Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Я мобилизован нахожусь прикомандированным в части. Была операция в январе артроскопия. Разрыв заднего рога медиального мениска, частичный разрыв передней крестообразной связки, хондральный перелом медиального мыщелка левой бедренной кости. Сейчас боль в суставе по результатам...
Добрый день. Вам необходимо пройти курс консервативного лечения, наличие синовита является неблагоприятным признаком, указывающим на сохранение воспаления в суставе. Решение принимает. Вы можете обратиться в лечебное учреждение , по их справке командир будет принимать решение.
Я мобилизован нахожусь прикомандированным в части. Была операция в январе артроскопия. Разрыв заднего рога медиального мениска, частичный разрыв передней крестообразной связки, хондральный перелом медиального мыщелка левой бедренной кости. Сейчас боль в суставе по результатам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу Вас подсказать вариант консервативного лечения артроза коленного сустава. по заключению результата мрт и будет ли он иметь успех. Или что необходимо предпринять для локализации болезни.
Заключение Признаки несвежего повреждения по типу частичного продольного разрыва...
Нет, у меня не Армавискон. У меня Флексотрон Кросс написано.
И у меня не написано "именно", а написано "например". Ощутите разницу. )
Если Вам помогает Армавискон, у меня никаких возражений по этому поводу нет. Используйте.
Так же я не против введения в сустав хондропротекторов.
Есть комбинированные препараты гиалуронки с хондроитин сульфатом для внутрисуставного введения уже готовые.
Поэтому если помогает - ради Бога.
Здесь такая ситуация, что мы идём за больным.
Рекомендуем попробовать одно, другое и крестимся, когда что-то помогает.
Универсальных схем нет. Знаем с чего начать, а на чём остановимся - не знаем.
Следим только, чтобы ничего вредного не уколол.
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене.
Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная.
Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается
нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки)
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите разные это диагнозы или один и тот же " Перелом медиального мыщелка без смещения Б/ берцовой кости " и " Перелом медиального межмыщелка возвышения без смещения б/берцовой кости" Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Зто перелом б/берцовой кости только разных ее отделов. Меж-мыщелковое возвышение- это костное образование к которому прикрепляются крестообразные связки.
Добрый день, уважаемые врачи!
Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит, бурсит.
С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при долгой...
Здравствуйте Эльвира!
Для достижения максимальной объективности при выставлении диагнозов, связанных с повреждением мениска, ортопеды ориентируются на степень классификации повреждения.
Повреждение мениска grade 2a по Lotysch чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло).
При повреждении мениска 2 ст. происходят более заметные и чувствительные для пациента изменения. Болевые ощущения приобретают выраженный характер, они усиливаются при ходьбе, а также при любой двигательной активности в области колена, особенно в момент ходьбы и при длительном стоянии на ногах. Щелчки и хруст в колене явно указывают на наличие воспалительного процесса, к признакам которого относят отек мягких тканей и покраснение кожных покровов в зоне сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например
Весьма эффективны в таких случаях PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Здравствуйте.Две недели назад в больнице была сделана артроскопия коленного сустава.В выписке написано:диагноз-повреждение медиального мениска,хондромаляция медиального отдела 2 ст. левого коленного сустава.Проведенное лечение:резекция медиального мениска дебридмент.Не...
Здравствуйте Андрей, в выписке, которую Вам выдали указаны все сроки ограничения объема движений и нагрузки для нижней конечности (прооперированного коленного сустава).
В укороченном варианте скажу, что до 2,5-3 недель опора на ногу не рекомендована. На тренировки вернетесь не раньше чем, через 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На МРТ мне поставили начальные проявления дегенеративных изменений коленного сустава, ПКС, медиального мениска (ст. II класса по Stoller). Незначительное количество выпота в суставе. Липоартрит. Травматолог - ортопед назначила мне хондропротектор, магнитотерапию...
Если не хотите, чтобы разрыв мениска 2 ст стал разрывом 3 ст, на корточки садиться не нужно.
Это самая вредная для менисков поза, которая приводит к их травматизации.
С повреждением мениска 2 ст можо жить долго и счастливо, но если разрыв прогрессирует и станет 3 ст - придется делать артроскопию.
Поэтому к назначениям Вашего доктора я бы добавил
Диклофенак гель 5% 2р в день.
При физ нагрузках ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Реомендовал бы однократно ввести в сустав гиалуроновую кислоту.
Это законсервировало бы ситуацию и предохранило мениск.
Например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
Инструкции к препаратам в открытом доступе.
Все остальное Вам назначено - лечитесь.