Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад проходил гастроскопию. Тогда поставили большую заселённость хелибактери... Пропил неделю пилобакт, вроде отпустило, но не надолго. Этой осень появились опять симптомы и пилобакт не помог вообще никак... В поисках современных методов эрадикации ...
Здравствуйте! Пилобакт содержит в своем составе амоксициллин и кларитромицин. Повторно принимать эти же антибиотики не рекомендуется, т.к эффективность терапии практически минимальная. Также стоит отметить, что согласно клиническим рекомендациям комбинации: ИПП+ амоксициллин +, ребагит- нет среди эффективных. В описаной ситуации для начала стоит убедиться в наличии хеликобактер. Для этого рекомендуется выполнить: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. При положительном результате рекомендуется переход на 2ю линию терапии, которая содержит: ИПП, тетрациклин, метронидазол, препараты висмута, пробиотик
Здравствуйте. Назначили эр терапию, разо за 30' до еды, после еды: флемоксин растворить в стакане воды, клацид, улькавис. Вопросы: после еды это через сколько? (Часа через 1,5-2 у меня ещё полный желудок, стакан воды я просто не втолкаю в себя)
Здравствуйте. Полный желудок - это не когда не влезет даже стакана воды, это означает, что был прием пищи (из-за стола по правилам выходим с легким чувством голода). Что касаемо приема препаратов: антибиотики сразу после еды, а улькавис через 30-40 минут после еды. Но Флемоксин не нужно растворять прям в полном стакане воды, достаточно 1/2 стакана, он хорошо растворяется.
К гастроскопии с подозрением на атрофию антрального отдела желудка была сделана биопсия. В ней заключение: хронический поверхностный хел-ассоц (+++) пангастрит умеренной степени активности с лимфофоликулярной гиперплазией в антральном отделе без атрофии и без кишечной...
Так гласят современные клинические рекомендации, на которые опираются доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.Здравствуйте! Проходила фгдс , взяли образец на хелик - отрицательный, но описали атрофический гастрит, по OLGA биопсию не брали, сказали только наблюдать. Сдала гастропанель - там понижен Гастрин-17 И Хелик тоже отрицательный. Кал антиген на Хеликобактер положительный....
Светлана, здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, рекомендуют ориентироваться на анализ кала на антиген или на уреазный дыхательный тест. То есть в таких случаях считают, что бактерия обнаружена и показана эрадикация. Флуоксетин, действительно, несовместим с кларитромицином. В таких случаях рекомендуют другую схему, где происходит замена кларитромицина на метронидазол 500 мг 3 раза в сутки, а амоксициллин меняют на тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.
Ребенок 9 лет, вес 25 кг. 1. Можно ли делать эрадикацию хеликобактер пилори до фгдс? В идеале хочу избежать фгдс. 2. Нормальная ли схема эрадикации? 1) Де-нол 1 таб 2 раза в день 2)Клацид по 250 мг. 2 раза в день 3) Максилак по 1 капсуле в сутки 3. Понимаю, что фгдс делают...
Здравствуйте.1. Назначать эрадикацию непонятно по какому поводу недопустимо. Всякое лечение-это тот же скальпель, а ножиком не играются. вред от эрадикации может превышать пользу. Вывод: без ФГС идти на эрадикацию нельзя. 2. Нормальная ли схема эрадикации. Эта схема приведет к воспитанию устойчивых микроорганизмов. а не к эрадикации. Т.е. вред вы получите, а пользы не будет. 3. Понимаю, что фгдс делают для того, чтобы посмотреть есть ли воспаление и какое оно. Поэтому и возник вопрос, как поступить если хочу его избежать в любом виде. ( в т.ч с седацией) В этом случае можете пока сдерживать хеликобактер и снижать его количество курсами де-нола 1 капс 2 раза в день за 30 минут до еды и хелинорма 1 капс. 1 раз в день за час до еды в обед. . Но Де-нолом тоже не увлекайтесь:не чаще 2-х раз в год. Удачи вам.
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в животе, отрыжка, дискомфорт в пищеводе. Прокинетики, антанциды и ИПП малоэффективны. Был выявлен сибр, недавно пролечила, стало чуть лучше, начала немного набирать вес.Также выявлен был по гастроскопии хеликобактер один+. Гастродуоденит и...
Юлия, не переживайте, по новым протоколам вообще не боятся резистентности даже если препарат принимался и более 2 суток, препараты просто отменяют и все, рада была Вам помочь, всего хорошего🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня обнаружена в 2025г хеликобактер пилори уреазный тест больше 17%, я прошла эрадикацию, после нее 14%, после второй эрадикации результат 0.4, затем гастро и колоноскопии, и на гастроскопии выявлена хеликобактер без количественного показателя. Врач сказала, что нужно ещё...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю переживания по поводу результатов обследовани. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на ложноположительный результат экспресс-теста на хеликобактер при проведении недавней гастроскопии. Дело в том, что 13С-уреазный дыхательный тест является золотым стандартом диагностики в мировой практике. В представленных результатах отмечается отличная динамика после лечения, снижение показателя с 17.8% до 0.3%. Результат 2,3% также находится в пределах нормы (норма составляет менее 4,0%), что достоверно подтверждает отсутствие бактерии. Небольшие колебания цифр (от 0,3 до 2,3) являются абсолютной нормой. Они зависят от съеденной накануне пищи или микрофлоры полости рта, показатель не должен быть строго нулевым. Заражение через эндоскоп практически исключено благодаря. Третий курс антибиотиков не требуется. Также не стоит беспокоиться за печень, ведь она обладает огромным ресурсом для самовосстановления, и стандартные курсы терапии не наносят ей вреда. Будьте здоровы!
Эрадикация H. Pylori начался понос
15 ответовЗдравствуйте, после анализов на бактерию, врач выписал лечение : нифурател 2х200мг, кларитромицин 2х500мг, амоксициллин 2х1000мг. Парралельно пью хофитол, омез 2х40мг, висмута трикалия 2х240мг и хелинорм 1 капсула в день. На 3-й день началась диарея, я пропила 7 дней, не знаю...
Здравствуйте . На фоне приема антибиотиков нужно принимать обязательно Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды на весь курс антибиотиков . Если на фоне приема энтерола стул будет так же , то нужно отменять антибиотики . Хофитол с какой целью вам сейчас назначен ?
Немного повышен общий билирубин.
12 ответовМне 70 лет, ФГДС показал субатрофический гастрит. Положительная проба на HP - незначительно. Показана эрадикация. Можно ли пить Клацид и Флемоксин Солютаб, если : АлАТ 14 Ед/л АсАТ 17 Ед/л Билирубин общий 22.9* мкмоль/л Билирубин прямой 7.7 мкмоль/л Билирубин непрямой 15.1...
Здравствуйте! По данным Фгдс с учетом теста на хеликобактер Вам не показана эррадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в течение 2 недель периодически сильная тяжесть в эпигастрии через 30 минут после еды и голодные боли после погрешности в питание. По узи брюшной полости и почек от 16.03.26 только перегиб желчного пузыря и утолщение его стенок. Обострение было в 2017г, по...
Здравствуйте! В подобных ситуациях лечение хеликобактер пилори может быть назначено после подтверждения теста , входящего в золотой стандарт обследования ( 13 с уреазный тест или кал на антиген), анализ при Фгдс может быть ложноположительным. Для уменьшения дискомфорта до теста может Быть эффективным прием Ганатон, Рабепразол и соблюдение щадящей диеты,