Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
Пол года назад обнаружилась ЖКБ после приступа колики, воспаления небыло, поэтому отпустили домой, соблюдать диету и выпить спазмолитик.
5 месяцев спустя приступ вчера повторился, сделали снова узи, протоки чистые, мелкие камни до 8 мм,...
Здравствуйте. Около недели назад стала болеть коленная чашечка, появилась скованность в колене и ощущение, что не могу ногу разогнуть до конца. Боль не сильная, но очень мешает ходить в прежнем темпе и вести обычный образ жизни, появилась легкая хромата. Сделала рентген...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Рекомендую вам для уточнения диагноза провести МРТ коленных суставов. А так для гонартроза 1-2 ст следующие рекомендации:
?Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней
?Хондроксид мазь 2р в день не менее месяца.
? блокады с Дипроспаном (или Дипромет) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Всего можно сделать от 1 до 3 блокад с интервалом 1 неделю,
?Через неделю после Дипроспана ввести протезы синовиальной жидкости (препараты гиалуроновой кислоты)
? желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
?физиотерапия :
➡️фонофорез с гидрокортизоном №10, ➡️магнитотерапия №10,
➡️Внутрисуставная лазеротерапия
➡️массаж,
➡️ ЛФК постоянно.
?Использования бандажа при нагрузках и болях
? хондропротекторы
Можно проколоть Хондролон, Мукосат. Курс лечения - 25-30 инъекций внутримышечно.
Или пиаскледин 300 мг по 1 капсуле 1 р в день. Курс 6 мес.
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
Какие у Вас есть жалобы? Боль в коленных суставах, ограничение подвижности, припухание?
Остеоартроз 3 стадии - это показание для эндопротезирования. Лекарствами здесь не справиться. Гиалуроновая кислота в коленный сустав также не эффективна. Возможно лишь купировать болевой синдром приемом НПВП, но в Вашем случае - парацетамол, так как есть бронхиальная астма.
Но: если у Вас нет постоянной боли, припухлости, ограничения подвижности, нет нарушения повседневной жизни, то эндопротезирование можно отложить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец сейчас находится в отделении кардиологии. Сердечная недостаточность, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Сердце увеличено, все камеры, фракция выброса низкая. Ко всему прочему у него обострился холицистит (конкремент 1,5 мм диагностирован 3 года назад)
В...
здравствуйте!
отправил меня военкомат на обследование в больницу, обследование я прошел и выявило у меня это обследование- двусторонний посттравматический гонартроз 2 стадии.
Подскажите пожалуйста, берут ли с этим в армию?
Здравствуйте! Сделала эластометрию, поставили диагноз фиброз 3 стадии, жировой гепатоз. Сдала анализы на кровь. Из-за чего развился фиброз 3 стадии? Как лечить и какие препараты принимать? Какие еще анализы сдать? Можно ли фиброз вылечить индийскими дженериками -Софосбувир...
Алт и срб повышены не сильно из-за гепатоза (норма до 40 и 5 соответственно)
Кра повышен из-за фиброза в печени, фиброз может перерасти в цирроз (это фиброз 4 степени), фиброз мог сформироваться из-за стеатоза
Курение негативно влияет на весь организм и на обменные процессы, если есть возможность, то лучше бросить
Чтобы не было цирроза нужно убрать причину, лечить стеатоз и степень фиброза может уменьшится даже
С лекарством не знакома, скорее всего это бад
Без устранение причины, ни одно лекарство не поможет убрать фиброз. Лечение я выше написала
Вам не нужно сильно худеть, вам нужно постепенно снижать вес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Гонартроз 2 ст лечится консервативно.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
Всего самого наилучшего!
Подскажите пожалуйста, была операция по удалению опухоли, сделали анализ поставили диагноз рак головного мозга 4 стадии, от химии мама отказалась, что можно пропивать от головной боли, или какой то курс препаратов,?
Здравствуйте!
Так как было частичное удаление опухоли, сейчас жалобы могут быть связаны с дальнейшим ростом и развитием перифокального отека, в таких случаях помогает только противоотечная терапия дексаметазоном +диакарб.
Дексаметазон и диакарб должен был назначить ранее невролог. В качестве обезболивающего можно попробовать пенталгин.
Появились несильные боли в верхней части желудка. Отдавало в спину. На УЗИ нашли Эхографические признаки ЖКБ, хр калькулезного холецистита, холестероза желчного пузыря. И эхографические признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Назначили нольпазу, альфазокс...
Здравствуйте!
1. Строгой диеты не требуется, просто правильное, рациональное питание. Ознакомьтесь с питанием fodmap.
2. Урсосан это мощное желчегонное средство, но оно не волшебное и не может растворить абсолютно все камни. Камни большого размера, более 1см и множественные камни, не подлежат медикаментозному растворению. В период болевого синдрома этот препарат тоже применяться не должен, так как являясь желчегонным средством и усиливая желчеотток, может спровоцировать усиление болевого синдрома. Чтобы определится, какие именно камни, необходимо выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний). Если камни плотностью менее 150, то вероятно они мягкие, холестериновые, их можно пробовать растворять. А камни плотностью более 150, наоборот являются плотными кальцинированными и вне зависимости от размера, не подлежат растворению.
3. ЖКБ вполне может быть провокатором панкреатита, так как у системы желчевыводящих путей и поджелудочной железы общая протоковая система.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеется геморрой 2 стадии. Делается ли Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану при этой стадии по моему желанию?Уже с сентября того года сплошные мучения ,чувство не полного опорожнения кишечника,боли,трещины,давление в заднем проходе,операции,которые делаются на...
Добрый день, нет . Операция Миллигана Моргана выполняется на третьей стадии хронического геморроя .
Описанная симптоматика требует детального изучения, в ТЧ дефекография и сфинктерометрия.
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич медицинский центр Гармония г Екатеринбург