Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2334718

Что вас беспокоит?

Повышен Ревматоидный фактор

с 2016 года выявили повышение РФ. Заболели сильно сразу все суставы и крупные , и мелкие. Через пол года где-то боли стали проходить. Метотрексат не пила. Было физио лечение, НПВС, препараты типа Артра. Сейчас болят колени при нагрузке (спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, езда на велосипеде). Боли в бедрах, и несколько пальцев кистей и большой палец на ноге. ПО МРТ сильных разрушений не видно. (по коленям и бедрам в заключении ставят артроз). По анализам, в 2016 кроме повышения значительного РФ, ничего не обнаружили. На сегодняшний день, я сдала кучу иммуноблотов на различные системные заболевания - все отрицательно. Повышен: РФ - 18 ( в лаборатории 14) латексный тест РФ - в норме РФ IgA - 60 ( норма лаборатории 20) АНФ 160 Антитела к бета 2 гликопротеину IgM - 6 ( в лаборатории 5-8 - пограничные значения.) Анализы приложила. Что это у меня может быть? Ревматоидный артрит? Вопрос еще за 2022-2024 у меня 2 замершие беременности, 1 выкидыш. Если это имеет значение.

ревматоидный артрит под вопросом
36 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 260·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
В 2016 году суставы болели только при нагрузке? В покое боль была? Суставы припухали? В течение какого времени боль прошла?
Сейчас боль беспокоит при нагрузке или в покое? Припухлость суставов есть?
По поводу замерших беременностей у репродуктолога обследование проходили?
Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов.

Виктория Владимировна, в 2016 году болели сильно и ныли в покое. Пальцы рук болели, пуговицы не могла застегивать совсем. Суставы припухали, некоторые были горячими. на ногах на пальцах видно было даже покраснения.
Сильные боли прошли может через 6 месяце, или год. Но очень долго болело. Мне кажется с каждым годом все меньше болит. Прямо я практически перестала чувствовать боли - это 2022 год наверно.
Сейчас - боли в основном при нагрузке, но и в покое бывает, например когда сижу, колени могут ныть, но не сильно и не часто. Припухлости не наблюдаю.

По беременности - конкретно у репродуктолога - нет не проходила. Консультировалась у генетиков, ревматологов, гематолога - у больших проблем никто не видит.

Кисти сейчас и стопы не болят?
По фото суставы кажутся припухшими.
Вы антитела к MCV не сдавали?
У Вас псориаза нет?
Когда выполняли МРТ кистей? На заключении дату не увидела.

Виктория Владимировна, один сустав на руке болит. Указательные палец на левой руке. Иногда мигрирующие боли в кистях, но не сильные. То там один сустав поболит пару минут, то другой. На стопах болит косточка на большом пальце.
в 2016 году сдавала, Эти антитела 5,14 - при норме в лаборатории 0-20.
МРТ делала в 2022 году.
Псориаза нет.

Какой у Вас вес и рост? Нет патологии щитовидной железы? Сухость во рту или в глазах не беспокоит?

Виктория Владимировна, вес 57 кг, рост 160см.
Сухости во рту и глазах вроде не замечаю.
по щитовидке в конце 2023, начало 2024 сдавала ТТГ - выявляли незначительное повышение.
ТТГ:
04.09.23 - 4,095 (при норме 0,4-4)
06.10.23 - 2,11 (при норме 0,35-4,94)
12.01.24 - 5,68 (при норме 0,4-4) беременная
22.01.24 - 3.38 (при норме 0,35-4,94) беременная
05.02.24 - 3,59 (при норме 0,4-4) беременная ближе к замиранию эмбриона
05.03.24 - 2,7 (при норме 0,4-4)

Т4
04.09.23 - 15,7 (при норме 9-22)
12.01.24 - 12,8 (при норме 9-22)

Анти ТПО
22.01.24 - 2,68 (при норме 0-5,61)

Сказать однозначно, что у Вас ревматоидный артрит на данный момент нельзя. Нет характерной клинической картины.
Повышение ревматоидного фактора может быть и у здорового человека.
Я бы на данный момент рекомендовала выполнить свежее МРТ одной кисти и УЗИ коленных суставов. Сдать антитела к MCV.

Виктория Владимировна, УЗИ коленных и тазобедренных суставов делала в 2022 году. Ничего не нашли.
Только на УЗИ указательного пальца левой руки один узист увидел жидкость.

По данным от 2022 года нельзя судить о том, что есть сейчас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.