Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение диуреза
8 ответовЖенщина,77 лет. Основное заболевание-онкология яичников, диабет II типа. На фоне основного заболевания-гидроторакс обоих легких,асцит, хроническая болезнь почек 4 стадия. Была сильная отечность нижних конечностей, но с ней справились, в хосписе раскачали почки (фуросемид...
Добрый день. Контрастное КТ - это всегда риск развития постконтрастного острого почечного повреждения. Ей необходима госпитализация в ближайшее время, тк есть риск полного отказа почек. В стационаре должны начать проведение инфузионной дезинтоксикационной терапии и эпизодические процедуры диализа, при необходимости. В домашних условиях или хосписе восстановить почки на данном этапе почти невозможно.
Добрый день! Были боли в пояснице и онемение в левой ноге После удаления грыжи в поясничном отделе позвоночника L4/5 - 15.03.26, Изменилась походка, все стянуло, начали побаливать в левом и правом ТБС (ощущения были на ЛФК когда делал упражнения на боку) , в левом чуть...
Здравствуйте. Консультация ревматолога грамотная. Важны и нужны анализы. Скорее всего, имеем дело с системным ревматическим заболеванием, которые обуславливает описанные симптомы. В качестве стартовой терапии до получения результатов анализов дополнительно обычно назначают: Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии назначают хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки, ЛФК. Обязательно ЛФК. Реабилитация после операции на поясничном отделе позвоночника https://youtu.be/bP2zU4ThhLc Полезно плавание. Рекомендую ходить в бассейн или поехать в ортопедический санаторий на море и получить комплексную реабилитацию. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после анализов.
Я пишу о состоянии здоровья своей мамы, которой 72 года. Наша главная цель — сделать её лечение максимально безопасным, свести к минимуму риск любых побочных эффектов и обеспечить наилучшую совместимость всех принимаемых препаратов. Стоимость лекарств при этом не имеет...
Если на фоне Зенон 10/10 (и принимает на протяжении 2 х мес без перерыва) уровень лпнп более 1.4 , это показание , чтобы увеличит доза Зенон до 20/10 мг в сутки; контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анкилозирующий спондилит
12 ответовДобрый день! Помогите разобраться, правильно ли поставлен диагноз. Месяц назад поставили диагноз - Анкилозирующий спондилит. Диагноз поставил вполне известный ревматолог Москвы, но только, как мне показалось с моих жалоб и старого мрт ПКО. Назначение: НПВС. Выполнить...
Будьте здоровы!
Повысилось давление 189/109
5 ответовЖенщина, 63 года Неделю назад стало беспокоить высокое давление. Норма 125-130 на 80-85 28 августа 189/109 (утро) 145/89 (вечер) 29 августа 182/99 (утро) 139/90 (вечер) Обратилась к неврологу, сдала общий анализ крови и мочи, сделала УЗИ сосудов шеи, результаты...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую к лечению добавить леркамен 10 мг от повышенного давления В обед моксонидин 0,2 мг Курсом Мексикой, милдронат курсом. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Уплотнение аорты. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте! Я пишу о своей маме. Ей 72 года, у неё сахарный диабет 2 типа, гипертония и изменения щитовидной железы. Мы очень хотим сделать её лечение максимально безопасным и щадящим. Цена лекарств не имеет значение, главное — чтобы они хорошо сочетались и давали...
Здравствуйте! Да, ввиду наличия аритмии, такие пациенты относятся к группе очень высокого риска, и целевой лпнп в таких случаях составляет менее 1.4. Если Зенон только начали принимать, то пока рано делать выводы. Эффективность терапии оценивается спустя 8 недель❗ Что касается терапии, она достаточно адекватна. Но для упрощения вместо индапамида и периндоприла возможно использовать в одной таблетке (например, ко-перинева). Эликвис действительно более безопасен и реже вызывает кровотечения, поэтому если есть желание, спокойно можно принимать и его. Но данные антикоагулянты не требуют контроля коагулограммы, только самочувствия. Повышен натрийуретичечкий пептид, не критично, но как раз форсига защитит сердце от прогрессии сердечной недостаточности. Скажите пожалуйста, узи сердца и узи сосудов шеи не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 30 лет, мочевая кислота повышена до 550, принимаю аденурик. Также начальная стадия артроза коленей. Обнаружены оксалаты в моче. Узи, МРТ брюшной и почек - в норме. Сахар, кальций, креатинин - в норме. Нужна помощь в детальном подборе диеты - т.к это диета на всю жизнь...
Здравствуйте! По современным данным растительные продукты мало влияют на уровень мочевой кислоты. Исключение - щавель, шпинат, их тоже лучше не есть. Нужно исключить: мясо молодых животных (курица, телятина и тд), икру рыб, внутренности животных, супы на куриных, рыбных и мясных бульонах. Остальное мясо (говядина, индейка, кролик, свинина, рыба) можно, но не чаще 2-3 раз в неделю. Нельзя кислые напитки (соки кислые, морсы) Можно много любой другой жидкости, хорошо если она со щелочной реакцией (молоко, минералка). Не стоит увлекаться сладким. Жирное, мучное и тд ограничивать так чтобы не набирать вес или снизить до нормального.
Воспаление желудка и кишечника
4 ответаВ начале июня был назначен НВПС Налгезин и Колхицин. Принимал 7 дней, на фоне диеты в день проведения Рентгена, заболел живот. На следующий день присоединился жидкий стул, общее недомогание. Налгезин через день прекратил, Колхицин через 3 дня, отмечал усиление боли....
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная клиническая картина представляет собой сложный комплекс нарушений: постмедикаментозное обострение со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне приема НПВС, признаки микроскопического колита и катарального илеита по результатам биопсии, а также сопутствующий синдром раздраженного кишечника и тревожное расстройство. Повышение фекального кальпротектина (до 274–300 мкг/г) подтверждает сохраняющееся воспаление в кишечнике. Опасения гастроэнтеролога насчет лечения Helicobacter pylori обоснованы, так как стандартная антихеликобактерная терапия мощными антибиотиками способна усилить диарею и усугубить течение колита, поэтому этот вопрос временно откладывается до стабилизации кишечника. Планируемые неврологами препараты (Детралекс, Л-Лизин эсцинат) напрямую на воспаление в ЖКТ не влияют, однако любые сосудистые и витаминные курсы на фоне обострения требуют аккуратности, чтобы не спровоцировать новые боли. Повторять ЭГДС и колоноскопию в ближайшее время нет необходимости, так как морфологическая картина уже изучена по свежим биопсиям. В плане диагностики обычно рекомендуют: 1. Контроль уровня фекального кальпротектина в динамике через 1–2 месяца. 2. Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и общий иммуноглобулин А (IgA) (для окончательного исключения целиакии как причины хронического воспаления в кишечнике). 3. Кал на токсины клостридий А и В. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: 1. Продолжение базисной противовоспалительной терапии кишечника: препарат Ребагит (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день и Месалазин (Салофальк) в поддерживающих дозировках. Будьте здоровы!