Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения при деменции
10 ответовДобрый вечер! Бабушка 89 лет, последние несколько лет отмечались ухудшение памяти, трудности с пониманием, сниженный эмоциональный фон, плаксивость, раздражительность. В связи с этим получает Мемантин 10 мг., Флуоксетин 10 мг. Также около 5-7 лет принимает на ночь 1/2...
Не отменяйте, начните тогда с 12.5 мг Кветиапина. Возможно в комбинации с Феназепамом ей хватит именно этого. Если сна не будет через 2-3 дня дадите 25 мг Кветиапина.
Боли при деменции
7 ответовЗдравствуйте! Не знаю уже куда обращаться за помощью. Маме 92 года. Все прятала, требовала чтобы я из дома не выходила. Психиатр назначила хлорпротиксен. От него она стала как сумасшедшая, не стала давать. Упала, ушибла бок. Очень мнительная, сразу сделали снимки, переломов...
Здраствуйте. Если есть возможность приобрести, начните с риспетрил (рисперидон. )по 1 мг утро и вечер.можно увеличить дозировку до 2 мг 2р в день.
Препараты при деменции
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Маме 77 лет поставили диагноз: Энцефалопатия 2 ст сложного генеза. Нарушение когнетивных функций (деменция легкой степени). Полинейропатия конечностей. Инсомния. Врач назначил нооджерон 10мг один раз в день (и сермион, можно ли их совмещать, как...
Здравствуйте Нооджерон ( мемантин ) препарат для лечения деменции. Предпочтение отдают Акатинол мемантину больше. Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Совместимы с сермионом. Но он не обладает доказанной эффективностью. Габапентин для чего назначен? Он лечит эпилепсию и нейропатическую боль. Ща 10 дней только начинает действовать. И оказывает эффект , начиная с дозировки 900 мг. Розувастатин - статин. Его нужно оставить. Бетасерк от головокружения. По поводу нарушения сна Соблюдать необходимо гигиену сна : Гигиена сна Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет. Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней. Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессоница при деменции
11 ответовБабушка 80 лет, деменция. Проблемы на данный момент: не спит ночью. Месяц принимала Респиридон на ночь, ушли агрессия, но сохранились галлюцинации, но не сильные и не постоянно. Неделю назад появился тремор в руках и губах, также ночью просыпалась несколько раз. Обратилась в...
Здравствуйте, пропазин не лучший препарат для возрастных пациентов, а если от рисперидона побочные эффекты, то мы обычно меняем нейролептик.обычно рассматриваем: Кветиапин, галоперидол. При хпн любой нейролептик с осторожностью и с постепенным подбором доз, с минимальной. обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение психического состояния.
Депрессия при деменции
12 ответовЖенщина 53 года, летом 2023 года перенесла микро инсульт и полиневропатию на фоне алкогольной зависимости. Ходить начала, память долгосрочная есть, но имеются сильные проблемы с краткосрочной памятью. Сейчас она остро замечает проблему и находится в глубокой депрессии из-за...
Здравствуйте. А как проявляется депрессия ? Шкала на тревогу и депрессию hads. Заполните шкалу и напишите результаты.
Ажитация при деменции
24 ответаДобрый день. Заранее благодарна за консультацию . Мама, 82 года, деменция около 6 лет Никого не узнает, лежит полгода ( забыла как вставать). Принимает Маруксу (утро), Экселон ( утро,вечер), пропазин (вечер).Состояние не стабильное. До 16 часов ведёт себя более-менее...
Здравствуйте! Какие дозировки маруксы и экселона принимает? Экселон в форме пластыря , раствора или капсул? Пропазин не рекомендован к приему в пожилом возрасте , в подобных случаях рекомендуется замена пропазина на атипичный антипсихотик, допустим Кветиапин, который эффективен в лечении агрессии, тревожности и дополнительно нормализует сон , за счет седативного эффекта , по переносимости наиболее безопасный в данном возрасте. Если в данный момент нет возможности обратиться к врачу , то рекомендовано продолжить прием хлорпротиксена , но нужно выбрать один нейролептик , так как при совместном приеме возможно усиление побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница при деменции
11 ответовДобрый день, у отца диагноз деменция, синдром Альцгеймера. Стал плохо спать,ночью встаёт по несколько раз и не может долго уснуть. Доктор выписал хлорпротиксен-санофи 15 мг сказала перед сном давать одну таблетку, но это не помогает, отец все равно плохо спит. Доктор на это...
Здравствуйте! Рабочая дозировка мемантина - 20мг в сутки. В начале повышают до 15мг на 1 неделю, далее до 20мг длительно. Хлопротексен - нейролептик, который влияет на интервал QT на ЭКГ. Более безопасными являются антипичные нейролептики(кветиапин и др). Но для сна обычно используются триттико или миртазапин, если нет бреда, агрессии, галлюцинаций. Препараты рецептурные
Снотворное при деменции
5 ответовДобрый день! У нас бабушке 90 лет. У нее деменция. Сейчас ее разум в таком состоянии, что она помнит меня(внука) и свою дочь, адекватно общается насколько это возможно, но при этом почти ничего не помнит из прошлого, не помнит, что было 5-7 минут назад, например. Иногда у...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. У бабушки очень похоже на классический синдром заходящего солнца, когда к ночи нарастает тревога и галлюцинации. Важно учитывать, что в таком возрасте обычные снотворные опасны из-за риска более длительного действия, появляется риск падений и возможност обострение глаукомы. В таких случаях назначают не снотворные, а мягкие корректоры поведения (нейролептики) в минимальных дозах. Данные препараты выписываются на очном приеме врача-геронторолога. Если есть вопросы, обязательно отвечу.
Агрессия при деменции
7 ответовМоему мужу 69 лет. У него болезнь паркинссона с 2018 года. Все эти годы прогрессирует деменция. В последний год особенно проявляется агрессивная форма поведения Психиатр назначил лекарство Кветиапин-С3, но фоне этого препарата агрессивное поведение стало ежедневным. Можете...
Здравствуйте! Рисперидон в каплях хорошо снимает агрессию, хлорпротиксен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ажитация при деменции
11 ответовЗдравствуйте, у отца сосудистая деменция после инсульта, в последнюю неделю ажитация, не спит, постоянно ходит туда-сюда. Раньше принимал кветиапин 25 мг, сейчас не берет, психиатр прописал хлорпротексен. Как снять эти приступы??хлорпротексен поможет??
Здравствуйте! В таком случае можно поднять дозировку кветиапина до 50 мг на ночь (2 таб), если без эффекта, то спустя сутки можно повысить до 75 мг, максимальная дозировка 100 мг. Хлорпротиксен в данной ситуации также поможет, начальная дозировка 15-50 мг. У пациентов с сосудистой деменцией есть такая особенность, что если нарушен сон, то в следствие этого начинают возникать галлюцинации, возбуждение, агрессия, поэтому нужно восстанавливать сон в первую очередь. Также он должен принимать антихолинэстеразный препарат - мемантин, средние дозировки 15-20 мг/сут, данный препарат не улучшит память и внимание, но приостановит когнитивные нарушения. Контролируйте артериальное давление и пульс каждый день.