Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
11 ответовДобрый день. Боль в правом плече на протяжении года. Сейчас стала постоянной. Результат МРТ прикрепляю. Что с этим делать?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ----------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Боль в плече
1 ответЗдравствуйте! В течении 3 з месяцев бечпокоит боль в левом плече на задней поверхности от плечевого сустава в сторону локтевого сустава. Особенно когда поднимаю руку вверх, боль ноющая, снимок сустава потологии не выявил. Мази, типа найз гель не помогают.
Нужно заключение МРТ.
Боль в плече.
4 ответаДостаточно давно появилась боль в правом плече и не проходит. Левое тоже но гораздо менбше болит и больше подвижность его. Ограничена в движениях плеча правого. Занимаюсь в тренажерном зале. МРТ прилагаю. Серьезно ли это и что с этим делать?
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства до 5,5 - 6 мм вызывает ущемление сухожилия надостной мышцы (импиджмент). Оно воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Отказ от силовых упражнений на сустав на период лечения в пользу ЛФК (см ниже). Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления. П.С. PRP терапия противопоказана из-за ревматоидного артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина 30 лет Боли в плече, в груди, тахикардия. Проходил МРТ Признаки артроза акромиально ключичного сочленения. Минимальный суставной выпот Опасно ли это, как лечить, и может ли от этого тахикардия? Эхо и ЭКГ хорошее Спасибо за ответ
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию. Имеется артроз ключично-аеромиального сочленения,из-за этого болевой синдром. Лечение консервативное. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) очень эффективна в вашем случае. -лфк после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Возможно: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Постоянная тахикардия не может быть и-за этого заболевания. Всего самого наилучшего!
Попал осколок гвоздя в руку
5 ответовПримерно 2 месяца назад отлетел осколок гвоздя в руку, никакого воспаления не было, сам по себе зарос кожей и не беспокоит. Сейчас просто виден над кожей и прощупывается. Неоднократно пытался его выдавить, но не получается. Фото прикрепил, видно плохо, так как немного...
Здравствуйте, по фотографии доставерно сказать есть ли инородное тело под кожей или это гиперпигментация от травмы нельзя. Инородное тело может инкапсулиповаться в мягких тканях и никак не беспокоит, либо воспалиться. Никаких заболеваний оно вызвать не может. В домашних условиях никак не достать, если есть болезненность рекомендуется очный осмотр хирурга. Здоровья Вам
Осколок уже около месяца сидит в бедре и нога болит и отверстие гниет что делать если не хотят его удалять
Здравствуйте, скорее всего, врачи не хотят рисковать и сделать Вам еще хуже. Удалять или не удалять, зависит от глубины нахождения осколка, размеров, и того, мешает ли он как-то окружающим структурам. Иногда чтобы не травмировать важные органы и ткани, назначают медикаментозное лечение и ждут, когда инородное тело обрастет капсулой и перестанет беспокоить пациента. Если из раны еще что-то выделяется, регулярно посещайте хирурга, чтобы он наблюдал за течением процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в плече
22 ответаРезкая боль в плече. Ноет. Всю ночь не спала. Подняла руку опустила и началась боль, больно поднимать руку((( адская боль
Да, в большинстве случаев не прибегают к оперативному лечению. Повторюсь, что для уточнени может понадобиться МРТ. И возможно от этих результатов будет отталкиваться ортопед
Боли в плече.
3 ответаЗдравствуйте, у мужчины 60 лет, парапарез на фоне удаления глиобластомы. Появились со временем боли в плече. Пили аркоксию 90 мг. Не помогло. Сейчас носит артез для приведения руки в груди. Спать не может, боли адские. Что делать? Узи прилагаю.
Здравствуйте! На УЗИ признаки дегенеративных изменений сухожилий вращательной манжеты плеча + микрокальцинаты в толще сухожилия надостной мышцы,также есть микрокальцинаты в области сухожилия длинной головки бицепса.Это важные структуры в плечевом суставе ,которые участвуют в движении и при их изменениях могут быть воспаление и болевой синдром.Конечно УЗИ не является достоверным методом исследования,желательно выполнить МРТ контроль. Если на МРТ критичных изменений в данных структурах не будет,то обычно рекомендуют : очное лечение у травматолога –ортопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; использование ортеза; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; лфк конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты и препаратов на основе полинуклеотидов для купирования воспаления ,улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща. В запущенных случаях иногда требуется оперативное лечение Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Боль в плече
2 ответаЗдравствуйте! Отца сильно беспокоит боль в плече, сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите, что делать, как лечить, серьёзно ли это. И ещё вопрос: можно ли и полезно ли грязелечение в таком случае (намечалась поездка к тёплым источникам и грязям Кавказа).
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной и подостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность осколок зуба
13 ответовДобрый день. У меня ранний срок беременности 3 недели Вчера при чистке Зубов и полоскании обнаружила ощущение царапины. Посмотрела и увидела осколок зуба прям возле Десны, от этого и царапина. Не очень болит, как просто ранка, полоскаю шалфеем и мирамистином. К врачу...
Для лучьшего понимания ситуации, отметьте, пожалуйста маркером на фото то место ,которое конкретно беспокоит. По фото не видно ничего креминального. На фоне особенностей строения прикуса возникает перегрузка твердых тканей зубов . Если Вы имеете ввиду некое нарушение целостности эмали у самой дёсны, то нет ничего креминального. Это похоже на клиновидный дефект , некариозное поражение твердых тканей. Фото не передаёт всех нюансов происходящего и потому сложно говорить конкретно. Но в любом случае,нет ничего страшнго. Подерживайте хорошую гигиену полости рта и если возникает повышенная чувствительность в этой области при механическом воздействии ,при чистке зубов,то почистите несколько раз пастой для повышенной чувствительности эмали. Спокойно дождитесь второго триместра и в плановом порядке покажитесь на очный осмотр к стоматологу. Доктор все осмотрит если надо поставит пломбу и все будет хорошо. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.