Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По анализам биохимической диагностики анемий есть отклонения в фолиевой кислоте -2,1 (при норме 3.1-17.5), остальные показатели в норме. В биохим. анализе крови все в норме, есть небольшое отклонение хлора. При норме 98-107, он 108. В общем анализе крови +СОЭ с...
Перечисленные анализы, к сожалению, не подскажут Вам о происхождении анемии (учитывая результаты уже сданных Вами анализов).. Какое-то лечение пытались проводить? И еще не ответили - давно такие отклонения в гемограмме?
Прошу проконсультировать мою дочь (дата рождения: 14.03.2009, на 01.06.2025 — 16 лет), по поводу логоневроза (заикания) на фоне перенесенной железодефицитной анемии. Ключевые данные: Логоневроз: Начался в 11 лет (5 лет назад), постепенно прогрессировал. Анемия в динамике...
Здравствуйте, Дмитрий . Да, железодефицитная анемия может повлиять на речь. Железо важно для миелинизации, нейротрансмиттерного обмена и работы дофаминергических путей, участвующих в регуляции речи и моторики. Тяжёлая ЖДА в период активного развития мозга (11–14 лет) могла стать фоном для формирования логоневроза или его утяжеления. По ферритину: уровень 17 мкг/л — граничный. Для полноценного нейрометаболизма у подростков мы ориентируемся на целевой ферритин >40–50 мкг/л, особенно если есть когнитивные или речевые жалобы. Продолжать приём железа стоит, под контролем терапевта/гематолога, до достижения этой цели. Обследования: – МРТ мозга — желательно, особенно если логоневроз появился внезапно или есть сомнения в неврологическом статусе. – УЗДГ сосудов шеи и головы — рекомендую, т.к. нарушения венозного оттока могут усиливать невротические проявления. – Нейроинфекции — только при анамнезе (лихорадки, сыпи, регресса навыков), рутинно — не нужно. – Проверить B12, фолат, вит. D, магний. Лечение: – Ноотропы — спорно. Пантогам можно мягким курсом, но только под наблюдением. – Магний В6 — безопасно, можно курсом. – БОС (биообратная связь) — да, эффективен при логоневрозах, особенно в сочетании с дыхательной гимнастикой. – Массаж, ЛФК — мягкое снятие мышечного напряжения полезно. Основной фронт работы -логопед-дефектолог + психолог с навыками работы с заиканием. Неврология поддерживает, но не заменяет основную речевую коррекцию.
ЭКГ у беременной
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 35 лет. Делала ЭКГ в связи с беременностью. Срок беременности - 15 недель. Жалоб никаких нет. Прокомментируйте, пожалуйста результат. Прикрепила. Тахикардия отмечалась и до беременности. Щитовидка в норме, врачи говорили, что причина в железо-дефицитной...
Здравствуйте, Светлана. Синусовая тахикардия частое явление при беременности- это норма У вас по ЭКГ - пульс чуть больше нормы (90/минуту) - отклонений нет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия во время беременности
8 ответовДобрый день Подскажите пожалуйста, сдала анализы, по результатам все признаки анемии. Как так мог сильно упасть ферретин и вредит ли как-то это ребенку? Что деталь? Беременность 28 недель. Гемоглобин 109 г/л
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 110 г/л. На скриншоте первый показатель ферритин? При беременности возникает избыточное потребность в железе как для вашего организма, так и для малыша, поэтому нередко возникают Сначала лат идентифицировать железа – снижение ферритина ниже 40, затем железодефицитная анемия В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Сорбифер Дурулес- по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой Лечение проводится до нормализации уровня Hb, а это может быть через 2-4 мес, затем +1-3 месяца для насыщения депо железа Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее: * Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых * Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.) * Двух часов до или четырех часов после приема антацидов * Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс») Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Повышенные фолаты и B12
10 ответовСдавала анализ на определение анемии , в них пришли повышенные значения b12 и фолиевой кислоты. Сегодня узнала что беременна. Я принимала фолиевую в рамках подготовки к беременности . Продолжать принимать при таких значениях или отменять ?
Здравствуйте, Катерина. Да, профилактическая доза фолиевой кислоты (400-800 мкг в сутки) рекомендована в таком случае вне зависимости от уровня фолатов в крови: во-первых, этот анализ не отражает истинного положения вещей, а во-вторых тактика не меняется потому, что доза фолиевой профилактическая, низкая, а потребность в профилактике и снижении риска пороков нервной трубки плода остается и при таких показателях крови. Поэтому в мире нигде не ориентируется на цифру фолатов в бланке анализа, чтобы понять, принимать ли профилактическую дозу фолиевой кислоты во время первого триместра беременности или нет, принимать её в любом случае рекомендуется.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Сдавала во втором триместре беременности общий анализ крови, выявили анемию, начали искать причину. Досдала другие анализы, а также сдала морфологию эритроцитов. На данный момент выписали пить ферретаб по 1 таблетке в...
Здравствуйте, железо для беременных очень важно и прием можно продолжить. Дефицита по анализам нет. Важно знать, принимали ли вы железо во время сдачи анализа? Делали ли перерыв между приемом железа и сдачей анализа? Не увидела с-реактивный белок, общий белок, анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 37 лет. Беременность 24 недели. Анализы сдаю в Юнилаб. В феврале все анализы были в норме. Тромбоциты 375, гемоглобин 134 Затем сдала КАК 15 марта - тромбоциты 402, гемоглобин 138. Гинеколог отправила сдать еще раз КАК и ручной подсчет тромбоцитов. Так как в...
Да, Сорбифер рабочий препарат, можно принимать.
Причины анемии не понятны
21 ответЗдравствуйте. У меня на данный момент латентный дефицит железа. Начались проблемы после рождения первого ребенка 6 лет назад, в беременность появилась анемия и так не пролеченная в лёгкой степени была, в 2023 году родила второго ребенка, там уже на фоне и так лёгкой анемии,...
Так как при таком уровне ферритина гемоглобин и эритроцитарные индексы выправились, попробуйте с помощью питания поддерживать уровень железа, через месяц пересдать анализы и если будет снижение показателей допустимо внутривенное введение препарата железа, так как препараты внутрь дают нежелательные явления.
Как найти причину анемии?
9 ответовЗдравствуйте! Год назад решила начать обследование по железодефицитной анемии, тогда были снижены только железо и ферритин, гемоглобин был 120. Сдала кровь на целиакию, там был повышен только глиадин, сделала фгдс с биопсией, целиакию исключили, хеликобактер 3+. Но теперь...
Здравствуйте, Ирина. По приложенным данным есть признаки анемии 1 степени железодефицитной. Наличие хеликобактер пилори может быть причиной дефицита железа. Вы получали лечение по этому поводу? Нет ли обильных менструаций? Дополнительно при дефиците железа рекомендуется исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО), сдать кал на скрытую кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже вся измучилась искать причину, 2 недели была сильная слабость, отсутствие аппетита, просто лежала, очень снижены все показатели по общему анализу крови, положили в больницу, делали переливание, ставили капельницы с железом, подняли гемоглобин до 94, сказали...
Здраствуйте ! Изучила прикрепленнеы анализы. На данный момент есть анемия макроцитарная и гиперхромная средней степени тяжести.но ближе тяжелой степени. Параметры эритроцитов указывают на именно витамин В12 дефицитную анемию,что подтверждается далее. При атрофическом гастрите это частая история. Рекомендуется исключить у гастроэнтеролога еще и аутоиммунный гастрит. В таком случае проводиться терапия Цианокобаламином сначала курсами( 1000мкг/сут в/м ежедневно 16 дней),но нормализации показателей,далее ежемесячные введения для профилактики. Иначе дефицит будет приводить не только к снижение гемоглобина,но и тромбоцитов и лейкоцитов. Ферритин может быть истинный запасы железа в организме или за счет воспаления. Для уточнения характера необходимо сдать: коэффициент насыщения трансферрина железом ОЖСС и ЛЖСС СРБ