Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l4-l5, боли в ноге
6 ответовДобрый вечер. С 2017 года жила с грыжей без симптомов, спустя год после родов, в сентябре 2024 года, появились постоянные боли в правой ноге от седалищного нерва по внешней стороне до стопы. Боли усиливаются к утру и не дают спать, пока не похожу около часа, потом в течение...
Здравствуйте! Грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. Можно попробовать полечиться комплексно, если не поможет, тогда уже рассматривать оперативное лечение. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Используют также блокады, эффективнее эпидуральные, но тут также может быть как длительный, так и временный эффект. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
У мамы беспокоит боль в ягодице, уходящая в пятку. Болеет с июня. До этого несколько лет назад (года 3) были такие же боли но послабее, тогда помогли блокады. В этот раз блокады не помогают. Сначала ставили блокады с одним лекарством, на букву "Д",...
Здравствуйте По МРТ основная причина боли, скорее всего, грыжа L5 S1 справа с сдавлением корешка S1. Это хорошо соответствует боли из ягодицы до пятки и онемению ноги. Изменения в тазобедренном суставе умеренные и такой выраженной боли обычно не дают. Сама по себе грыжа 7–8 мм не является обязательным показанием к операции. Если нет нарастающей слабости в ноге, нарушения функции стопы или проблем с мочеиспусканием, можно продолжать консервативное лечение. Но поскольку боль сохраняется несколько месяцев и уже не помогли НПВС и блокады, маме стоит очно обратиться к нейрохирургу и оценить силу мышц и рефлексы. Если выраженного неврологического дефицита нет, можно рассмотреть другие методы лечения, включая селективную блокаду корешка под контролем рентгена и лечение нейропатической боли. При отсутствии эффекта уже обсуждается операция.
Головная боль
1 ответЗдравствуйте. У дочери очень сильные головные боли. Мигрень. Боли и в шее и в голове. Она на третьем месяце беременности. Таблетки кроме парацетамола никакие нельзя. Подскажите, как быть. Можно ли ставить блокады?
Здравствуйте! Мигрень во время беременности допустимо купировать с помощью суматриптана 50-100 мг на прием, но желательно не более 10 дней в месяц или до 3го триместра разрешен ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д до 10 дней в месяц. Также доступна некоторая профилактика при мигрени(чаще используют метопролол или амитриптилин), но тут уже нужна очная консультация цефалголога(специалист по головной боли). Большинство блокад идут с гормоном, а гормоны во время беременности не совсем безопасны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие возможны способы снизить болевые ощущения в спине и отдающие в тазобедренный сустав? Блокады не помогли. Обезболивающие больше не могу пить из-за проблем с почками. Сразу поднимается давление и креатинин. Очень больно ходить. МР-картина: дегенеративно-дистрофических...
Добрый день! Лучше бы сначала посмотреть снимки, поскольку по описанию грыжи L4-L5 и L5-S1 не маленькие. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Блокады 2ст
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ситуация такая уже год страдаю паническими атаками и тревожный расстройством,после родов так же беспокоят боли в спине есть все мрт начиная с головы и весь позвоночник там есть проблемы они не критичны в позвоночнике с головой всё норм,сначало...
Будьте здоровы! Рада помочь!?
Боль после блокады
4 ответаДобрый день! Мне поставили диагноз латеральный эпикондилит, сегодня была выполнена блокада с дипросетом и лидокаином, через 10 мин после введения пошла очень сильная боль во всей руке, позже чуть ослабла, но не намного, прошло 5 часов, рука сильно болит, сильнее, чем до...
Добрый вечер. Конечно когда присутствует сильная боль, это не нормально. Последите за своим самочувствием и состоянием руки в месте инъекции, не усилится ли отек, покраснение, либо изменения цвета кожи, онемение или чувство мурашек в каких-либо участках руки. Любая инвазивная процедура не лишена рисков. Обратитесь к врачу повторно если состояние не улучшается, или становится хуже. Если боль умеренная и имеет тенденцию к утиханию, то такое бывает, может быть временное усиление болей после дипроспана. Дайте покой руке, исключите движения в локтевом суставе, лучше сделайте косыночную повязку, в положении полуразогнутого локтя. К месту инъекции и боли приложить холод через х/б ткань или марлю, на 20-30 минут. Можно принять анальгетик , который переносите. В дальнейшем можно использовать физиотерапию, если ещё не использовали: магнитотерапия 10 сеансов, ударно-волновая терапия 10 сеансов. Повторюсь, если не становится лучше, то обязательно посетите своего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ позвоночника, обнаружили две грыжи размером 1см и 0.5см. сильные боли в тазабедренном суставе при этом поясница не болит. Сделано две блокады, боль не уходит, пропила множество разных таблеток, в данный период принимаю деклофенак в таблетках и Кеторол, на...
Не за что, здоровья Вам!
Паркинсон,боли в спине
5 ответовЗдравствуйте,бабушке 73г.болезнь Паркинсона 2стадия,принимала леводопу 3/4 3р.в день,сейчас пол табл.4р.в день,недавно начались сильные боли в спине ,невролога вызвали на дом,назначили уколы вольтарен,комбилипен,аркоксиа,омепразол,не помогло,поставили 2 блокады дипромета с...
Здравствуйте При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин ,) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Препараты рецептурные. Выписывает врач на очном приеме
Боли в левом подреберье
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста - в июле 2020г была госпитализирована с отеком квинке на фоне лекарств - лечила желудок, у невролога лечилась делала блокады м у уролога цистит, после госпитализации при зондировании обнаружили описторхоз, пролечили бильтрицидом,...
Здравствуйте, Ирина! Хорошо бы загрузить хотя бы УЗИ. А УЗИ почек делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осенью 2020 года по глупости попыталась надеть джинсы не своего размера и что-то пережала в области левой выступающей тазовой косточки. Боль была от поясницы до коленки левой ноги. Лечилась нестереидными, делали процедуры. После сильного обезболивающего постепенно стало...
Здравствуйте! Во-первых, тазобедренного нерва не существует. Тот нерв, по которому, возможно, Вы частично описывается клинику, имеет другое название. Во-вторрых, без ультразвукового контроля осуществить блокаду нерва в описанной Вами области невозможно, т.к. существует, как минимум, 4 анатомических варианта его прохождения, а какой у Вас - только при узи можно увидеть, да и едичные специалисты могут вывести его на узи. Также Вы описываете симптомы, не имеющие отношения к невропатии. Рекомендую обратиться на очную консультацию к неврологу или нейрохирургу. У Вас для клинициста не сложная ситуация, но разобраться можно на очном приеме