Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел на УЗИ после РМЖ
3 ответаДобрый день! В 2016 у меня удален РМЖ справа, секторальная радикальная резекция, T1N0M0,гормонозависимый, хер отрицательный ki=10%. В 10 удаленных лимфоузлах метастаз нет. Пройдено облучение. Принимаю тамоксифен плюс золадекс (на этой комбинации не растет эндометрий). Пошла...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие лимфоузлов в данной области (с ваших слов) рекомендую обратиться на повторное УЗИ в другую клинику, желательно, онкологического профиля
Сроки лучевой терапии
10 ответовДобрый день. Рак молочной железы t2n3m0. Химиотерапия пройдена 4 АС +12 Паклитаксел. 1 операция 19 мая, радикальная мастэктомия. Ввиду осложнений было проведено ещё 2 операции. Послеоперационных ИХ -ER 8 PR 8 (ki 30, her2 0), принимаю тамоксифен и золадекс. По результатам...
Здравствуйте. Учитывая лечебный патоморфоз опухоль благоприятно отреагировала на данный вид проведённого лечения. Лучевая терапия, при лимфоваскулярной инвазии конечно необходима, но учитывая все вводные данные она идёт как метод профилактики распространения опухоли. Поэтому большого риска нет, главное, что лечение будет проведено.
РМЖ, изменилась Игх после операции
11 ответовДобрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла. Перед операцией пила...
Здравствуйте По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог. При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре. По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистые препараты после рмж
18 ответовДобрый день!! Мне 39 лет , в марте 2020 года был диагностирован рмж, гормонозависимый, люминарный в, T2N1M0. В том же году прошла лечение: химиятерапия, операция, лучевая. Сейчас из постоянных препаратов золадекс и тамоксифен. В 2022 году по результатам мрт головного мозга...
Вы же пьёте тамоксифен, поэтому повредить вам фитоэстрогены в таком количестве не могут. Принимать, конечно, лучше курсами. Полгода, потом перерыв месяц-два.
Здравствуйте, дорогие врачи. Мне 41 год, 7.05.24г была проведена органосохранная операция с БСЛУ( удалено 8 лимфоузлов- все чистые), по ИГХ: рецепторы эстрогенов-8б, рецепторы прогестерона-7б, Her2neu- отрицательная экспрессия(1+), Ki67-в 10% клеток. В заключении: 1)...
Этот анализ оценивает наличие наследственные мутации. Метод ПЦР, который был у вас смотрит наиболее частые, NGS оценивает более редкие варианты (расширенная панель).
Рак молочной железы
17 ответовДобрый день. Много раз Вам писала, у меня гормонозависимый рак молочной железы стадия 2 а, была операция , лучи, сейчас анастрозол и золадекс. Раз в две недели сдаю биохимию крови (первоначально были повышены печеночные показатели после лучевой терапии) и доктор назначил...
Здравствуйте Ваша щелочная фосфатаза в норме! У Вас нет поводов для беспокойства! Любые колебания внутри нормальных пределов - отклонениями не считаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы, очаги в легких
14 ответовЗдравствуйте. В декабре 2021 г была удалена левая молочная железа. В ней была опухоль и метастаз подмышкой. Была пройдена лучевая терапия. Так же принимаю летрозол и уколы золадекс. Сейчас на КТ показало очаги и узлы в легких. Какова вероятность что это метастазы? Врач...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол КТ органов грудной клетки полностью.
Добрый день! У папы РПЖ 4ст. С сентября 2025 находится на лечении Золадекс + апалутамид. Отслеживаем динамику ПСА. Вчера в очередной раз сдали анализ ПСА и Тестостерон, сдавали в одной и той же лаборатории Гемотест. До вчерашнего дня шло планомерное снижение ПСА. Сегодня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать ПСА на фоне андрогендепривационной терапии может снижаться значимо - что и случилось Иногда он падает в ноль, иногда достигает какого-то значения Это непредсказуемо Ответ по ПСА отличный Была цифра 282 Стала 8 И не факт, что он будет снижаться дальше Главное - отсутствие значимого роста Сейчас роста нет Колебания на десятые ни о чем не говорят Ни витамин Д, ни какие-либо другие воздействия не влияют на цифру
Лечение Гипертонии при РПЖ
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите подобрать препараты для лечения Гипертонической болезни 3 ст 4 риска отцу, Ему 80 лет. Диагностировали РПЖ. Постоянно принимал (более 10 лет) Небивалол 2,5 мг, Омник. С сентября 2025 г. вводим Золадекс, с декабря 2025 Бикалутамид 150...
Если был кашель, то в таком случае периндоприл нежелателен. Тогда обычно назначают Сартаны, например, валсартан 80 мг утром. А как часто скачки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессивная потеря веса за последние 3 месяца. С 60 кг до 55. Сахар вечером после ужина через 2 часа 10. Утром 8,1; через 2 часа 6,6. Прием препаратов: метформин утро и вечер 1000, ситаглиптин 100 утро. Прием был в течение года до октября. На фоне резкой потери веса после...
Я в выписке не вижу уровень гликированного гемоглобина и с-пептид,обычно в стационаре берут эти анализы Тут дело в том,что от типа диабета ,зависит и терапия Если все же СД2,то в зависимости от гликированного гемоглобина,артериального давления -можно подкорректировать терапию. Если давление высокое,то вместо манинила можно попробовать препараты SGLT-2 ,например Форсига или Джардинс Если гликированный все же очень высокий и инсулинотерапия исключается,то заменить на Амарил(глимепирид. Из препаратов сульфанилмочевины,наиболее хороший вариант),начиная с 2мг. Если не будет глюкоза в оптимальном уровне,то корректировать дозировку