Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго не заживает рана!
28 ответовЗдравствуйте , скажите пожалуйста дерматолог смотрела больную лежащею ей 89 лет3 года уже лежит, сказала рана похоже на фурункул ну не фурункул скорее восполительное что то сказала ,выписала крем фуцикорт или травакорт, ну когда крем наносили в то время у неё и гемоглобин...
Здравствуйте, по фотографии больше данных за узловую базалиому. Рекомендовано дерматоскопия образования, цитологическое исследование кожи. Этим занимаются дерматологи.
Тахикардия
19 ответовУже обращалась по некоторым вопросам, связанными с тахикардией. Началось всё после коронавируса с ноября 20 года.за всё это время лишь малые промежутки были когда пульс был в пределах 80-90, или если был высоким, но я его не ощущала. Остальное время мой пуль 90-120, бывает...
Если вы его плохо переносите, то возможно принимать его. Здесь скорее всего идет как постковид. Очень часто симпато-адреналовая система активизируется, особенно у пациентов с избыточной массой тела. Либо конкор еще с меньшей дозы-0.625 мг попробовать 1 р д. Или заменить молекулу на метопролола сукцинат (беталок зок) 25 мг 1/2 т. Тоже б-блокатор. Но может его вы легче будете переносить. У ивабрадина тоже свои побочки, да
Помогите с диагнозом
11 ответовЗдравствуйте, помогите поставить диагноз!!! Делала УЗИ сердца, сказали что у меня регургитация митрального клапана 1 степени, беспокоит быстрая утомляемость, поднимается пульс при малой физической нагрузке по 85,90 ударов. Вроде это норма, но мне не хорошо. Сразу паника,...
Да, совместимы, можно принимать вместе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ,ГГТ, Мочевой кислоты
17 ответовДобрый день. Уже год обследуюсь, не могут поставить диагноз. В начале 2021 года было стойкое повышение СОЭ, Сдала биохимию, клинику. Был понижен гемоглобин (104), ферритин (3), повышена ГГТ (77), сильно болели стопы и тазобедренные суставы. Ревматоидный фактор отрицательный,...
Здравствуйте! Ферменты повышены незначительно. По узи диффузные изменения это вариант нормы, возрастные изменения. Все же стоит исключить вир гепатит В, С. Так же сдайте ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии.
Долго не заживает рана!
22 ответаЗдравствуйте , скажите пожалуйста дерматолог смотрела больную лежащею ей 89 лет3 года уже лежит, сказала рана похоже на фурункул ну не фурункул скорее восполительное что то сказала ,выписала крем фуцикорт или травакорт, ну когда крем наносили в то время у неё и гемоглобин...
Назначается онкологическим диспансером по де результата гистологии Просто в аптеке не продаются
Давится при срыгивании
37 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 месяц, до 2 недель на смешанном питании, потом кушали Нутрилон комфорт, с роддома начались срыгивания, после кормления и в промежутках между кормлениями, больше 2х столовых ложек, запор, и несколько прыщиков вылезло, решила перейти на Беллакт актимуно,...
Здравствуйте, если у ребенка рефлюкс, значит ему показана антирефлюксная смесь, по 30 мл перед кормлением обычной смесью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туман в голове,легкое головокружение
15 ответовЗдравствуйте. Я родила 2 года назад и сразу начались такие симптомы: туманность в глазах, двоение в глазах(но не сильное), когда передвигаю глазами,как будто картинка не успевает за моими глазами,как будто несвежая голова и потом подключается тошнота. Но эти симптомы не...
Здравствуйте По вашему описанию наиболее вероятны вестибулярная мигрень, нарушения бинокулярного зрения или аккомодации, а также влияние хронического переутомления и недосыпания. Для вестибулярной мигрени характерны туманность в голове, зрительный дискомфорт, ощущение, что изображение не успевает за движением глаз, тошнота и эпизодическое течение с периодами полного благополучия. Нарушения работы глазных мышц также могут вызывать легкое двоение и неприятные зрительные ощущения. То, что симптомы уменьшаются после сна и прогулок, дополнительно говорит о возможной роли усталости и перегрузки нервной системы. Ферритин 23 является сниженным для молодой женщины и может способствовать ощущению слабости, тумана в голове и ухудшению общего самочувствия, поэтому назначенное лечение железом оправдано. Для уточнения причины рекомендуется очный осмотр невролога, консультация офтальмолога с проверкой бинокулярного зрения и аккомодации, а при отсутствии ранее выполненного обследования МРТ головного мозга. Если двоение действительно присутствует, желательно также обследование у нейроофтальмолога. С учетом того, что симптомы сохраняются уже около двух лет, периодически полностью исчезают, а результаты анализов, УЗИ сосудов и рентгена шейного отдела не выявили значимых отклонений, серьезное сосудистое заболевание головного мозга менее вероятно. Тем не менее эпизоды двоения требуют дополнительного обследования для исключения неврологических и офтальмологических причин. Продолжайте лечение дефицита железа, старайтесь соблюдать режим сна и обращайте внимание на связь симптомов с усталостью, стрессом и зрительными нагрузками.
Эпостим при показании тромбоцитов 707
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли мне делать подкожно Эпостим, если с 2014 года у меня постоянно повышенный показатель тромбоцитов в крови – 500-700! А также не меняются следующие показатели: Гемоглобин – 80г/л; гематокрит – 28; СОЭ – 40-54 мм/ч; холестерин –...
Наталья! Да вы что, вам прямиком к гематологу на очный приём! Подтверждать или исключать эссенциальную тромбоцитемию!
Результаты анализов
5 ответовЗдравствуйте! Помогите с результатами анализов ребенка. 1й ОАК сдали 18.06.2024. В этот день она проснулась с t 37,5. В течении дня больше t не было, днем сдали ОАК. Вечером t опять поднялась - 37,5 19.06.2024 t в норме-36,6 20.06.2024 Повторно сдаем ОАК + ферритин. t в...
Здравствуйте По анализу крови : Гемоглобин снижен , гематокрит и эритроцитарные индексы снижены - есть железодефицит ( анемия легкой степени )- оправдан прием препарата железа . Мальтофер является самым лучшим препаратом для детей , от него минимум побочек Применяется 2 капли на кг веса . Постарайтесь его найти в других аптеках . Так как от других больше побочек - запоры . Тромбоциты в норме Лимфоциты снижены , нейтрофилы преобладают Должно быть наоборот Соэ повышены - признаки вирусной этиологии инфекции со сдвигом в бак сторону . Соэ всегда повышается при инфекциях . По второму анализу : Идет положительная динамика СОЭ снижение Анемия все равно есть еще Принимать железо нужно По крови активного воспаления нет Кровь восстанавливается до 1 месяца . Будьте здоровы ! Никакой онкологии тут нет и речи о ней тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия подросток
3 ответаПо результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте. Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал. Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина. Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа. Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза. На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .