Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз при беременности
14 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 5 недель акушерских. Имеется наследственная тромбофилия в гене протромбин G/A. Сейчас сдала анализы, результаты: Фибриноген 3,56 Протромбиновое время 12,3 Протромбин по Квику 90% МНО 1,08 АЧТВ 29,80 Тромбиновое время 21,2 Тромбоэластограмма...
Добрый день! По Вашим показателям никаких инъекций фраксипарин не надо! Можете прикрепить результат анализа на тромбофилии?
Гемостаз при беременности
11 ответовЗдравствуйте. 26 недель беременности. Появились три синяка крупных на ногах и стали образовываться кровяные сгустки в носу. Врач назначил анализы. Посмотрите, пожалуйста. Волнует тромбоэластограмма. Что это такое и опасно ли?
Елена, здравствуйте. По данным анализам у вас не выявлено отклонений, которые могут стать причиной повышенной кровоточивости. Тромбоэластограмма - неинформативный анализ во время беременности, её результаты не могут быть корректно трактованы, поэтому не рекомендуется сдавать этот анализ. Какие препараты сейчас применяете?
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ( биохимия, гемостаз)
22 ответаДобрый день. Сдаю анализы на эко. Немного приболела, чуть чуть горло от переохлождения. Получились вот такие анализы. Глюкоза повышенная, снижаю диетой. Даст ли мне терапевт заключение о состоянии здоровья с такими анализами?
Тактика у Вас правильная, снижение лишнего веса и диета уменьшат инсулинорезистентность. Если терапевту потребуется Вы можете взять заключение у своего эндокринолога. К ЭКО должны допустить.
Гемостаз при ЭКО
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня сейчас 14 день после переноса , криопротокол на згт. ХГЧ 1820. На 9 дпп сдавала кровь на свертываемость(результат прикрепила) В 2021 году была замершая на сроке 6 недель , вот переживаю и сейчас. В норме ли анализы? Какие ещё...
Здравствуйте, гемостаз у вас в полной норме, генетические тромбофилии высокого риска не выявлены. Кровь не может быть сейчас препятствием к вынашиванию. Спокойно наблюдайтесь у гинеколога, сдавайте анализы и скрининги. Чаще чем в 3 мес коагулограмму контролировать не показано. В дальнейшем коагулограмма может естественным образом изменяться в сторону гиперкоагуляции и это естественно и нормально. По показателям гемостаза никакая терапия не назначается. Важен только индивидуальный анамнез.
Гемостаз при беременности
10 ответовЗдравствуйте, Насколько опасные для ребенка такая ТЭГ и остальные показатели? Беременность 27 недель 3 дня.Естественная. Первая замершая на 10 неделе, причину не нашли. С первого дня беременности принимала тромбоасс 100, фраксипарин 0,3 до 12 недели. Потом не колола. На 20...
Здравствуйте, Екатерина! На фоне применения антикоагулянтов в комплексе а антиагрегантами - эта эластограмма полностью соответствует. Риск венозного тромбоза или осложнений связанных с микро-тромбоообразованием в таком случае снижен. Сейчас колете клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз (расшифровка анализа)
2 ответаДобрый день! Нахожусь на 11 неделе беременности, ЭКО. Использую клексан 0,4 и кардиомагнил 75. Хотела бы понять всё ли в норме с показателями, так как вижу, что есть какие-то вне референсных значений.
Здравствуйте! По коагулограмме все в норме. Препараты аспиринивого ряда и клексан принимаются не по анализам , а по шкалам риска преэклампсии и рисков тромбозов беременных. Гемостаз контролировать при этом не требуется, это прописано в клинических рекомендациях. По коагулограмме терапия никак не будет меняться - не назначаться,не отменяться.
Беременность и гемостаз
2 ответаНа 23 неделе беременности назначили Кардиомагнил 150 из-за результатов анализов: МНО 0.67, протромбин по Квику 130% (остальные показатели в норме), биохимия крови и моча в норме каждый раз. Возраст 35, иногда незначительно повышается давление до 130/90 максимум. Все скрининги...
Здравствуйте, кардиомагнил вам назначают для профилактики преэклампсии. С коагулограммой назначение Кардиомагнила не связано. Значения по свертываемости крови могут соответствовать сроку беременности, опасности не представляют.
Анф, Гемостаз анализы
4 ответаЗдравствуйте. Как при таких анализах готовится к эко. Гематолог назначила вессел дуэ ф, кардиомагнил 75,метил Фолат. По результатам АНФ пока не смогла проконсультироваться, подскажите, нужно ли будет что-то дополнительно принимать при положительном АНФ? Или сдавать...
Здравствуйте, по антинуклеарному фактору дополнительной терапии не требуется. На беременность показатель не влияет. АНФ может реагировать на вирусные инфекции, другие иммунные напряжённости. При подсчёте рисков тромбозов при беременности у вас +1 бал по гетерозиготе FV.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз при беременности
4 ответаЗдравствуйте. Беременность 22 нед. Ранее никогда не было проблем с гемостазом: коагулограмму сдавала часто и до беременности. На тромбофлибии, АФС и прочее не проверялась. Сегодня сдала коагулограмму: АЧТВ: 29,5 (реф 23-31) Тромб.время: 14,7 (14-21) Протромб.время!: 9,6...
У вас всего лишь 2 фактора риска тромбообразования: ЭКО и варикоз, считается, что это низкий риск, необходимости в антикоагулянтах нет. Достаточно соблюдения питьевого режима, ношения компрессионного трикотажа. Также следует не забывать пить воду перед анализами. Что касается кровотоков, то от гемостаза они не зависят, вопреки распространенному мнению, кроворазжижающими препаратами их улучшить невозможно.