Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога
1 ответнедостаточность кардиального жома,хронический атрофический антральный гастрит высокой степени активности.Выраженная обсемененность Hp.Частая изжога,тошнота и рвота.Особенно изжога начинается вечером,когда ложусь спать.
Добрый день. Не очень ясен вопрос, уточните, пожалуйста, что конкретно в этой ситуации вы бы хотели узнать у врача. Если высокая обсемененность ХР - эрадикация первой линии (если раньше ее не проводили). Диетотерапия, водный режим, правила поведения при рефлюксе, ИПП (омез, нольпаза), антациды, прокинетики (итомед, ганатон).
ПХЭС или ГЭРБ
6 ответовВ 2023г удалили желчный. Через год начался ПХЭС, до симптомов ничего не принимала. Появились сильные боли. Прошла ФГДС в 2025г поверхностный гастрит, хелика (-). МРТ с контрастом- норма. Гастроэнтеролог назначил разо 1 мес, дюспаталин, де-нол, урсосан боли прошли это было в...
Здравствуйте! Представленная картина , действительно, может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Диагноз ставят именно клинически в основном+на основании эффективности от лечения. По ФГДС не всегда виден рефлюкс (!). ГЭРБ - процесс хронический , но не значит, что он будет мучить всю жизнь , при жолжном лечении пациенты выходят в длительную ремиссию. ГЭРБ чуть ли ни у каждого 2-3 пациента, но это не означает, что у всех будет обязательно рак, пищевод Барретта достаточно редкий процесс и для его развития необходим многолетний нелеченный заброс. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов По поводу ПХЭС отвечу в ответном сообщении, символов не хватает
Гиперчувствительность пищевода, изжога
16 ответовЗдравствуйте. Ph метрию делала лет 8 назад, там было нормальное ph и количество забросов, гипер чувствительный пищевод. С тех пор изжога особо не беспокоила. Год назад появился кашель и першение ночью, купила клиновидную подушку, прошло. И вот сейчас около 3 недель изжога...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Но, как Вы правильно рассуждаете, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще стартуют с нативной терапии (без дообследования), назначая тот же разо и диспевикт курсом на 4-8 недель, при условии отсутствия эффективности подозревают функциональных генез симптомов и рекомендуют проведение фгдс и суточной рн-метрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В свои 28 лет,имею полный букет заболеваний. Изначально была язва желудка возможно от НПВС(нашли случайно,болей не было) ее успешно вылечили за 10 дней,заросла,даже рубца нет,уже как пол года не чего не беспокоит тьфу-тьфу. Но вот после язвы всплыли другие...
ДОБРЫЙ день!Вопрос легкий и сложный. Сложность-как я поняла,что из язвы желудка Вам не бралась биопсия.Это должно быть при любой язве желудка проведено. Если изжога упорная, то прежде ,чем пить препараты 1.эгдс+ биопсия из протокольных точек 2. кал антиген нр 3. 24 часовая импедансометрия- ГЭРБ ли это? Только такой должен быть подход
ГЭРБ,кашель,температура 37
5 ответовДобрый день.В прошлом году в сентябре обращалась к врачам по поводу жалоб-сухой кашель,тошнота,во рту привкус горечи,периодически рвота по утрам.Был сделан ФГДС-признаки грыжи пищеводного отверстия,гастропатия антрального отдела,гастроэзофагельный...
Добрый день! С учетом резистентных симптомов (и кашель, и ком в горле могут быть проявлением ГЭРБ) - я бы рекомендовала выполнить исследование для оценки размеров грыж - рентген с барием. Чтобы понимать тактику, нужна ли хирургическая коррекция. Но в то же время по данным ЭГДС в пищеводе нет явного эрозивного процесса (либо на фоне терапии положительная динамика, либо изжога может носить также функциональный характер). Рекомендовано выполнить рН-импедансометрию - чтобы достоверно оценить связь рефлюкса с симптомами и его характер (бывает так, что пищевод гиперчувствителен к адекватным рефдюксам, тогда стандартная терапия ИПП не работает и подключают нейромодуляторы для уменьшения гиперчувствительности
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, прошел курс лечения ГЭРБ, принимал лекарства около трех месяцев, но после того как перестал принимать последний курс хайрабезола (10 мг) иногда стала беспокоить изжога. Может конечно она не такая сильная как бывало раньше, но все же. За...
Здравствуйте ❕Возврат изжоги после отмены/снижения дозы ИПН частая ситуация при ГЭРБ, особенно если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или исходно тяжёлый эзофагит. Это говорит о том, что заболевание требует более длительной поддерживающей терапии, а не о неэффективности лечения. ❕Хайрабезол (рабепразол) 10 мг можно и нужно продолжить приём на длительной поддерживающей основе это стандартная практика при ГЭРБ. Отменять резко не рекомендуется . ❕Дополнительно на период обострения симптомов рекомендуют вернуть Альфазоксид по 1 пакетику после еды и на ночь на 2 недели , он хорошо снимает именно такие "пищевые" эпизоды изжоги ❕Итомед возобновлять не обязательно, если нет тошноты, тяжести Как давно закончился приём хайрабезола 10 мг и сколько дней уже беспокоит изжога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли пить триметад ( у меня повышенный спазм кишечника) , если у меня ГЭРБ, ГПОД Мучает изжога .. прочитала в инструкции триметада , что он снижает тонус сфинктера пищеводного отверстия.. разве это не противопоказание ? Мне же наоборот его нужно укреплять .?
Добрый день, вообще он не противопоказан при гэрб, т.е. он нормализует перистальтику всех отделов жкт , в связи с этим скажем так простыми словами препятствует обратному запросу содержимого желудка в пищевод, несмотря на то , что может влиять на тонус нижнего пищеводного сфинктера, Тримедат все таки способствует проявлению симптомов гэрб
Тошнота при ГЭРБ
21 ответДобрый день, в начале январе лечился от обострения ГЭРБ эзофагафит, сделал ФГС и узи брюшной полости , прикрепляю ниже. Гастроэнтеролог назначил лечение: рабепразол по 20 мг -4 недели, Ганатон 3 раза в день -4 недели ,фосфалюгель 1 пак - на ночь 14 дней, ребагит 100 мг, 1 таб...
Снижение симптомов обычно на 3-5 сутки .
Гэрб усилилась после лечения
5 ответовСимптоматика ГЭРБ усилилась в процессе терапии: после завершения приема «Париета» возник синдром отмены с выраженной изжогой. Терапия была скорректирована на прием «Нексиума» (две таблетки в сутки), который впоследствии был поэтапно снижен до поддерживающей дозировки (одна...
Здравствуйте ! Подобная Ситуация требует не дальнейшего подбора дозы , а уточнения диагноза : сохраняющаяся изжога на поддерживающей терапии - признак рефрактерной ГЭРБ ( когда есть симптомы забросов, но препараты полноценно на работают ) . Обсуждают с врачом проведение суточной pH-импедансометрии и манометрии пищевода, чтобы понять , связаны ли симптомы с кислотным или некислотным рефлюксом ( бывает что пищевод слишком чувствительный и реагирует на физиологические рефлюксы , ощущается изжога) По результатам Рн импенданс метрии возможна коррекция схемы ( ежедневный прием минимальной дозы или добавление H2- блокаторов на ночь) либо рассмотрение эндоскопических и хирургических антирефлюксных методов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и прием антибиотиков
14 ответовЗдравствуйте. Прошла обследования и мне поставили диагноз ГЭРБ, часто мучала изжога, подкатывание к горлу еды, отрыжка после каждого приема пищи. Помимо этого где то полгода мучает частый диарейный стул желтого цвета, периодически. Врач прописала альфа-нормикс 10 дней, ...
Здравствуйте, нет они не исказят результаты рентгена, не переживайте, альфанормикс предназначен для нормализации микробиомы кишечника. На рентгене исключается анатомическая / функциональная патология , на которую этот препарат не влияет