Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После Ковида обострилась невралгия тройничного нерва. Заболели зубы справа и вверху и внизу, висок, за ухом и начались жгучие уколы по лицу. Подобное было первый раз в 2019г, тоже после ОРВИ, в 2021г и в начале этого года. Лечение было– Габапентин по 1т. – 3...
Здравствуйте!
Анестезия возможна, антибиотики тоже
Прибавьте дозировку карбамазепина по 200 мг 3 р/д
Максимальная суточная дозировка 1600 мг
При неэффективности можно добавлять еще по 1/2 таб к каждому приему
Дополнительно можно иглоукалывание пройти
Здравствуйте. Моей дочери почти 16 лет, вес около 60кг. Диагноз РАС. В 13 лет при половом созревании проявились первые признаки эпилепсии. Дочка оставалась в создании, без судорог, происходила потеря взгляда, не могла говорить, не слышала. Через какое то время приходила в...
Здравствуйте!
Препараты принимать совместно можно, но вы правы, дозировку препарата надо увеличить, потому что карбамазепин снижает концентрацию вальпроевой кислоты (депакина). Согласно формуле расчета суточной дозы депакина 25 мг/кг, ваша суточная доза 1500 мг/сут, поэтому к лечению можно добавить 300 мг. Суточную дозу депакина надо делить на 3 приема - утро, обед и вечер.
Итого можно принимать утро 600, обед 600 и ужин 300 мг.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У меня делема. Ранее пропивала 2 курса селектры по 10мг и все было хорошо, состояние приходило в норму.
В этот раз довели селектру до 20мг + 200мг карбамазепина на ночь. При отмене карбамазепина вылезли замечательные побочки от селектры, от...
Здравствуйте,есть такая вероятность,что доктор прав с повышением дозировки вашего АД,до 150мг и она может купировать всю симптоматику,которая у вас возникает.
Менять препарат и не использовать его максимальные дозировки нецелесообразно.
Далее если препарат не даст нужного терапевтического эффекта,то можно рассмотреть следующую группу СИОСЗиН(Венлафаксин или Дулоксетин)
Если эти препараты не подходят,то используются трицикличиские антидепрессанты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, может ли болеть голова, тошнить и скакать давление на фоне отмены венлафаксина? Головная боль такая, что никакие обезболивающие не помогают. Обратилась к терапевту, назначил актавегин и мексидолвнутримышечно, результата нет. Обратилась к неврологу,...
У мужа опухоль головного мозга глиома грэйд 2 с левой стороны. у него каждый день были были приступы раз по 5 без потери сознания, без судорог, где то по пол минуты, состояние оглушения, не может говорить, теряется в пространстве, бывает что трясется рука правая,он принимает...
Здравствуйте! Что касается маршрутизации: в таких ситуациях обычно участковый терапевт или невролог дает направление в неврологический стационар, где пациенту проводят ЭЭГ (уточняют что за приступы, это очень важно) и подбирают нужное для данного типа приступа лекарство. Либо же онколог госпитализирует в стационар, где его может наблюдать невролог.
Судя по описанию, это похоже на вторичные (результат наличия опухоли) фокальные (малые) приступы без нарушения сознания. При таких состояниях назначают карбамазепин, 600мг это начальная доза. Однако, так как приступы поменялись по частоте (серийный характер), то тактика может меняться.
Цитирую: Согласно клиническим рекомендациям (МЗ РФ, 2020–2022 гг. «Эпилепсия у взрослых», «Первичные опухоли ЦНС»): «Любой приступ, длящийся более 5 минут, или серия приступов, между которыми пациент не возвращается к исходному уровню сознания, требует экстренной терапии второй линии. Отказ в госпитализации при серийных приступах (даже без судорог) неправомерен, так как высок риск вторичной генерализации (большого судорожного припадка).»
Итог:
В таких случаях обычно следует вновь вызвать СМП, сообщить об ухудшении состояния и учащении приступов с указанием точного времени между ними, при необходимости фиксировать письменно отказ в госпитализации.
Добрый день прошу сориентировать по лечению.
Пью по назначению невролога (тревожное расстройство, всд) золофт 7 дней, феназепам 1 таб на ночь от для спокойного сна, и 100 мг карбамазепина днем.
Сердцебиение беспокоит все равно.Делала экг, эхокг сердце без паталогий.Холтер...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, я последнее время принимала кветиапин пролонг 200, карбамазепин 200. Чувствовала себя хорошо. 23.08 был бронхоспазм, вызвали скорую и вкололи дексаметазон. После этого я перестала спать на кветиапине, обратилась в ПНД, мне врач посоветовала увеличить пролонг, я...
Здравствуйте, Екатерина.
Тактика у врачей правильная, они подбирают препараты со снотворным действием. Карбамазепин можно оставить и в прежней дозировке, но продолжать работать с дозой Кветаипина - постепенно поднимать до 400 мг в сутки
Здравствуйте! Была сегодня на приеме у психотерапевта, так как сильная тревога, депрессия и панические атаки. Я пила Пиразидол 1,5 месяца по 75мг 3 раза в день, назначила убавлять по схеме
С 1 по 3 день по 1т 3 раза в день
С 4 по 6 день по 1/2т утром, 1/2т в обед
С 7 дня...
Здравствуйте. Все перечисленные препараты совместимы, кроме двух антидепрессантов- эсциталопрам и пиразидол. Поэтому верно, что вначале один антидепрессант отменяют (пиразидол), а затем другой начинают (эсциталопрам).
Здравствуйте! Может поможете разобраться в одном деле, если можно. Чтобы было попонятней, вначале немного о себе, а потом вопрос.
Мне 45 лет, инвалид 2-й группы с детства, эпилепсия. В 2015 году...
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос:
1. Про вашу болезнь:
Врач прав. Вы здоровы (нет приступов) только потому, что пьете таблетки.
Попытка снизить дозу показала, что очаг в мозге спит, но не исчез.
Поэтому вы считаетесь человеком с хроническим заболеванием в стадии ремиссии
2. Про группу инвалидности
С точки зрения закона, 2-я группа дается тем, у кого частые приступы или кто не может работать. У вас этого нет. Вы восстановились
Если бы вы сейчас пошли на комиссию (МСЭ) с нуля, вам бы дали 3-ю группу или вообще не дали бы никакой, сказав: Вы здоровы, просто пейте таблетки
Медицински и юридически: Ваше состояние (полная ремиссия) соответствует, в лучшем случае, 3-й группе (из-за ограничений по выбору профессии), а во многих регионах при 10-летней ремиссии инвалидность снимают полностью (выздоровление)
Для 2-й группы оснований нет (нет приступов, вы дееспособны)
3. Как быть?
Если группа у вас бессрочная: Ничего не делайте. Не ходите в бюро МСЭ менять группу. Оставьте все как есть. Это ваша социальная защита.
Если срок переосвидетельствования подходит: Будьте готовы к тому, что комиссия увидит ваши документы (приступов нет 10 лет) и снимет 2-ю группу, переведя на 3-ю. Это стандартная практика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мальчик 10 лет, весит 56кг.
Врач назначил Карбамазепин 200мг 1/2 на ночь, Фенибут 250мг 1/4 по утрам и курс Церебролизина 5дней по 2мг, 5 дней по 5мг.
Диагноз: СДВГ и тревожное расстройство.
Жалобы на перепады настроения, вспыльчивость, тревожность, сложности с...
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). По узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. Схема лечения довольно странная не совсем понятно с какой целью назначает карбамазепин. Касаемо сдвг, все индивидуально и лечение подбирается на очном осмотре но свою эффективность при сдвг доказал атомоксетин. Если отталкиваться от приложенных исследований жалобы быть с этим связаны не должны.