Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какая тяжесть травмы ? Требуется ли операция? Сколько может продлится восстановление? 23.12.2025 был перелом . Наложили гипс. Сегодня ездил на МРТ , дали заключение : МР- данные соответствуют : Повреждение дельтовидной связки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Это тяжелое повреждение голеностопного сустава, которое в травматологии часто классифицируется как трехлодыжечный перелом с выраженной нестабильностью голеностопной вилки. Обычно стандартом лечени таких повреждений , учитывая молодой,активный возраст, является хирургическоевмешательство . Так как ,при таких травмах операция может откладываться на 5-7дн.до спадения выраженного отека чтобы избежать осложнений с заживлением кожи. Ногу за это время нужно держать в возвышенно м положении, приложить холод (лед, обернуть тканью) на 5-10 мин. На счет дельтовидной связки чаще всего онавосстанавливается косвенно после правильной фиксации лодыжек, но при глубоких разрывах или ущмлении в суставе может потребоваться её шов или анкерная фиксация. К сожалению без операции такие поврежения приводят кеправильному сращению, хронической нестабильности и развитию тяжелого деформирующего артроза в течение 1–2 лет, и потому дальнейшие действия целесообразно проконсультироваться у травматолога. В таких случаях рекомендуется иммобилизация гипсовой лонгетой. Ходьба на костылях без опоры на травмированную ногу. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Калцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Всего самого наилучшего Вам !
Боль в пояснице
5 ответовМужчина 47 лет. Боль в пояснице, сидячий образ жизни (работа за компом), минимум спорта, лишний вес. Причина обращения или Диагноз в соответствии с МКБ-10: Основной: {Z01.8} Другое уточненное специальное обследование {Открыт } Первичное/вторичное исследование:...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, боль в пояснице локольна или отдает в другие части тела, например, в ногу? По МРТ -умеренно выраженные признаки ос теохондроза пояснично- крестцового отдела. Имеются протрузии средних размеров без ущемления корешков. В таких случаях обычно выражен мышечно- тонический синдром, при котором могут вторично ущемляться нервные стволы. Грыжи Щморля представляют собой выпячивания хряща диска в вышестоящие позвонки, такие образования обычно клиники не дают. Периневрсльные кисты так же не дают клиники. Имеется нестабильность в области пояснично- крестцвового перехода, что может давать боли. Лечение консервативное, без применения операции. Вне обострения трения лечение направлено на укрепление мышечного корсета и расслабление спазмированных мышц. Рекомендуется кинезитерапия, лечебная гимнастика, лавание. Ограничение поднятия тчжестей. При обострении- -ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курсом до 7 дней под прикрытием препарата Омез и миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь курс до 10 дней. Витамины группы В применяются только при их докмзанном дефиците, хондропротекторы не имеют достаточной доказательной базы. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов назначают препараты центрального действия- Гсбапегтиэн или антидепрессанты с обезболивающим эффектом Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: в положении лежа физиологический поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба в корональной плоскости невыраженно искривлена вправо. Визуализировано 5 поясничных позвонков (счет с уровня С 2). Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте! Перед тем, как давать заключение по данному описанию, необходимо сначала понять, что беспокоит Вас, какие жалобы? Болит ли спина, есть ли иррадиация боли в ногу, и если да, то в какую?Есть ли онемение в ноге, слабость?Проводилось ли какое-то лечение по данному поводу и есть ли от него эффект?Ни один специалист не даст Вам грамотное заключение только лишь на основании описания МРТ. Обязательно необходимо сопоставить жалобы пациента, неврологический статус и снимки МРТ(с диска/флеш накопителя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовДобрый день.Мужчина 36 лет,беспокоит боль в плече в расслабленном состоянии(в момент нагрузки боль не чувствуется).Лечение от травматолога до МРТ: Аркоксия 90мг 1р/д 7 дней;Нексиум 20мг 1 р/д 7 дней; Инъектран 2.0 в/м через день № 10. После МРТ заключение врача: Травма...
Повреждение СЛЭП на МРТ не описано, на скринах его нет. Сухожилия повреждены частично, срастутся. Проблема в том, чтобы сухожилие надостной мышцы не ущемлялось в субакромиальном пространстве. Если этого удастся избежать в результате консервативного лечения, то артроскопия не потребуется. Гарантий, что точно можно избежать, нет. Можете настаивать на артроскопии, если настроены на операцию.
Боль в шее при глотании
1 ответМесяца три назад в шее с правой стороны ближе к ключице появилось болезненное ощущение при глотании. Сделала УЗИ шеи ничего не нашли. Сделала узи щитовидной железы которое показало узлы с обеих сторон размерами один 8*6*7 мм неоднородный, кровоток по ЦДК+ЭДК не выражен,...
Здравствуйте! Узлы небольшие, плюс кальцитонин низкий, что указывает на доброкачественный характер. На ТТГ, свТ4,свт3 сдавали ? Также у Вас выраженный дефицит железа, советую начать прием железосодержащих препаратов, например ферритаб по 2таб 3 р в день-1 месяц, затем по 1 таб 3 р в день и контроль феритина через 2-3 месяца.
Эритроциты в моче
3 ответаДобрый день. При плановом профосмотре, без каких-либо симптомов мужем был сдан анализ мочи, в котором оказались повышены эритроциты. Слышала, что это тревожный сигнал. Расшифруйте, пожалуйста и подскажите что ему сейчас нужно делать. Спасибо.
Здравствуйте. Сам анализ мочи без воспаления, умеренное повышение эритроцитов есть, обнаружены грибы, это может быть при неправильном сборе мочи. В качестве дообследования пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Профилактики ещё сдать кровь на ПСА и пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие рекомендации нужно соблюдать при таком заключении: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложнённых протрузией диска L5/S1(размер 0,25-0,3см).Сколиоз...
Здратвсвуйте, из общих рекомендаций это гимнастика для позвоночника, ограничение подъема тяжести, длительных вынужденный поз. Плавание, йога. А лечение уже зависит от клинических проявлений
Разрыв мениска по типу "Ручки Лейки"
5 ответовДобрый вечер! Хочу попросить Вас разобраться в моей ситуации. Мр признаки : - небольшого участка отекают костного мозга заднего отдела латерального мыщелка большеберцовой кости контузионного характера - продольного вертикального разрыва латерального мениска по типу "ручки...
Здравствуйте! Основное на мрт- повреждение латерального мениска по типу ручки лейки,это нестабильное повреждение, что может вызывать смещение мениска и вызывать блокады сустава. К сожалению самостоятельно такие повреждения не срастаются. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов латерального мениска. Всего самого наилучшего!
Разрыв мениска
12 ответовЗдравствуйте! МР-признаки линейного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. (МРТ прикрепляю). 4 дня назад почувствовала резкую сильную боль в левом колене в районе сустава с внутренней...
Если консервативно: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html При консервативном лечении в суставе будет все равно поддерживаться вяло текущее хроническое воспаление, начнет прогрессировать артроз. Это выбор для тех, кому за 60. Вам я рекомендую сделать артроскопию, наложить на мениск швы и жить дальше полноценной жизнью. Операция не сложная. Через месяц будете ходить, а все ограничения по нагрузкам снимаются через 3 мес. Я бы выбрал второй вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек над чашечкой колена
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по...
Здравствуйте. Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года? Какое-то лечение за это время Мама получала? Какой вес и рост у мамы? Прикрепите фото обоих коленных суставов. Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению. Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.