Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, костно-травматических и деструктивных изменений не определяется, определяются признаки артроза подвздошно-крестцовых сочленений, больше выраженные слева, второй степени
Вероятно в такой ситуации будет не лишним МРТ беспокоящей области и консультация травматолога, невролога
Здравствуйте! 15.09.2023 упала (с высоты своего роста на попу). В момент падения появилась резкая боль. На рентгене поперечный перелом крестца на уровне s4 с поперечным передним смещением 2.5мм.
1. Как долго необходим постельный режим?
2. Как можно лежать при таком переломе...
Здравствуйте.
Смещение не критичное, оперировать не нужно.
1. Как долго необходим постельный режим?
При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим.
2. Как можно лежать при таком переломе (на спине, на боку, на животе? Нужен ли валик и куда?)? В любом из положений чувствуются дискомфорт и болезненные ощущения.
Основную часть времени желательно лежать на животе.
Понятно, что на непродолжительное время можно переворачиваться.
Валики не нужны.
3. Можно ли вставать? - нельзя.
При поперечном переломе 1 мес строгий постельный режим.
4. Обязателен ли прием противовосполительных препаратов?
нет, не обязателен. Только с целью обезболивания.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
5. Когда можно начинать ходить или делать лфк?
Встаем через месяц только на костылях. Сначала учимся стоять, потом ходить. Всё очень медленно и осторожно.
Начинают ходьбу на костылях, давая на ноги, как можно меньше нагрузки. От Вашего веса то же многое зависит.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
ЛФК, окгда доьерётесь до рентгенкабинета, сделаете контрольный рентген и там будет достигнуто первичное сращение.
6. После завершения периода постельного режима, как долго нужно использовать подушку круг-кольцо для сидения?
Начинать присаживаться даже на круг можно не ранее, чем через 2 мес.
До этого времени стоять или лежать. Потом круг использовать 2 мес.
7. Нужно ли делать контрольный рентген? Обязательно.
Сделаете после завершения постельного режима и когда немного расходитесь.
Примерно в 1,5 - 2 мес.
8. Нужно ли вправлять такой перелом или срастается само? - не нужно.
Срастется само, если мешать не будете.
Здравствуйте провели кодирование от алкоголизма через 18 часов после употребления спиртного. Кодирование было уколом в ягодицу дисульфирамом, никаких не приятных ощущений после укола не было, сказали сутки не пить кисломолочные и не есть хлеб. У меня сомнения по поводу...
Здравствуйте, Марк. Определить, настоящей была кодировка или нет, Вы можете по тому, что в России нет иньекционных форм дисульфирама. Дисульфирам зарегистрирован только в виде таблеток, других форм нет и применяться они не могут.
Ссылка на реестр зарегистрированных лекарственных средств.
https://grls.minzdrav.gov.ru
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 53 года.
Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна.
Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
Медикаментозная поддержка
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Физиотерапия противопоказана по онкологии.
Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала февраля во время ходьбы чувствую как немеют ноги, недолго, меньше минуты. В последний раз было дольше обычного минут 5, начинается с давящей боли в районе крестца и распространяется онемение на обе ноги. Сейчас ноющая боль в районе крестца и отдает в левую ногу...
Сделала ренген поясничного отдела позвонка в двух проекциях левосторонняя сколиотическая установка 4 градуса с вершиной на уровне L2. Физиологический лордоз сохранен. Плотность костей обычная.двояковогнутость задних площадок тел позвонков. Люмбализация s1 крестца. Незаращение...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма крестца получена ровно месяц назад, от падения с высоты 2 метра. По рентгену-ушиб крестца. Все это время на ногах, из лечения только обезболивающее амелотекс уколы. По кт перелом позвонка. Все время беспокоят боли при определённых движениях, но не всегда. Сидя и лёжа...
Здравствуйте.
По КТ первичная консолидация перелома достигнута.
Но в результате отсутствия адекватного лечения в острый период сохраняется мышечно фасциальный болевой синдром.
Клиновидная деформация никуда не денется, но она болеть не должна.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Боли быть не должно. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. Она весьма эффективна.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно делать такие упражнения, если они не вызывают боль
https://youtu.be/1v_GolHyl_g