Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Была травма голеностопа , носила бандаж , после приема врача травматолога назначили физио с гидрокартизоном ,после 2 сеанса ночью начался зуд в области голеностопа , утром сыпь и зуд продолжались , так уже 2 дня ( физио эти 2 дня не делала ) покраснение и зуд в...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для простого контактного раздражительного или аллергического дерматита. Страшного в нём совершенно ничего нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Отменить все ваши мази/гели
Акридерм 2 р в день 10 дней
Циндол-2 р в день 5 дней
Разница между нанесением час.
Любой антигистамин 1 т 1 р в день 10 дней
Душ быстрый и без мочалки
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Неделю назад появились ощущения в области правого голеностопа , будто кипятком поливают , и так раз в час. Болей нет, только это жжение. От движений или позы или обуви не зависит. Что это может быть и какие обследования надо пройти? В поликлинику обращалась ,...
Здравствуйте, жжение появляется при ходьбе или в покое тоже присутствует?
Для исключения воспаления обычно назначаем анализ крови на СРБ и общий анализ крови.
Если признаков воспаления нет, возможно жжение появляется из за раздражения нерва.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. В феврале была на МРТ плечевого сустава. Заключение: разрыв суставной губы по типу slapIII, повреждение надостной связки. В течении полугода прошла физиотерапию, УВТ, хондрорротекторы, 3 укола дипроспана в сустав.... по результатам повторного МРТ: Разрыв...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Москве можно обратиться в ЦИТО или другую крупную клинику.
Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Маме 88 лет. Три дня назад у неё появился отёк голеностопа. Вторая нога отекает, но немного. У ноги,у которой сейчас отёк , был перелом. Не знаю имеет ли это какое-то значение. Примерно месяц назад мама жаловалась, что эта нога у неё мёрзнет и...
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографии ног с обеих сторон стоя.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте. Болит левое колено 1,5 месяца, болит не постоянно, когда подымаюсь по лестнице, когда спускаюсь чуть меньше болит. Когда лежу тянет внутри под коленкой. Сделала МРТ. Заключение : МР картина горизонтального повреждение латерального мениска 2ст. с признаками...
Ушить не всегда получается и ушивают только свежие повреждения.
Насколько я понял из шапки вопроса, факта травмы Вы не отмечаете.
А значит разрыв мениска носит дегенеративный характер.
Слово "свежий" в диагнозе ничего не значит - это просто соответствие коду классификации.
В общем, сейчас артроскопия не противопоказана, но вряд ли кто-то сможет Вам гарантировать именно наложение шва, а не резекцию.
Это будет видно только во время операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отекает правая нога в области голеностопа. Так же есть ощущение небольшого онемения. Сделала УЗИ сосудов нижних конечностей. Была на приеме у невролога. Назначено целекоксиб 200мг/1р.д и гидрокортизоновая мазь. Данное лечение не помогает. Отечность не проходит....
Здравствуйте. Нет ли повышения мочевой кислоты по анализу, прикрепите если делали посмотрю - она откладывается в суставах и мышцах и может вызывать воспаление и отек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
25.03.2024 была травма голеностопа. В травмпункте сделали рентген. Перелом исключили. Назначили мази, холод. На 5 день стал спадать отек, но в ночное время нога начинала ныть. Стала ставить
в/м обезбол. Иначе Спать было невыносимо. Вчера 4.04. Сделала МРТ. Пожалуйста,...
Это Ваша нога и можете делать, что хотите. Я свои рекомендации не меняю.
Потому что потом, если не дай Бог начнётся остеонекроз, Вы быстро найдёте, кто виноват.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом и результатами данных Мрт оперировать ничего не нужно , на основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 2 ст что указывает на более серьезные и глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем, нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например .
В таких случаях рекомендуется-
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях (в комплексном лечении дает хороший эффект)Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
11 апреля 2025 года на игре в баскетбол повредил правый голеностоп, хирург на работе сказал растяжение связок 3 степени. Сразу после получения травмы почти не мог наступать на ногу, нога повернулась в правую сторону, наступать было больно, по ощущениям сустав...
Здравствуйте Максим! По данным МРТ -есть признаки контузионного отека таранной,пяточной ,ладьевидных костей.Отсюда и боль
Это так называемый "предперелом" ,еще немного и произошел бы полноценный перелом.
Связочный аппарат не пострадал.
Как мне восстановиться?
-боль при этом может сохраняться до 5-6 месяцев с момента травмы,пока не купируется отек костной ткани
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Нужно ли оперативное вмешательство?
-не требуется
Что значит патология на заключении МРТ?
-означает изменение структуры костей из-за травмы(отек)