Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье сильный кашель
1 ответЗдравствуйте,несколько лет удушье и кашель,кашель не проходит пока не выпьешь противо-аллергический препарат сильный и эуфиллин,сейчас подключился и сильный насморк и кашель с хрипами иногда чуть до мокроты-пшыкалки от астмы сейчас не помагают,противоаллергический препарат...
Здравствуйте. Вы описываете Бронхиальную астму. Сделайте спирометрию с бронхолитиком. Начните Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 1 -2 вдоха 2 р в день, Монтелукаст 1 мг 1 т вечером 3-6 месяцев.
Боль в малом тазу
5 ответовЗдравствуйте. Последние 3-4 дня присутствуют непонятные и непостоянные боли в малому тазу. Конкретно режущая боль происходит в анусе во время выхода газов или когда резко встаю на ноги после положения сидя/лежа, либо когда просто куда-то иду или нахожусь за рулем. Также...
Здравствуйте! Судя по описанию болевого синдрома, это проявления именно неврологических проблем. Боли в паховой области, наиболее вероятно, соответствует проявлению нейропатии полового нерва, часто на фоне спазмы мышц тазового дна + Вы описываете явления радикулопатии (боли по ноге = признаки сдавления нервного корешка) - это может быть связано, как и с грыжей диска, так и с явлениями мышечного спазма со сдавлением нервных окончаний. Что делать в данный момент: 1) нужны рецептурные препараты, которые уберут боль по ходу нерва - например, габапентин (нужна очная консультация невролога/терапевта для выписки рецепта) 2) до очного визита начать миорелаксанты (уменьшить явления спазма), например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости добавить 2мг утром) 3) подобрать ортопедическую подушку с вырезом под копчик для сидения, чтобы минимизировать раздражение нерва
Невус удаленный
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка имелось врожденное родимое пятно на ноге, делали дерматоскопию, т. к появилась темная точка на нем: результаты дерматоскопии (на коже передней поверхности пятно, симметричное, размер 3,1*2,2, Цвет свето-коричневый, меланомоцитарное. Дерматоскопическиее...
Кристина, здравствуйте!!! Можете спать спокойно, это обычный невус!! Дерматоскопия менее информативный способ, нежели гистологическое исследование!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 10 мая на даче кошка через джинсы уколола ногу. По крайней мере было ощутимо и потом были неприятные ощущения в этом месте, но явного следа и крови не обнаружила. Может, из-за тревожности эти ощущения после были -не знаю. Позже увидела в этом районе маааленькую...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: по описанию повреждение незначительное и вряд ли несёт реальные риски заболеть столбняком. Однако, если давно не прививались, привиться от столбняка стоит, чтобы обеспечить защиту на будущее. Если боли в суставе беспокоят длительно, процесс не острый, то это не противопоказание для вакцинации против столбняка, анализы сдавать дополнительно в этом отношении не требуется.
Рецедив тиреотоксикоза?
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 46 лет, вес 78 кг, рост 171 см. Диагноз: ДТЗ ,тиреотоксикоз, рецедивирующее течение. Анамнез заболевания: анамнез ДТЗ длительный с 2014 года. УЗИ ЩЖ от 02.11.2018-Диффузные и структурные изменения ЩЖ увеличенного объема, очаговое...
Здравствуйте. Дозу тироксина нужно снизить. принимайте 75 мкг и через 2 мес контроль ТТГ и св. Т4. Причины снижения ТТГ могут быть разными: снижение веса и снижение потребности в тироксине; функционирующая оставшаяся ткань щитовидной железы (а ее не мало - 8,5 мл). Если Вы беспокоитесь, что узел стал автономным, то можно пройти сцинтиграфию щитовидной железы.
Метастазы по мрт головного мозга
5 ответовБабушка возраст 76 лет 2 недели назад шла ночью в туалет и упала, самостоятельно доползла до стула поднялась. Помнит, что упала, но далее стали происходить ухудшения в движениях. Иногда забывает что-то, но в целом все помнит, разговаривает нормально. Стала отниматься левая...
Здравствуйте По описанию обследования данные за очаги в головном мозге , которые нужно дифференцировать с первичной опухолью головного мозга и отсевами, и метастазами из других органов и систем. К сожалению, лечение без гистологии и полного дообследования назначить нельзя. Для того, чтобы взяли биопсию показана консультация онколога на базе онкодиспансера , проведение мскт огк, узи молочных желез +маммография, колоноскопия, фгдс, кт обп с ку и мрт омт с ку. Только после проведения полного дообследования решается вопрос о биопсии. Самого доступного очага, если он будет найден . Учитывая тяжелое состояние, с большей долей вероятности, будет назначено паллиативное лечение, если пройти обследования будет затруднительно. По описанию мрт отмечаются признаки перифокального отека, обязательно должны назначить противоотечную терапию дексаметазоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование ТБС
4 ответаЗдравствуйте.Маме 57 лет, сломала шейку бедра(перелом осколочный со смещением отломков).Была проведена операция, ставили винты.В день, когда выписалась с больницы, запнулась, но не упала, её подхватили.На следующей день сделали контрольный рентген, врач сказал, что винты не...
"Врачи ведь могут отказать в операции, ссылаясь на эту инфекцию, хотя её может уже и не быть" Это нам зачем нужно? Есть план на год операций по эндопротезированию. Он всегда выполняется. От этого наши зарплаты зависят. Закупается определённое количество эндопротезов под этот план. Какая нам разница, кого оперировать? А вот за неудачи, страховая может и оштрафовать, не исключаются судебные иски от пациентов. Поэтому всегда решает консилиум в соответствии с разработанными критериями. Никто с высоким операционным риском или риском гнойных осложнений на эндопротезирование не возьмёт. Это правильно. К любой операции есть показания и противопоказания. каким образом эта инфекция могла туда попасть? Есть гематогенный остеомиелит, например, когда инфекция через кровь попадает из носоглотки или ногу поцарапала и по лимфатическим или венозным путям попала. Риск гнойных осложнений никогда не равен нулю. Но есть обоснованный риск и необоснованный. Решает консилиум с учётом всех обстоятельств.
Добрый день! Уважаемые доктора, можно Ваше мнение. Женщина, 63 года упала и получила перелом бедренной кости (снимок прилагаю). Имеется коксартроз 3-4 степени как раз со стороны перелома. Пациент сейчас на вытяжке в больнице Врач предлагают: 1) установить пластину, через...
Здравствуйте. "Пациент сейчас на вытяжке" - это правильно. Сейчас есть телемедицинские консультации. ЦИТО консультирует заочно. Ваши врачи могут связаться с ЦИТО и обсудить Ваш случай. Если они заберут Вас на себя, то стоит делать одномоментное эндопротезирование с эндопротезом на длинной ножке. Если такого договора нет, то сами будете долго и нудно пробиваться в ЦИТО даже за деньги. В этом случае предпочтителен 2 вариант. Этот вариант лучше из-за того, что гарантирует сохранение костно-мозгового канала, в который потом установят ножку эндопротеза. МОС пластиной таких гарантий не даёт. Это моё мнение. Настаивайте на телемедицинской консультации с ЦИТО.
Здравствуйте! 4 февраля по поводу нефроптоза правой почки 3 степени была сделала лапароскопическая нефропексия (пришили на сетчатый имплант к поясничной мышце), беспокоят по данный момент боли на уровне шва справа (спина, боль так же уходит к передним рёбрам). Была на...
Здравствуйте! По описанию, если есть жгучая боль или по типу удара током по хожу одного ребра,то это может быть нейропатическая боль(которую дает сам нерв). К сожалению, на ЭНМГ это подтвердить нельзя, он будет не информативен. В таких случаях при нейропатической боли опять де эффективны противоболевые антидепрессанты из группы ТЦА (амитриптилин) или СИОЗСН (дулоксетин). Венлафаксин все же не используется, как и феварин. Либо используются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). Также может быть их сочетание. При нейропатической боли можно рассмотреть блокаду. При хронической боли(не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль) блокада уже малоэффективна. Но используются также противоболевые антидепрессанты и тоже может добавляться габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: в начале2014 года стала падать при ходьбе. Упаду –встану – пойду. Это было 3 раза и я не придала этому ни какого значения. Затем я узнала, что беременна. Во время беременности тоже несколько раз падала. Беременность гинекологически протекала нормально. В декабре...
Причина Вашего состояния может быть в рассеянном склерозе,патологии мозжечка,ствола мозга из-за вирусной нагрузки.Что показало МРТ мозга- с этого надо было начинать