Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузырно-мочеточечниковый рефлюкс
2 ответаДобрый день! Сыну 9 мес. В 1 мес выявили расширение лоханок с двух сторон, наблюдали каждые 3 мес (УЗИ, ОАМ). Сегодня прошли очередное УЗИ на котором малыш пописал и УЗИ показало запрос в левую почку. Результаты УЗИ и ОАМ прилагаю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте. Для подтверждения пузырно-мочеточникового рефлюкса нужно будет пройти обследование в условиях стационара, экскреторная урография, цистография.
Проблемы с жкт
17 ответовМужчина, 42 года, вес 85 кг очень длительное время жидкий стул очень часто сразу же после еды,иногда вне зависимости от еды. Газообразование постоянное. Так же установленный ранее рефлюкс. Питаюсь в целом завтрак (яйца, бутерброды, каша, запеканка, кофе), в обед всегда...
На здоровье, рада была вам помочь 🙏🏼
Ребёнок 8 лет, девочка. Вес 30 кг. Жалобы: в середине октября ночью тошнило ( без рвоты и поноса). 2 ноября в промежутке между завтраком и обедом однократная рвота, до и после ребенок активный, 11 ноября утро, боль в животе, однократный понос и рвота три раза неперевпренной...
Такие жалобы как частые боли в животе, отрыжка воздухом, плохой набор веса, рвота могут быть симптомами целиакии. Для ее диагностики на первом этапе рекомендован анализ крови- иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе, дезаминированному пептиду глиадина. В период обследования ребенок должен быть на питании содержащим глютен ( т.к. безглютеновая диета влияет на результат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Селектра , тошнота с первого дня приема
28 ответовИз-за проблем с ЖКт жжение в животе. Боли ноющей , до этого жжение в груди , по фгдс рефлюкс , прописали ад -селектра , утром 1/2 -10 мг , приняла вчера , до сих пор мучает тошнота , хотя сегодня не принимала , может ли сохраняться такая тошнота ? И на следующий день, я ем ,...
Здравствуйте Препарат выведется спустя 72 часа Можно принять церукал
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Затрудненное глотание
1 ответздраствуйте у меня рефлюкс эзофагит 1 степени и панические атаки тревога в том что мне трудно глотать пищу и слюну давлюсь и задыхаюсь болей при этом не возникает может ли такое глотание быть из за рефлюкс эзофагит или это неврологическая проблема не пойму с чего начать...
Здравствуйте, Дмитрий. Нет, рефлюкс - эзофагит не может приводить к нарушению глотания. Но такое может быть при увеличении щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу. Если при пальпации врач не обнаружит изменений в щитовидной, значит, Ваши жалобы носят действительно исключительно психогенный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кирилл, 30 лет. Были жалобы: вздутие, дискомфорт в кишечнике, отрыжка горьким, ощущение распирания в кишках, сильные запоры (сидел полгода на Фитомуциле, без него были проблемы с туалетом).Сделали УЗИ (заключение прикладываю) - поставили реактивное диффузное...
Здравствуйте, Кирилл 👋 я бы предположил сибр или срк, они могут вызывать симптомы, которые описываете🤔 гэрб и эзофагит может давать изжогу, но остальные вряд ли. Хронический панкреатит может давать боли в эпигастрии, но остальные симптомы маловероятно. Хронический гастрит может давать симптомы функциональной диспепсии (тяжесть и жжение в эпигастрии, чувство переполнения и чувство раннего насыщения), а вот симптомы, которые описываете функциональная диспепсия не даёт 🤔
Добрый день ! Уже около 3-4 лет борюсь с эзофагитом изжогой , грыжей пищевода . Мой вес с 80 упал до 68 кг , очень переживаю , боли ноющие как будто что-то мешает , или колит , то в позвонок то в грудь. Пил и нексиум и альфазокс и альмагель , то есть результат , то становится...
Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу , особенно на фоне потери веса и постоянной боли, но именно ваша настороженность - главный фактор в профилактики серьезных осложнений. Пищевод Баррета действительно считается предраковым состоянием, но риск рака при нем встречается не у всех ( процент очень маленький) , а регулярное наблюдение (ФГДС с биопсией) и строгий контроль кислотности позволяют предотвратить осложнения . Описанные симптомы (боль, отдающая в спину, чувство кома, горечь, нестабильный эффект от лекарств) указывают не просто на рефлюкс, а на сочетание грыжи и билиарного рефлюкса -заброса желчи в желудок и пищевод, что часто бывает после операций на желчном пузыре и само по себе усиливает воспаление и беспокоит больше, чем обычная кислота . Поэтому в лечении ключевую роль играет не просто подавление кислоты (Нексиум, Альфазокс), а связывание агрессивных желчных кислот -для этого рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК, это Урсофокус), а также прокинетики, чтобы улучшить моторику и уменьшить сам заброс( Ганатон, диспевикт) , тактика строгого наблюдения с эндоскопическим контролем и грамотно подобранная комплексная терапия -это именно то, что может остановить прогрессирование и значительно улучшить качество жизни, поэтому доверие лечащему врачу и обсуждение с ним этой тактики лечения -сейчас самое важное для Вас.
Страх подавиться
14 ответовВ марте подавилась таблеткой амоксиклав, впервые в жизни случилась паническая атака. После курса приема амоксиклав принимала таблетки по неврологии (сирдалуд, дилакса, нейробион), начало нарастать чувство «кома в горле» и страх подавиться. Обратилась к гастроэнтерологу,...
Здравствуйте! Можно попробовать пропить курсом противотревожный препарат в течение месяца. Например, можно взять стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки. И продолжить занятия психотерапией. Если через месяц состояние не нормализуется или после отмены препарата опять вернется вспять, то тогда точно надо добавлять антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, рефлюкс , хеликобактер
10 ответовЗдравствуйте, в последнее время после еды и ночью чувствую заброс в пищеводе , стоит ком после еды . Есть болевые ощущения от пищевода до желудка . Есть заключение фгс . Просьба дать рекомендации По узи есть загиб и полип ( сландж) в желчном пузыре . Как быть с этим ? Нужны...
Смотрю протоколы прикрепленных исследований. По результатам эндоскопического метода исследования: Недостаточность кардии, истинная недостаточность кардии обязательный компонент ГЭРБ (Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Гастрит ставится на основании биопсии. Ком в горле может быть проявлением ГЭРБ. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи до 1 месяца. Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца. Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 14 дней (2 недели). Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. При сохранении симптоматики рекомендуется выполнить 24-часовую суточную рН-импедансометрию. Является золотым стандартом диагностики ГЭРБ. Что касается инфекции хеликобактер пилори, то наиболее надежным методом исследования на предмет ее присутствия является проведение 13С-уреазного дыхательного теста. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Перегиб в области шейки желчного пузыря - это вариант развития органа, который не требует ничего. Полипы по типу шарик у стены или на тонкой ножке менее 9 мм наблюдение не требуют, при отсутствие факторов риска. Если факторы риска присутствуют выполняется контрольное УЗИ через 6-12-24 месяца.