Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме 72 года. Сахарный диабет 2 типа. Месяц назад перенесла инфаркт мозга. В стационаре перевели на инсулин (до этого принимала манинил и метформин). В выписке был назначен инсулин длительного действия по 4 ед. в 8:00 и 22:00 и короткого действия по 4 ед....
Пожалуйста! Первые 2 дня после смены доз инсулинов без подколок нужно обойтись, чтобы не спровоцировать резкое понижение глюкозы крови. Далее если перед сном стабильно будет уровень гликемии более 11 ммоль/л, то можно подколоть короткий инсулин, но для начала только 2 Ед, т.к. с 12 часов ночи в силу будет вступать действие продленного инсулина.
Отмена поддержки
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста мне мой репродуктолог в выписке назначила постепенную отмену препаратов которые я принимаю в поддержку ( Утрожестан по 2 таб два раза в день, Дюфастон 1таб. 3 р.д., прогинова 1 таб. 2 р.д.) сейчас у меня 4 неделя началась, а врач рекомендует...
Добрый день! Применение препаратов эстрогенов(прогинова) при беременности недопустимо из-за возможного фетотоксического влияния на плод. В настоящий момент исследования не имеют доказательства, но эксперты не могут отрицать его наличие. Поэтому в любом случае в первую очередь надо отменять прогинову. В этом сомнения нет. С прогестероном сложнее история. При эко мы говорим о недостаточной функции желтого тела, тк это не естественная беременность. Желтое тело полноценно не работает при эко. Поэтому на ранних сроках прогестерон необходим при ЭКО всегда. НО ХГЧ, выделяемый при росте эмбриона провоцирует актвность желтого тела и выработку своего прогестерона. Тем самым риски по прогестерону снижаются. Зарубежные специалисты, особенно американские отменяют спокойно прогестерон на 5 неделе беременности. НО имея эко вы попадаете в группу риска по дефициту прогестерона. Это надо учитывать. В нашей стране принято пить прогестерон при ЭКО чуть ли не до конца беременности. Это чисто Российский подход. Этот подход тоже весьма спорный и не совсем правильный на мой взгляд. С отменой прогестерона можно немного подождать. Но прогинову надо в любом случае убирать.
Вопрос по тактике поддержки эко
15 ответовЗдравствуйте. Было 3 переноса эко. (мужской фактор), у меня уже был рождён ребёнок естественным образом. 1 перенос - пронинова 3 и в день, утрожестан 3 р в день, выкидыш на раннем сроке. 2 перенос эстражель 2 раза по 2 нажатия. Утрожестан так же. Пролёт 3 перенос эстражель...
Добрый день! Что из обследования еще проводили? Нарушение рецепторного аппарата часто является вторичным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! ОГТТ от 21.06.21 - 4,6 - 7,6 - 6,0 ммоль/л, ГПН - 49 (26.07.21). УЗИ плода от 26.07.21 ПМП - 1600 г, ИАЖ - 26, ост норма. КТГ от 10.08 - норма. Сахар по глюкометру натощак 5,1-5,4. После еды через час в норме (5-6). Вечером после ужина 4,8-5. Назначают длинный...
Если спустя две недели на данной диете и с учетом физических нагрузок уровень гликемии натощак более 5,1 ммоль/л инсулин необходимо делать , но начать лучше с 4 ЕД ?
Добрый день. 7 недель. Рост 174, вес 110. В 15 лет после операции была скелетом с кожей, но и тогда весила 70.. До беременности сахар был 5,2-5.6. Однако, при сдаче хгч сдала и глюкозу. 6.13 и 7.2 в другой день. С этим обратилась к эндокринологу. Неделю держала диету ( но на...
Добрый день Целевой уровень сахара у беременных жестко ниже 5.1 Вы не достигаете этого уровня Показан инсулин Лантус или Левемир в 22 часа Начать с 10 ед под контролем сахара натощак Прибавлять по 2 ед каждый день пока не достигнете 5.1 и ниже Делается это в интересах плода
Стаж диабета 2 типа 15 лет. После стационара сахар был 6-8 ммоль. Принимаю метформин 1000 утром и 1000 вечером, больше ничего. Лет 7 назад пробовал с год форсигу, снижала сахар на пару ммоль. Сейчас кроме сладкого ем все. Метформин перестал компенсировать высокий сахар. В...
Здравствуйте. Для назначения терапии нужно сдать кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму Сейчас до приема врача добавьте к лечению диабетон МВ 60 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция яичников, ановуляция
17 ответовДобрый день. Хотела бы услышать дополнительное мнение по назначению. В 2020 году была беременность, стимулированная клостилбегитом(3 попытки), при беременности был гсд без поддержки инсулина. Сейчас планирую 2 беременность, сдала ряд анализов + узи органов малого таза (во...
АМГ не растет со временем, а только падает. Следовательно 4 года назад он у вас был еще больше и беременность наступила на фоне стимуляции. Эндометрий тонкий, потому что нет нормальной овуляции. Как только овуляция будет, эндометрий нарастет без дополнительной поддержки. Для начала стимуляции обязательным условием, согласно всем известным протоколам, является проверка проходимости маточных труб (ГСГ или ЭХО-ГСГ). Это исследование необходимо для исключения рисков внематочной беременности после стимуляции овуляции, а так же для исключения бесполезных стимуляций, в которых оплодотворение физически не может произойти, потому что трубы непроходимы и яйцеклетка не может пройти по трубе. Так же необходимо проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободные, антитела к ТПО) кровь на пролактин сдать на 2-3 день от начала менструаций, свежая спермограмму+MAR-тест, которые сдаются обязательно в клинике репродукции. Количество циклов стимуляции должно быть не более 6. Если после 6 циклов нет беременности, то переходим на вторую линию терапии. Во 2 линии решаем вопрос о дриллинге яичников, стимуляции гонадотропинами или, если в теснение 6 циклов есть овуляция, а беременности не будет, рассмотреть вопрос об ЭКО.
Помогите разобраться с витаминами
16 ответовДобрый день Беременность 13 недель. В больнице мне сменили врача и она сказала что так как моя миома за 1 триместр выросла с 13мм до 26 мм мы меняем план поддержки. 1)Утрожестан 200 ставила 1 раз в день, а теперь 2раза в день. Это нормально? 2) витамины фемибион меняем. Так...
Здравствуйте Препараты прогестерона назначаются во время беременности по определённым показаниям: если есть угроза прерывания беременности, если есть преждевременные роды или выкидыши в анамнезе, если беременность наступила методом эко Наличие миоматозного узла не является показанием к увеличению дозировки Иногда действительно так бывает, что во время беременности миоматозный узел растёт, ну к сожалению препаратами мы никак не можем повлиять на замедление его рост Относительно витаминов: здесь представлены два комплекса на выбор, какой вам будет удобно, такой и можете принимать
Здравствуйте! Сейчас 19 недель беременности. С 13 недели поставили диагноз ГСД. Гликированный гемоглобин был 5.1, но тощаковый сахар был 5.7- 6.6. До беременности пила глюкофаж Лонг несколько лет. Назначили левемир на ночь и аспарт в течении дня при гипергликемии. Сейчас колю...
если они редкие, то не повлияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы в отношениях с парням и родителями не от родителей и от парня нету поддержки заботы только агресси
Здравствуйте, Анна. Очень хочу вас поддержать. Наверняла вы чувствуете себя одиноко без заботы близких. Попробуйте поговорить с родителями и парнем, рассказать о своих чувствах. Возможно они не догадываются о ваших переживаниях. В случае агрессии говорите, что вам это неприятно и обидно это слышать. Но без упреков. Агрессия на агрессию вызывает конфликт.