Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Рост 177см, вес 46,5кг. 2 месяца безуспешно лечу ГЭРБ, сильнейшие проявления: изжога, даже во время разговора; сильно давит на грудь, пищевод, в спине, в эпигастрии; отдышка, забросы еды к горлу, отрыжка, сплю сидя, рефлюкс от малейшего движения, даже от...
Здравствуйте, Степан. Описанные жалобы с выраженной изжогой, жжением, ощущением давления в грудной клетке и постоянными забросами пищи на фоне терапии сильными дозами ингибиторов протонной помпы и защитных средств чаще всего указывают на тяжёлое течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с недостаточностью кардии и стойким воспалением пищевода. В подобных случаях при отсутствии эффекта от стандартного лечения обычно рассматривают возможность хирургической коррекции антирефлюксного барьера, например лапароскопическую фундопликацию или современные эндоскопические методы. Пока такие решения обсуждаются, поддержка питания имеет ключевое значение: чаще всего используют высокобелковые питательные смеси небольшими порциями (Нутридринк, Фрезубин), чтобы избежать дальнейшей потери веса и истощения. Из лекарственных средств для временного облегчения состояния обычно применяются декслансопразол 60 мг один раз в сутки, альгинаты (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь), а также альфазокс в саше для защиты слизистой курсами по 2–4 недели. Наиболее вероятно именно хирургический подход сможет стабилизировать состояние.
Про прикорм
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 10 месяцев. Раньше отказывался от еды, рот не открывал, только сейчас начал интересоваться пищей. У нас железодефицитная анемия (лечение с перерывом из-за кишечной инфекции(были прожилки крови в Кале и был жидкий стул), лежали в больнице 24–28 сентября)....
Вероника , добрый день По результатам анализа ферритин снижен, уровень гемоглобина по нижней границе нормы от 95 г/л, в идеале даже , чтобы в возрасте 10-12 месяцев был от 100 г/л Поэтому прием ферромальта оправдан в подобных случаях Давать железо можно и утром и вечером , главное разграничить с молочными продуктами хотя бы на 2 часа Вводить можно сразу как пюре , так и кусочки ( в безопасной подаче , размер не более 0,5х0,5) кусочки должны легко растираться между пальцами Начинать можно с любого продукта , особенно в возрасте старше 6 месяцев , хоть с кашне , хоть с мяса , в идеале , по современным представлениям придерживаться принципов самоприкорма, не запрещать малышу играть с едой , щупать, трогатьь, размазывать , класть в ротик и выплевывать , это тоже этапы сенсорной интеграции и знакомства с новыми вкусами и текстурами Для повышения пищевого интереса рекомендуется садиться напротив ребёнка и тоже при нем есть
Гайморит или зубная боль?
10 ответовЗдравствуйте! Около двух недель назад заболела ОРВИ, проявления не сильные, просто болело горло, потом начался кашель. Слизи из носа как таковой и не было, чувствовала как стекает по задней стенке. Температуры не было. Спустя неделю или полторы заболели зубы слева, только...
Здравствуйте,описанная клиника характерна при воспалении в пазухах( синусит) Боль в горле возникает из-за стекание слизи из пазух,раздражая слизистую глотки. Рекомендовано: сделать кт пазух носа или рентген, сдать общий анализ крови,бх(срб) Увлажняйте воздух 40-50%, сон полусидя В нос ринофлуимуцил/риностейн по 1 дозе 3 раза в день,7 дней, чз 10 мин в чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день,14 дней(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа).Учитывая болевой синдром начать приём антимикробного препарата, если не принимали в течение 2мес или нет аллергии на данные аб( аугментин/амоксиклав 875/125мг) по 1 табл 2 раза в день,10 дней. Очный осмотр лор-врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я заболела бронхитом, 19.10 начался сухой кашель, потом он перешёл во влажный с трудноотделяемой мокротой (желто-зеленого цвета) и периодически начала подниматься температура, максимум 38,5. Пропила курс циклоферона + муколитики, результата 0. Обратилась к...
Здравствуйте, сдайте общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Можете проингалировать Беродуал 15капель+2 мл амброксол(лазолван) +2 мл физ. р- ра 2 р в день, 7дн, после ингаляций полощите рот, так препараты не поступают в кровь и можно быть спокойным за малыша. Аллергии не было раньше на что-то?
Вроде-бы ковид. Нужен ли врач?
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу вашего профессионального мнения. 12.02- второй компонент Спутника. Антитела в марте-50. В конце июня начала активно чихать(до 20 раз в день). 1 июля тест на антитела после вакцинации -0,6, отрицательные. С 1 по 11 июля- чихание и боль в...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, вызванная коронавирусом Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки Температуру сбивать только если она выше 38.5.
ГЭРБ 12 Степени
4 ответадоброго времени суток, нужна квалифицированная помощь. мальчик возраст 2,6, вес -16 кг, рост 94-96 примерно. с марта месяца неприятный запах изо рта, с мая месяца кашель. Ве лето лечил(пульмикорт, лазолван, гербион на основе плюща, аскорил, ) пытались выписать антибиотики...
Если кашель-только после еды,вследствие заброса желудочного содержимого выше,-нужен гастроэнтеролог. Общие правила-тщательное пережёвывание,1час после еды не лежать и не бегать. Кормить небольшими порциями,воду-до приема пищи. Не рекомендовала бы повт фгдс,возможно узи желудка и гбс. С результатами к толковому гастро для коррекции лечения, В тяжёлых случаях это лечится оперативно. Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В прошлую среду/четв. у ребенка начался кашель, в субботу температура 40,2, в воскресенье 38, кашель уже больше, влажный, сильный. Сопли прозрачные и козявки, но нос дышит. Сегодня кашель уже суше и более лающий. Температура сейчас 37 (мерили у врача). Были у...
Тогда ингаляции ещё оставляем, раз есть хрипы
Температура 38,5
9 ответовЗдравствуйте! С понедельника весера на этой неделе все началось с ощущения боли в горле. Температуры не было, но я начала полоскать раствором ОКИ. Боль ушла, но началась температура. Я принимала кларитромицин в дозировка 500мг утром и вечером и до сих пор принимаю. Живу я в...
Скорейшего выздоровления Вам)!
Гастрит. Ухудшение
9 ответовДобрый день! Наблюдаю кисту яичника, с лечащим врачом приняли решение планово её удалять. Для операции было необходимо пройти гастроскопию. Первая фгдс была в мае нынешнего года, нашли эрозивный гастрит, лечили месячный курсом ребагит+омепрозол. Сегодня была повторная фгдс и...
Здравствуйте! Вы на инсулине? Какие лекарственнеы препараты принимаете сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, БМ 26 недель, назначили глюкозотолерантный тест. Но провести его не смогли, т.к. перед тестом мерили глюкометром. Результат был 5,1. Пришла на следующий день - то же самое. В первый раз было голодание 8 часов (перед этим наелась от пуза), во второй раз 12 часов...
Здравствуйте. 5.1 ммоль/л это верхняя граница норма ВЕНОЗНОЙ крови. Противопоказаний к проведению глюкозотолерантного теста у вас нет.