Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я студент 6 курса мед университета Психиатр от военкомата отправил в ПНД,там мне поставили f60.2 степень тяжести не помню то ли легкая то ли умеренная (я не согласен т.к я подхожу по всем критериям нарцистического РЛ по DSM-V,но понятно что в РФ его не...
Здравствуйте, 1)-да 2) что бы дать полноценный ответ надо понимать нюансы: f 60.2 - является хроническим психическим расстройством . Трудоустройство врачом связано с воздействием комплекса вредных производственных факторов , по этому при трудоустройстве , а так же во время работы врачом проводят обязательные периодические мед осмотры, которые включают в себя психиатра, все регламентируется приказами : Минтруда РФ N 988н, Минздрава РФ N 1420н от 31.12.2020 (с 1 апреля 2021 г.), а сам порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29н, где данный диагноз является противопоказанием; В исключительных случаях при стойкой компенсации по решению врачебной комиссии могут допуск дать, но тут без гарантий и в индивидуальном порядке решается и скорее через пересмотр диагноза на Акцентуированные личностные черты.
Мерцтельная аритмия
45 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста решить проблему, маме 73 года ,4 года,как у неё мерцалка,но мы не знали, т.к она не запомнила диагноз у врача,просто пьёт таблетки, что он прописал после приступа: по пол таблетки алапинин,сотогексал 80 половинку,рениприл гт,кардиомагнил....
Здравствуйте, если есть нарушение ритма - фибрилляция предсердий, то необходимо посчитать по определенным шкалам и если набираем 2 б у женщин, то можно рассматривать прием антикоагулянтов. Если же нет, то обходимся без них. Все же выбор препаратов стоит делать на приеме у врача. И второе, если ритм постоянно сбит, то прием аллапинина и сотагексала не требуется. Нет гипертонии? Язвенной болезни желудка? проблем с почками?
Здравствуйте. Меня зовут Наталья мне 44 года у меня отношения с женатым мужчиной. Он постоянно делает меня виноватой во всем если что-то я спрашиваю у него он так переворачивает кричит не дает сказать свое мнение и всегда дает отбой в ухо. И то что я хочу сказать всегда...
Наталья, добрый день. Явно нездоровые отношения, можно рассказать про абьюз и прочие неэкологичные формы воздействия на человека, объяснить его поведение, но от этого оно не станет лучше. Чтобы быть для вас полезным, Наталья, вы не знаете, что делать? А какие есть теоретические варианты? Что сейчас витает в вашем мышлении? Ответьте и я к вам вернусь, чтобы продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от бешенства
2 ответаВ октябре во время поездки меня оцарапал зубом щенок. Не выглядел агрессивным, бешеным, хотел играть. Так как бездомный, отследить его дальнешую судьбу не было возможности. Но спустя 10 дней как вернулась домой пошла на курс вакцинации кокав. Прошла весь курс, полностью...
Здравствуйте! Не переживайте, ситуация абсолютно не критичная, и переделывать курс вакцинации с начала не требуется . В инструкции к вакцине КОКАВ действительно указано, что употребление алкоголя не допускается в течение всего курса прививок и 6 месяцев после, но это требование в большей степени актуально для хронического алкоголизма, который угнетает иммунную систему, не давая выработаться антителам. Минимальные дозы алкоголя , принятые через месяц после курса, не могут обнулить уже сформированный иммунитет. Антитела у вас уже есть. Бешенство редко длится дольше нескольких месяцев. С октября прошло уже полгода. Если бы заражение произошло и вакцина не сработала, симптомы бы уже проявились и развивались стремительно. Озноб при пробуждении это симптом вегетативного расстройства на фоне тревоги. Выброс кортизола и адреналина под утро заставляет организм дрожать. Раз это бывало у вас и раньше, значит, это ваша стандартная реакция на стресс. Вы прошли полный курс. Это дает 100% гарантию защиты, если курс не был прерван. Тот факт, что вы начали его спустя 10 дней, а не сразу, не критичен, так как инкубационный период позволяет вакцине опередить вирус. Не стоит переделывать вакцинацию. Лишняя иммунная нагрузка сейчас не нужна, а на защитные свойства это не повлияет. Озноб и ночные пробуждения уйдут вместе с купированием тревожного расстройства. Поэтому в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром.
Снятие диагноза f60
10 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. 16 лет назад сильно не хотел служить в армии и на комиссии получил направление на обследование, где был комиссован по ст. 18б гр 1, Диагноз f60.6 Уклоняющееся личностное расстройство. С тех пор не обращался никуда, не знаю состою я где-то...
Здравствуйте. В упомянутом Вами законе, помимо, собственно, наличия диагноза, есть еще один критерий: "при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Т.е. для констатации наличия противопоказаний для вождения необходимо еще обосновать, что заболевание сопровождается тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. В Вашем случае этого нет, иначе Вы были бы в поле зрения психиатров, получали бы какую-то помощь амбулаторно или стационарно. В подобных случаях обычно назначается экспериментально-психологическое исследование, которое подтвердит отсутствие выраженных патологических нарушений со стороны личности. Далее обследуемый осматривается комиссией врачей-психиатров и выносится заключение об отсутствии противопоказаний
Требуется операция?
21 ответЗдравствуйте, мой муж имеет проблемы со здоровьем, в позвоночнике, в июле того года были на консультации нейрохирурга, рекомендовали операцию, но так как он военный действующий, операцию ждал, пришёл отказ по операции, на основании мрт, краткое описание отказа, отсутствуют...
Здравствуйте! По описанию есть компрессия спинного мозга, для определение показаний к операции необходимо посмотреть снимки и провести оценку неврологического статуса! Операцию вы можете провести в любой больнице где есть нейрохирургическое отделение (плановое)!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как мне снизить дозировку Беталлок ЗОК
19 ответовЯ ищу специалиста, который смог бы предложить реально действующий и рабочий план уменьшения дозировки, а впоследствии и полного прекращения приема препарата Беталок-ЗОК. Может, с помощью какого-то другого препарата, принимаемого вместо или параллельно с Беталок-ЗОК. Я...
Здравствуйте! Если у вас диагноз ишемическая болезнь сердца, то бета блокаторы показаны на постоянной основе, это одна из основных групп препаратов. Они снижают нагрузку на сердце, оказывают антиишемическое и антиангинальное действие. Особенность препарата беталок зок в особой форме таблетки, которая оказывает пролонгированное действие . И согласно инструкции применяется один раз в сутки , допустимо на два приема
Высыпание на коже
12 ответовДобрый день. С пятницы появились два красных пятна на коже, которые чесались. Ехала в поезде, возможности обратиться за медицинской помощью не было. В воскресенье приехала на юг, попыталась записаться к дерматологу и офтальмологу (потому что в добавок к красным пятнам...
Здравствуйте. Боль,жжение, в местах высыпаний беспокоит ? Фото нечеткое, пузырьки есть на фоне покраснения? При герпес,да, как правило назначают 400мг 2 раза в день ИЛИ 200мг 5 раз в день- 7 дней, не мочить на момент лечения.
Что стоит пройти?
9 ответовДобрый вечер!Проконсультируйте меня пожалуйста. У меня на протяжение 2х лет гипертрофированна язычная миндалина + разрастания лимфоидной ткани на правой стороне языка ближе к корню ,так же увеличены лимфоузлы 5лет шейные/подчелюстные. Язычная миндалина сама по себе бугристой...
Здравствуйте! Судя по заключению доктор онколог исключил по данным осмотра онкологический генез заболевания и направил искать причину у лоров и стоматологов. Биопсию на приёме не берут, направляют только после осмотра. В данном случае доктор исключил онкологию при осмотре, мог и назначить, но видимо уверен. Нужен осмотр лора, стоматолога. Сделайте посев со слизистой полости рта на микрофлору и фгс желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТЗ лечение
14 ответовЗдравствуйте. У меня ДТЗ с апреля 2022 г. и лечение не дает желаемого результата. На текущий момент я пью: тирозол 10 мг + л-тироксин 56 мкг. (2 недели пила 50 мкг тироксина и 10 мг тирозола и сильно засыпала, ТТГ в последних анализах 5,5, поэтому, 3 дня назад было назначение...
Динамика АТкрецТТГ хорошая, по последнему анализу. По узи щитовидной железы я бы рекомендовала присмотреться к узелку в левой доле с макрокальцинатами, за счёт своей неоднородности, т.е. включений он требует дообследования , т.е. назначения пункционной биопсии узелка. Сдайте ещё кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.