Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, какое назначение считать корректным? Мнения гематологов разделились. У меня мутация PAI 1 4G/5G в гомозиготной форме, а также мутация фолатного цикла в гетерозиготе. В амнамнезе инфаркт у отца в возрасте 47 лет. Гемостазиограмму сдавала на 6 неделе,...
Алена, здравствуйте. Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли у Вас тромбозы ранее? Плод один? Беременность самостоятельная, не ЭКО? Нет ли вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Хпн 4 ст боль в пояснице.
1 ответЗдравствуйте доктор! Мне 65 лет . Сд 2 тип. Сердечная недостаточность . Прелстоит АКШ НА СЕРДЦЕ Через 2 ГОДА.. СЕЙЧАС БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ . Крестьянин 320 'СКФ 18 . Неделю назат благополучие боли а сейчас ноющая боль. Обеспечивает капельно папаверином с анальгином , мало...
Здравствуйте! Переадресуйте, пожалуйста, Ваш вопрос терапевтам. Педиатр лечит деток до 18 лет.
Назначение лекарств
9 ответовЗдравствуйте, у меня был консилиум назначение лекарства хочу понять можно без них или это обязательно т. к. 50/50 говорят.
Здравствуйте Раньше на второй стадии заболевания - то есть при колоректальном раке после радикальной операции - химиотерапию проводили редко Однако подходы меняются и стали определять факторы прогноза, которые подсказывают нам - требуется ли адъювантное (то есть профилактическое послеоперационное) лечение или нет Один из важнейших факторов - это микросателлитная нестабильность Если ее НЕТ (статус MSS) - это говорит об агрессии опухоли и необходимости проводить химиотерапию с профилактической целью И Капецитабин - эффективная и самая щадящая опция в это отношении Решение консилиума полностью корректно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Урсосана
14 ответовДоюрый день! У меня выявлен загиб желчного, целесообразно ли назначение препарата Урсосан и сколько лет его пьют в таком случае?
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на кг вашего веса При выраженности болевого синдрома: Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную) Или Урсосан + холикрон 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2-3 недель приема данного препарата При необходимости терапию продолжают до полной элиминации билиарного сладжа 1 раз в 3 месяца Загиб желчного пузыря, перегибы это вариант анатомической особенности, медикаментозно не компенсируем.
Назначение статинов, расшифровка узи
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста правильность назначения статинов. На постоянной основе принимаем Амлодипин 5 мг, Лизиноприл 5 мг. По жалобам небольшая одышка при быстрой ходьбе. Не совсем понятно назначение статинов,по анализам статины тоже рекомендуется или это...
Посмотрела. С учетом жалоб на одышку при нагрузке я бы рекомендовала дополнительно сдать показатель крови NTproBNP (это маркер сердечной недостаточности). По узи есть признаки нарушения расслабления левого желудочка, что требует исключения такого диагноза. В остальном грубой патологии нет, небольшая недостаточность аортального клапана - требует ежегодного наблюдения.
Инфузии физраствора при ХПН
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотела спросить такой вопрос. У меня 2 кошки, 8 лет, ХПН , стадия 2. Анализы прикладывать не буду, но все электролиты в норме, сдаём кровь раз в полтора месяца примерно. Корм ренал+ добавка ренал для снижения фосфора. И конечно подкожные...
К сожалению невозможно на 100% спрогнозировать как дальше будет развиваться заболевание, к тому же очень много зависит ещё и от внешних факторов. Диализ проводить можно, но нужно понимать, что в гуманной медицине это делают для того что бы дождаться подходящего донора, к сожалению в нынешних условиях развития ветеринарной медицины это пока мечты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика лечения ХПН
2 ответаКот 11 лет, кастрированный, беспородистый. Месяц назад диагностировали ХПН 2 стадии предварительно, назначили лечение: Семинтра Смена корма Феррум Лек Обильное принудительное питье до 300 мл в сутки По результату анализа (скриншот динамики прикладываю моча, общий крови,...
Здравствуйте, если под успокаивающим уколом имеется ввиду миорелаксант, то это и есть наркоз, но в значительно меньшей дозе. Можете попробовать таблетки экспресс успокоин. Но к сожалению как бы хорошо не действовало успокаивающее, всё равно может давать слабый эффект. Если эти процедуры необходимы, лучше согласиться, несмотря на риски. Зубы могут гнить и давать сильное воспаление и болезненность. Относительно лечения, восстановить почки невозможно, мы можем только острый процесс снять. Возможно стоит добавить подкожные капельницы, либо внутривенные инфузии, но очень медленные, что бы не спровоцировать отёк.
Хпн терминальной стадии
2 ответаЗдравствуйте!кот 17 лет.в течении недели отказ от сухого корма,зуб поправлял все время,корм сменили на влажный,ел небольшими порциями,очень резко похудел и расширились зрачки.моча без цвета и запаха(заметили уже после постановки диагноза).пошли к врачу,давление 172,кровь(на...
Добрый вечер. Хронические изменения в почках чаще необратимый процесс. Действительно данные показатели говорят о терминальной стадии хронической болезни почек, прогноз неблагоприятный и терапия направлена на поддержание работы организма. В таком случае необходимы инфузии растворов с постоянной скоростью в условиях стационара, оценка уровень макроэлементов в крови, препараты для снижения фосфора и белка, а так же необходимо проводить тонометрию и применять препараты для снижения артериального давление. С данными симптомами и показателями об ОПН говорить мы не можем. Для оценки качества терапии можно пересдать показатели с отклонениями.
Кошка 13 лет британская порода, сдали анализы ОАК и биохимию повышено креатинин 899 мочевина 45.1 ЩФ 62 фосфор 3.67 врач поставил диагноз ХПН, нужно грамотное лечение кошки
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- общий анализ крови, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. При данной патологии снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ХПН
14 ответовКот, 17лет, ХПН Сдали очередные анализы Кальций ионизированный 1,41 (1,13-1,38) Глюкоза 5,05 (3,30-6,30) Креатинин 224 (был 234 2 недели назад) Мочевина 15,6 (была 16,7 2 недели назад) АЛТ 34,8 (8-55) АСТ 20,8 (9-45) Калий 4,6 (4,1-5,4) Натрий 153,7 (144-154) Хлор 122...
Здравствуйте. Отмена ипакитине могла вызвать рост фосфора в крови. Если показатель будет расти и дальше, рекомендуется снова начать прием фосфат биндеров, но учитывая повышенный кальций, выбрать препарат с другим действующим веществом, не ипакитине (например, на основе карбоната лантана). Гипотензивные назначает врач после осмотра и измерения давления, основанием для замены может быть неэффективность или появление побочных эффектов.