Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Первая стадия некроза головки кости плеча. Занимаюсь спортом. Нагрузки на верхнюю часть тела строго запрещены на на 2 месяца. Можно ли аккуратно тренировать нижнюю часть, ноги и ягодицы. Или нужен полный покой? Спасибо!
Здравствуйте. Никаких ограничений по физическим нагрузкам на нижние конечности и нижнюю часть спины нет. Можно тренировать, только чтобы рука "не болталась", не помогать рукой. Если не будет соблюдено это условие - нанесёте вред. Перед тренировкой кто-то должен прибинтовать руку к туловищу эластичным бинтом или в бандаже Дезо тренируйтесь.
Закрытый перелом шейки плеча, гематома
12 ответовМужчина, 86 лет, закрытый перелом шейки плеча. Надет фиксирующий ортез повязка Дезо. Сильная гематома и отёк в районе локтя, кажется даже есть уплотнение. Мажем гепариновой мазью. Волнует гематома. Надо ли что то делать ещё?
С гематомой ничего не сделаете, она постепенно будет «цвести» и рассасываться. Главное чтобы не поднималась температура тела, не пояслялись пузыри (фликтены), и не было признаков воспаления гематомы. В случае вышеперечисленных симптомов обращаться к травматологу, решать вопрос с приемом антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 96 лет. 3 месяца назад упала, поломала шейку плеча( раздроблена). Операция невозможна из-за возраста. Травматологом назначен специальный ортез, гепариновая мазь, в случае воспаления антибиотик. Отек до сих пор сильный. В районе локтя жесткий и горячий. В районе...
Здравствуйте. В данной ситуации гематома спустилась в н/3 плеча. Если будет повышение температуры тела и в области плеча нарастать отек, болезненность -то потребуется очный осмотр хирурга для возможного вскрытия нагноившейся гематомы плеча.
Разрыв вращательной манжеты плеча
13 ответовДобрый день!Мужу 54 года поставили диагноз разрыв вращательной манжеты плеча на МРТ, врачи советуют срочно сделать операцию ,либо поставить укол дипроспан ,нет возможности до сентября сделать срочно операцию ,как поступить ,чем и как снизить болевой синдром.Работает водителем...
Больше в сторону оперативного лечения, так как все лечение, и даже блокады-это временно. Да, после блокад будет стойкая ремиссия, но опять таки.. Тут все индивидуально-кому - то ГКС хватает на 1-2 года, а кому - то и на несколько месяцев. Поэтому, если оперироваться, то в сустав не вводят ГКС.
Перелом шейки плеча
7 ответовЗдравствуйте! У мамы (70 лет) произошел вколоченный перелом шейки плеча при падении на льду. Изначально смещения не было, из больницы отправили домой. Дома носила ортез (Дезо). Через неделю на контрольном снимке было обнаружено смещение, после чего ее отправили в больницу....
точно ли срастется кость, насколько будут ограничены движения без операции? - срастется , ограничение объема движений будет снижено ориентировочно на 50%. Сможет ли мама плавать в бассейне? - сможет с ограничениями. Или все же рекомендована операция? - операция лучший вариант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычный вывих плеча
8 ответовДобрый день. В 2021 году получил травму плеча (при занятии спортом). Сустав вылетел, но вставил его обратно. На протяжении этого времени плечо вылетает, но я научился его вправлять. В 2022 году сделано первое МРТ, в 2024 повторно. При посещении врача, толком ничего не...
да, увидел. По поводу военной комиссии - затрудняюсь дать прогноз - думаю, категория Б или В. В пользу В говорит заключение МРТ об прогрессировании заболевания, субакромиальном бурсите - в данном случае - тоже самое, что и синовит. Что касается тактики лечения - я рекомендую обратиться к травматологу, специализирующемуся на артроскопических операциях на плечевом суставе - Вы, думаю, и сами видите, что без операции сустав так и будет постоянно вылетать. Как-то так. Удачи!
Боль в области правого плеча
2 ответасильная боль в области правого плеча,особенно при поднятии руки вверх. раньше была травма, ну так сильно не беспокоила.уже второй месяц улучшений нет.Травму раньше получил из-за резкого движения руки.Что это может быть?за ранее спасибо.
Здравствуйте. Выполните рентген сустава, покажитесь ортопеду и неврологу. Возможно плечелопаточный периартрит. Можете пока местно наносить Димексид гель 2-3 раза в день
Бурсит-синовит плеча
8 ответовДоброго времени суток. 1,5 года беспокоят боли в правом плече, так что лечь на него больно, поднять руку больно, да и любое движение причиняет боль, боль ночью-утром-днем, делала блокады в плечо-полегчало на 3-4 мес, периодически мовалис и мильгамма курсами, делала...
По результатам обследований, проблема сочетанная и боль обусловлена как патологией в шейном отделе позвоночника так и патологией плечевого сустава. Воспаление в области плечевого сустава стойкие, требуют комплексного курсового лечения. Наиболее эффективны блокады с дипроспаном, без блокад, лечение таблетками и мазями не даст желаемого эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некорректное движение ног при ходьбе
5 ответовДобрый день! Мне 22 года, детей нет, ранее замечала и близкие говорили, что при ходьбе у меня неровное движение ног. Скорее всего что-то в тбс. Болей нет. Когда стоя поднимаю ногу согнутой и начинаю вращать, то в какие-то моменты бывает дискомфортно и бывает щелкает...
Здравствуйте. Начать следует с обычной обзорной рентгенографии таза с захватом обеих ТБС. Это даст общую картину и понимание, что и где следует уточнить. С рентгенограммой уже нужно прийти на МРТ и показать её рентгенологу, чтобы он при описании исследования обратил внимание на проблемные области. Кроме этого нужен опытный ортопед, который уделит Вам внимание и неформально подойдёт к решению проблемы. Нужно оценить походку и протестировать каждый сустав. Детальный осмотр занимает не менее получаса и более. В гос клиника вряд ли уделят столько времени. Поэтому кроме рентгенографии и МРТ нужно найти такого специалиста. Мы заочно оценим результаты МРТ и рентгенографии, но подробного очного осмотра обследования не заменят. Так же в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие заболевания, которые могут давать суставной синдром. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.