Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 73 года. Где - то с 40 лет страдает от ревматоидных болей , позже ещё заболела миастенией ( глазная форма). Проходила обследования , назначались разные лечения. На данный момент длительно принимает калимин и азатиоприн. И то и то по 1 таблетке в день.В...
Нет, никакие противовирусные ни антиагреганты ни антикоагулянты (кроворазжижающие) не нужны. Если она их не принимает по поповну другой патологии, то начинать их приём не нужно.
Здравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте!
Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи.
Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы.
Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос касается моей Мамы, ей 62 года, 2,5 года назад был обнаружен повышенный ревматоидный фактор в крови. Врач назначил лечение, после которого результат на РФ то повышался, то понижался.
Дальше назначения лечения не пошло, врачи не знают в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Женщина 60 лет. 164 см. 86 кг.
Поставили диагноз - 2021 год. Назначенное лечение: метотрексан 1 г раз в неделю, д3 - 2000, хондоктропротекторы, фолевоя кислота. От метотрексата отказалась 9 месяц назад и за побочных действий постоянная тошнота. В июне...
Здравствуйте! Уровень РФ не отражает активность заболевания. Он сдается однократно при постановке диагноза только и его цифра будет повышена всегда,от ее значения не зависит уже ничего.
Активность заболевания мы смотрим по уровню СРБ,СОЭ,по количеству припухших и болезненных суставов. Оцениваем в динамике.
Скажите пожалуйста,ОАК сдавали? В начале лечения Аравой оценивали эти показатели? СРБ какой был в июне? Сейчас суставы какие то есть припухшие и болезненные?
На данный момент времени сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить?
Добрый день. Мужчина 62 года. АЦЦП 740, ревматоидный фактор- 1013,0. Неделю назад начал терапию метотрексатом 40мг /сут. Принимаю 8 табл по 2,5 мг утром и вечером +фолиевая 3р/д. Так назначил ревматолог в другом городе ( в моем нет такого специалиста и нет возможности...
Да… увидела… немного шокирована такими назначениями от врача.
Однозначно в подобных случаях прием прекращают,сдают анализы и уже по результатам решают когда возобновить. И естественно в будущем это только 1 раз/нед с минимальной дозы,постепенно.
с 2016 года выявили повышение РФ. Заболели сильно сразу все суставы и крупные , и мелкие. Через пол года где-то боли стали проходить. Метотрексат не пила. Было физио лечение, НПВС, препараты типа Артра. Сейчас болят колени при нагрузке (спускаюсь или поднимаюсь по лестнице,...
Здравствуйте.
В 2016 году суставы болели только при нагрузке? В покое боль была? Суставы припухали? В течение какого времени боль прошла?
Сейчас боль беспокоит при нагрузке или в покое? Припухлость суставов есть?
По поводу замерших беременностей у репродуктолога обследование проходили?
Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, анализ в полной гематологической норма, данных за патологию системы кроветворения нет. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Добрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день!
Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно.
1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав
2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий
3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные
4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости.
Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали.
Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
Уважаемые доктора, направьте пожалуйста. Ситуация следующая: у мужа очаговая склеродермия в ремиссии (поставили в 3 или 4 года), ему 43 сейчас. Год назад начались проблемы с носом, постоянный насморк, прозрачные выделения из носа, частое чихание. Полгода пытался лечиться сам,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 35 лет, 9 месяцев назад родила ребёнка и начала разваливаться. Начну с начала. В начале 2021 года, беспокоило давление, панические атаки, и головная боль иногда, решила сделать МРТ из любопытства, нашли очаги демелизирующие, под вопросом РС. невролог сказал...
Добрый вечер.
1. Прикрепите фото кистей. Обе руки положите на стол ладонями в низ и сфотографируйте. Отметьте где именно боль утром? Есть ли скованность? Боль при нагрузке или и в покое тоже?
2. Где локализуется сыпь? Как она выглядит? Обращались ли вы к дерматологу??
3. Вам нужно в любом случае дообследоваться исключать ревматоидный артрит. Сдать нужно СРБ,АССР для начала и выполнить узи кистей рук. Боль может быть связана как и с ревматоидным артритом,так и с патологией связочного аппарата в связи с повышенной нагрузкой на руки,так как у вас маленький ребёнок недавно родился.