Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Через 1,5 месяца после перенесенного ковида в средне- тяжелой форме обследовалась на МРТ по поводу болей в правом боку и правом подреберье. Кроме стеатоза печени, билиарного сладжа, аденомиоматоза желчного пузыря , хронического панкреатита выявилось по...
Здравствуйте. Волноваться нет причин, образований не найдено, а контур не имеет значения.
Здравствуйте беспокоил стул и спазмы в кишечнике и ноющая боль в пояснице и тошнота после еды обратилась к врачу терапевту назначили анализы , кровь, кал ,моча доктор сказала что по калу есть не переваренная клетчатка и еще что то и это признак панкреатита кал на скрытую...
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам представленных анализов касательно желудочно-кишечного тракта отклонений нет. Не вижу анализа кала (копрограмма). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные жалобы? Какой характер спазмов в кишечнике? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Какие проблемы со стулом? газообразование , вздутие живота беспокоят? Когда выполняли УЗИ ОП, ФГДС? Прикрепите протоколы обследований...
Здравствуйте! Поступила по скорой помощи с болями в эпигастрии и механической желтухой, первоначальный диагноз при поступлении острый билиарный панкреатит. Консервативная терапия не помогла. Через часов 5 была сделана КТ, по итогам которой заключение: "картина острого...
Здравствуйте. Пневмоперитонеум - это абсолютное показание к операции. Значит это, что есть свобный газ в брюшной полости, а причину этому две - либо недавняя лапароскопическая операция перед заболеванием либо прободение полого органа. Учитывая что есть справа абсцесс - то виной всему желчный пузырь, вероятно он деструктивный, и вероятно он обусловил наличия воздуха в брюшной полости (желчный пузырь относится к полым органам). Операция тут нужна была стопроцентно, можно было бы, попробовать малоинвазивными методами - дренирование абсцесса под УЗК, затем когда гнойный этап пройдёт, холецистэктомия (лапароскопичечки или через лапаротомию), такой вариант был бы если не было воздуха, но учитывая что он есть (следовательно нельзя исключить распространенный перитонит), то не подходит. Второй случай использования малоинвазивных методов - только у сильно ослабленных больных, которые перенести открытую операцию не могут. Возможно, можно было попробовать начать делать операцию лапароскопичечки - но это должен быть высокий уровень владения этой методикой (тут же явно подозревается деструкция, так ещё и возможно потребуется дренирование холедоха, если есть механическая желтуха) и техническое оборудование должно быть соответствующие, в ином случае лапаротомический доступ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП и ГЭРБ и психиатр
9 ответовЗдравствуйте! На протяжении 4 месяцев я лечусь от ГЭРБ И ДЖВП,а следствие от панкреатита и холецистита У меня постоянно болит желудок,боли во всей грудной клетке и под ребрами,особенно под правым,тошнота постоянно… Пропила множество таблеток (омез,ганатон,хофитол,улькавись и...
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Пройдите пожалуйста 2 теста бека на тревогу и депрессию и прикрепите к вопросу результаты или напишите цифры.
Добрый день, мне 34 года. А анамнезе поликистоз яичников, инсулинорезистентность (утро 6.2-6.9) и повышенное АД (140). Врач назначила мне Симавик после сдачи анализов и узи щитовидки. Но на сегодняшний день 20 дней задержки и сдать анализ не получается. узи щитовидки...
Здравствуйте! Увеличение щитовидной железы не является противопоказанием к назначению семаглутида (Семавик). Он противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы сейчас и в анамнезе. Вы его исключили по уровню кальцитонина в крови - 1,0 пг/мл - норма. Поэтому можете начитать по схеме, которую вам назначил ваш доктор. Будьте здоровы!
Жизнь после удаления жёлчного пузыря
12 ответов13 июля 2023 г. попал в больницу с приступом панкреатита, в результате обследования выяснилось, что нужна операция по удалению жёлчного пузыря. Операцию сделали 17 июля 2023 года. из стационара выписали 25 июля 2023 г. с рекомендациями и назначением лекарств на месяц....
Виктор Николаевич, я бы кое-что изменила. Панкреатин 25000 ЕД 2 недели, далее можно спокойно на 10000 ЕД на каждый пррием пищи еще пару недель и достаточно, далее при погрешностях в диете. Урса- ключевой препарат! Я бы дала дозировку 750 мг/сут- как профилактика подойдет, больше не нужно. УДХК (Урсосан, Урдокса и пр) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 капс (500 мг) 10 дней, далее по 3 капс (750 мг) на ночь до 2 месяцев суммарно. Далее- контроль УЗИ. Такие курсы 2-3 р/год. Проблема со стулом сейчас- норма, тк было оперативное вмешательство, наркоз и прочее. Препаратами выбора для коррекции являются препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил) - начинать с 1-2 пакетов в сутки. Далее уже стул восстановится, когда наладите питание! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клубочковая фильтрация
46 ответовЗдравствуйте ! У меня был приступ панкреатита(поставили впервые) и СИБР .Я сдавала анализы и там креатинин и клуб.фильтрация не в порядке . Я пролечилась у гастроэнтеролога и сдала снова анализы сейчас . Посмотрите пожалуйста ! Что делать с почками? Креатинин был повышен и...
Здравствуйте. Креатинин - 117 - не критичен. По УЗИ почек имеется ангиомиолипома левой почки, это доброкачественное образование, за ним нужно наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раза в год. По общему анализу мочи воспаления нет. Какие жалобы на данный момент?
Боль в заднем проходе
7 ответовЖенщина 32 года, в данный момент обострение панкреатита, ужасно всё болит, плюс ко всему второй день сильные стреляющие боли в заднем проходе отдают в низ живота и промежность, есть хронический геморрой но он сейчас в затишье, боли отпускают на минут 10 и опять появляются,...
Здравствуйте! Боли в заднем проходе могут быть вызваны анальной трещиной, обострением геморроя или другими аноректальными заболеваниями . Необходимо обратиться за очной консультацией проктолога . С учётом того,что боли довольно выраженные ,посетить специалиста рекомендуется в ближайшее время.
Хронический панкреатит
9 ответовДобрый день! Последние полгода меня беспокоят отрыжка и вздутие живота после приема пищи, метеоризм, тяжесть в правой верхней части живота. После новогодних праздников симптомы усилились. Появились боли в пояснице и внизу живота. Начала принимать панкреатин, стараюсь...
Здравствуйте Юлия Александровна по результатам обследования данных о воспалительном процессе в поджелудочной железы нет. По анализам крови наблюдается повышение Ггт незначительное, повышен гематокрит. Какой консистенции стул у вас? Нужно дообследоваться и исключить патологию со стороны билиарной системы : Копрограмма Фекальный кальпротектин, эластаза кала-1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс. ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи. Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
9 ответовЗдравствуйте. Лечусь от панкреатита 3 недели следующими препаратами: нексиум, фосфолюгель, дюспаталин, также преписали эглонил, придерживаюсь диеты. Через неделю начала лечения уменьшились боли и стало вроде как все налаживаться, но пару дней назад опять начались боли под...
Добрый день!Думаю,что Вам следует для уточнения диагноза провести кт обп +контраст или мрт обп+контраст 2. копрограмму 3. кал на панкреатическую эластазу. Тк. описание по узи -диффузные изменения поджелудочной железы никак не тянут на панкреатит.По жалобам так протекает СРК терапия 1. тримедат 300 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес 2. колофорт 2 таб 4 раза в день рассасыват 2 нед 3. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день 1 мес