин Если будет положительный тест на сибр или если у вас в городе его не делают , то обговорить очно с доктором ( терапевтом ) следующее лечение : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день День, далее Максилак по 1 капс в день 14 дней Потом уже можно урсосан На данный момент соблюдение диеты foodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Бронхит и рефлюкс
13 ответовДобрый день! Обратилась к врачу по поводу сильного жжения и хрипа в груди, плюс присоединился кашель и начала отходить слизь. Сделали рентген лёгких, там чисто, но врач сказала что явно слышит хрипы и прописала Левофлоксацин на 7 дней, Разо 20мг, ну и пробиотик. Пью второй...
Доброе утро, Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. ЭГДС вам проводилось? Прикрепите пожалуйста протокол к своему вопросу. Что из жалоб на сегодняшний день сохраняется у вас, перечислите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала фгдс, поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит степень С и признаки аксиальной кардиальной грыжи пищевого отверстия диафрагмы. Начала пить Разо и Ганатон. Подскажите, правильное ли лечение и насколько опасны эти заболевания? Рекомендации по питанию и образу...
Елена, нет, не нужно. Стандартный курс при рефлюкс-эзофагите степени С - 8 недель (иногда до 12) в полной дозе.